“他以‘5+2’‘白+黑’的形式,耗在了手術室、耗在了ICU、耗在了病房……”同事們因此稱呼他為“耗哥”。
撰文 |燕小六
責編丨凌 駿
6月3日,中南大學湘雅二醫(yī)院發(fā)布訃告,該院心血管外科 副 主任 、 主動脈外科主任 唐浩醫(yī)生于日前因病離世,享年53歲。
唐浩醫(yī)生扎根于臨床一線近30年,致力于難度最大的主動脈夾層、大血管疾病等救治工作。他主動接手醫(yī)院主動脈外科建設,創(chuàng)造性提出主動脈夾層“腦心優(yōu)先”手術策略,極大地降低并發(fā)癥、改善預后,得到國內(nèi)外同行的高度認可。
唐浩醫(yī)生對于主動脈疾病診療的理解、革新,順應了學科從“巨創(chuàng)”到“微創(chuàng)”的發(fā)展趨勢。
“他是一名非常值得尊敬的老師,為湖南省甚至中國的主動脈夾層救治,做出了非常大的貢獻。”唐浩醫(yī)生的同事們 向 “醫(yī)學界” 悼念道。
圖源:中南大學湘雅二醫(yī)院
同事們稱他為“耗哥”
唐浩醫(yī)生 的 父母都是醫(yī)務工作者 , 他 在醫(yī)院環(huán)境 中成長, 從小就對心血管外科“著迷”。1987年,1 5 歲的他親眼見證湘西地區(qū)第一例體外循環(huán)下心臟換瓣手術,“看到那心臟冰下去不跳了,做完心臟又跳起來的場景,感覺太神奇了!”
于是,唐浩醫(yī)生放棄 了 保送重點本科的機會,考取湖南醫(yī)科大學臨床七年制。快畢業(yè)時,他向我國胸心外科 權(quán)威胡建國 教授 “ 毛遂 自薦”,于1996年順利留任湖南醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院(現(xiàn)中南大學湘雅二醫(yī)院)胸心外科。
“接著是每天在病房里看護、跟著老師們沒白天沒黑夜的手術、搶救、看守病人,開啟了一個心臟外科醫(yī)生成長的日常。”唐浩醫(yī)生生前撰文稱。
2 004 年,唐浩醫(yī)生確認發(fā)展方向,開始鉆研冠狀動脈搭橋等心血管外科手術。
湘雅二醫(yī)院心血管外科創(chuàng)建于1949年,截至2 024 年4月?lián)碛袑I(yè)醫(yī)護隊伍311人,其中博士生導師12人,國之名醫(yī)1人,金刀獎獲得者3人,湘雅名醫(yī)4人,年手術量5000余例。
科室創(chuàng)造了多個國內(nèi)外“第一”:率先開展深低溫麻醉心內(nèi)直視手術,被國內(nèi)首次確定為心血管手術的基本方法之一;完成全球首例“鏡面右位心”瓣膜病合并房顫雙極射頻消融迷宮手術;是亞洲心肺聯(lián)合移植存活時間最長紀錄創(chuàng)造和保持單位……
2008 年,湘雅二醫(yī)院建立全國第一條主動脈夾層綠色通道,主要承接急性A型主動脈夾層的救治工作。
主動脈夾層是一種危險且致命的心血管疾病。A型主動脈夾層是指靠近心臟的主動脈撕裂,血液可能直接灌進心包或胸腔。一臺手術要做10多個小時,術后并發(fā)癥多,發(fā)病48小時后病死率為 50.0% 。結(jié)局往往是“醫(yī)生披星戴月、患者血流成河、家屬人財兩空”。
“這樣的手術聰明人不愿意做,笨人又不會做!”唐浩醫(yī)生曾感慨,也許是年輕氣盛,也許受科前輩榮光的感召,又也許是一時頭腦發(fā)熱,2010年下半年的時候,他主動接手主動脈夾層的外科治療工作,此后建立主動脈外科病房 , 成立 了 亞專科。
他經(jīng)常是一臺手術從白天做到晚上,周末、節(jié)假日也常常在手術臺上度過。同事們因此稱呼他為“耗哥”,“他以‘5+2’‘白+黑’的形式,耗在了手術室、耗在了ICU、耗在了病房……”湘雅二醫(yī)院 在訃告中悼念 。
除了埋頭苦干,唐浩醫(yī)生一直在思考,如何把復雜、難做的主動脈夾層手術,做成像瓣膜置換一樣的“常規(guī)手術”。
科室 的 歷史給了他足夠的信心和決心。20世紀70年代末80年代初,湘雅二醫(yī)院開始嘗試瓣膜置換,直到第4例才獲成功。而到上世紀末,單純換瓣手術已經(jīng)成為該院心臟外科的常規(guī)診療項目,手術量和死亡率不可同日而語。
唐浩醫(yī)生曾表示,這段真實的歷史讓他體會了什么是擔當,感受了什么是勇氣,懂得了什么是先輩的榮光;也時時激勵著自己的信心:艱辛后面跟著的一定是光明。
歷經(jīng)近十年探索,唐浩醫(yī)生帶領團隊、提出原創(chuàng)的“心腦優(yōu)先”策略,以優(yōu)化全主動脈弓置換聯(lián)合支架象鼻手術的流程,以及體外循環(huán)管理方案。如此一來,此類手術可以在淺低溫下完成,大大縮短降溫、復溫時間,手術時間縮短至全球最短。
該策略多次在全國性會議上交流,獲得同行的高度認可。唐浩醫(yī)生因此獲得首屆盤古大血管疾病論壇“盤古年度人物”和“盤古年度論文獎”。該論壇始于2009年,由中國醫(yī)師協(xié)會心血管外科分會大血管專業(yè)委員會等機構(gòu)共同發(fā)起,是大血管領域國際性學術會議。
“最美醫(yī)生”
在唐浩醫(yī)生和科室同仁們的共同努力下,湘雅二醫(yī)院主動脈外科針對主動脈夾層手術治療,從經(jīng)典“孫氏手術”,進展到“弓部優(yōu)先”“心腦優(yōu)先”,再到“小切口主動脈夾層手術”,能從容處理多種危重特殊病例。
科室急性A型主動脈夾層手術量和手術成功率逐年上升,從起步時每年30余臺,增至如今的每年300余臺。患者住院死亡率和術后30天死亡率分別從超過40%、20%,降到不足8%和5%。救治人數(shù)、手術成功率均全國領先,平均治療費用則減少1/3。
2023年3月,唐浩收到一面錦旗和長達5頁的手寫感謝信。信中說,患者發(fā)生急性A型主動脈夾層、心包填塞、心源性休克,任何一個診斷都意味著一只腳已經(jīng)踏進鬼門關。但唐浩等人迅速做出判斷,心包穿刺50ml引流液,為手術贏得時機。最終,患者順利完成手術、康復出院。
除了臨床工作,帶領 著 團隊, 唐浩醫(yī)生 深耕 于 主動脈大血管疾病的基礎和臨床研究,瞄準臨床關鍵性技術難題,以通訊作者身份在國內(nèi)外知名期刊發(fā)表高水平研究論文20余篇,主持和參與國家級、省部級課題20余項。
他 還 致力于主動脈外科的知識普及和技術傳承。2020年,經(jīng)湖南省醫(yī)學會批準,唐浩牽頭成立胸心血管外科學專業(yè)委員會大血管外科學組并任組長。他組織多學科專家到省內(nèi)各地市州巡講、學術交流,積極推動全省主動脈外科發(fā)展、彌合區(qū)域間醫(yī)療水平發(fā)展不平衡。
根據(jù)醫(yī)院消息,扎根臨床一線數(shù)十年,唐浩逐步成長為科室技術骨干和學科帶頭人,先后榮獲湖南省“最美醫(yī)生”、湖南省“湖湘工匠”、湘雅二醫(yī)院“師德師風先進個人”“十佳主任醫(yī)師”等榮譽稱號,獲湖南省自然科學獎一等獎、湖南醫(yī)學科技獎一等獎。
唐浩曾在醫(yī)院公開發(fā)言稱,這些成績的取得絕不屬于任何個人,它是一個團結(jié)、合作、奮發(fā)的集體共同努力的成果。
2024年8月中旬,唐浩醫(yī)生生前最后一次在媒體公開亮相。彼時,他代表醫(yī)護人員,為一位特殊的“壽星”送上生日祝福。該名患者在2 014 年前后,因房間隔缺損合并重度肺動脈高壓在該科住院 , 唐浩等人為其完成手術。
2 024 年8月,中南大學湘雅二醫(yī)院心血管外科醫(yī)生辦公室內(nèi),主任醫(yī)師唐浩(右三)代表醫(yī)護人員,為一位特別的“壽星”送上祝福。/圖源:中南大學湘雅二醫(yī)院
之后的時間里,唐浩及醫(yī)護團隊始終與患者保持著密切聯(lián)系。患者“來到湘雅二醫(yī)院就像回到家一樣”。
唐浩醫(yī)生 當時對 媒體 說, “幫助患者重獲健康,見證一段生命越來越好,讓我有極大的獲得感與滿足感,我想這大概就是醫(yī)生這一職業(yè)最大的意義。這也將激勵自己繼續(xù)在救死扶傷的道路上一直走下去。”
在 鏡頭中,剛剛年過半百的 他 ,已是滿頭灰白發(fā)。
參考文獻:
1.心佑生命終無悔,醫(yī)魂長續(xù)照人間 ——深切緬懷唐浩醫(yī)生
https://mp.weixin.qq.com/s/z3Dde1ubvUq11_enqfEknw
來源:醫(yī)學界
校對:臧恒佳
編輯:張金金
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