在當(dāng)今社會，醫(yī)院兒科門診常常人滿為患，家長們抱著因感冒、咳嗽而哭鬧不止的孩子，臉上寫滿了焦慮與疲憊。。。似乎不知從何時起，身邊的小孩子越來越容易受到感冒、咳嗽等小病的侵襲，三天兩頭往醫(yī)院跑成了不少家庭的常態(tài)。這種現(xiàn)象引發(fā)了家長們深深的擔(dān)憂：如今的孩子，免疫力是不是真的變低了？到底是什么原因呢？今天來和大家聊聊。

01，為什么我的孩子更容易感冒呢？

一個重要的原因：過度清潔。

1999年，研究人員首次發(fā)現(xiàn)，生活在農(nóng)場的兒童他們發(fā)展成為過敏體質(zhì)或者發(fā)生過敏性疾病的概率明顯低于非農(nóng)場里的兒童，這一現(xiàn)象被稱為“農(nóng)場效應(yīng)”[1]。而進(jìn)一步，來自美國的amish傳統(tǒng)農(nóng)場和Hutterite相當(dāng)農(nóng)場環(huán)境的對比研究，甚至是用城市和農(nóng)村的對比研究，均證實了一點，那就是農(nóng)場環(huán)境具有保護(hù)作用[2]。而眾所周知，農(nóng)場兒童的生活環(huán)境要明顯比非農(nóng)場兒童有更多的“污染”或者“過敏原”，這意味著，在一定程度上，接觸更多的“過敏原”之類的，反而對人類是有好處的，可以有效地降低過敏的情形。

02，為什么會發(fā)生這種情況？

這就不得不談?wù)勅祟惖拿庖呦到y(tǒng)了。眾所周知，我們的免疫系統(tǒng)是一種強大的保護(hù)系統(tǒng)，可以保護(hù)我們免于遭受大部分病菌的侵襲。但是，這種能力并非與生俱來的，而是隨著后天成長不斷建立起來的[3]。這種建立，并不復(fù)雜， 其實就是不斷地接觸環(huán)境中的微生物以及其他過敏原，這樣不斷地訓(xùn)練自己的免疫，使得免疫不斷地壯大。

后天免疫需要不斷建立

過去幾十萬年，人類一直都是這么走過來的。然而這一切，在近些年發(fā)生了很大的改變。

這些年來，人們談菌色變，對于菌可以說是避而遠(yuǎn)之，在育兒上，就更是體現(xiàn)了這個問題，無數(shù)家長恨不得孩子住在無菌室里，用最大的可能性給孩子提供無菌環(huán)境，無論是日常飲食，還是衣服穿著，都首先看重?zé)o菌。但是，這種現(xiàn)象走下去，就會引發(fā)一些問題。

一方面，滅菌是需要很大的成本，尤其是衣服和飲食，滅菌往往需要添加一些滅菌物質(zhì)，而這些物質(zhì)，其實是有害物質(zhì)（連病菌都能殺死），這些物質(zhì)，對于成人來說自然無恙，但是對于身體皮膚嬌嫩的寶寶，可就麻煩了。

03，過度清潔正在摧毀孩子的免疫力

更為麻煩的是，過度潔凈，其實損傷了孩子的免疫。寶寶的免疫大部分不是與生俱來的，而是后天不斷培養(yǎng)的。這種培養(yǎng)，本質(zhì)上就是寶寶在成長過程中和病菌的接觸，然后身體的免疫系統(tǒng)不斷地應(yīng)對，從而形成了龐大的免疫能力。但是這些年來，部分家長過度清潔，導(dǎo)致寶寶很難接觸到病菌，結(jié)果就是免疫力難以建立，免疫低下，這也為過敏等免疫疾病的發(fā)病提供了土壤，這也是為什么現(xiàn)代人越怕微生物、越清潔，兒童過敏卻越來越高發(fā)的緣故。

這可不是我說的，而是這些年來不斷被科研人員提及的一種現(xiàn)象：“衛(wèi)生假說”(hygiene hypothesis)，通俗的說，就是，孩子過度潔凈其實不是件好事，會影響孩子的免疫[4]。

這些年來，“衛(wèi)生假說”越來越獲得了專業(yè)人士的認(rèn)可，也使得大家在過去的育兒中的一些誤區(qū)不斷地得到了糾正。

綜上所述，當(dāng)下小孩子易生感冒咳嗽等小病、免疫力看似較低，是自身免疫系統(tǒng)發(fā)育特點、環(huán)境變化、不良生活習(xí)慣、護(hù)理方式偏差以及疾病與藥物等多方面因素交織作用的結(jié)果。這并非單一因素所致，而是復(fù)雜綜合狀況的體現(xiàn)。

1. Stein MM，Hrusch CL，Gozdz J，et al． Innate immunity and asthma risk in amish and hutterite farm children ［J］． N Engl J Med，2016，375: 411-421． ↑
2. Feng M，Yang Z，Pan L，et al． Associations of early life exposures and environmental factors with asthma among children in rural and urban areas of Guangdong，China ［J］． Chest，2016，149: 1030-1041． ↑
3. 胡亞美.諸福棠實用兒科學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社,2015. ↑
4. Yazdanbakhsh M, Kremsner P G, Van Ree R. Allergy, parasites, and the hygiene hypothesis[J]. Science, 2002, 296(5567): 490-494. ↑