大家伙，我是李醫生。

　　 最近忙著寫新小說，沒怎么關注新聞，昨天一個讀者跟我說：

　　 原來三亞一個年輕女性被蛇咬（很可能是）后死亡了，整個過程不到12個小時，咬傷后迅速出現癥狀，多器官功能衰竭，然后死亡，期間等抗蛇毒血清，沒等到，沒用上，然后死亡了。

　　 這是個悲劇。

　　 因為，治療毒蛇咬傷，我們除了血清，還有很重要的蛇藥，但現在的人已經不知道這個東西了，這是巨大的悲哀！她如果及時在藥店買了蛇藥，及時用上，即便后面等不到血清，也不一定會死亡，很可能會活下來。

　　 （一）毒蛇咬傷

　　 所以我說，三亞被蛇藥病人，她的死亡，是這個社會的悲哀，是西醫的悲哀，是中醫的悲哀，也是病人的悲哀。

　　 第一，救治病人，原本就不應該搞中西醫對立，能救人就是好的，所以在當前這個輿論環境下，我強烈建議大家都學習中醫中藥，知道中藥杠板歸、白花蛇舌草等可以治療蛇毒，知道季德勝蛇藥、廣州蛇藥等等可以治療蛇毒，同時也要知道西醫的抗蛇毒血清也是可以的，但現在的輿論讓普通人只知道蛇毒血清，不懂蛇藥，不懂中藥，所以病人被蛇咬了，只知道要打抗蛇毒血清，不知道中藥、不知道蛇藥。這是社會的悲哀。

　　 第二，西醫只有抗蛇毒血清能對付蛇毒，但一定要知道是什么蛇，最好能打死那條肇事蛇并且帶過來，或者拍個照帶過來，確切什么蛇再用什么血清效果最好，估計也有多價血清，但這種思維就是死腦筋思維，就是典型的西醫思維，要知道什么病毒才能用什么藥，知道什么細菌才能用什么藥，事實上這是很不現實的，病人不可能知道被什么蛇咬傷，那血清怎么辦？有特異性血清么？這個醫院有嗎？沒有就怎么辦？等死么？這是西醫的悲哀。

　　 第三，中醫中藥治療蛇咬傷一定是有很好的效果的，季德勝蛇藥這么出名，經歷這么傳奇，很多都是歷史記錄而不是傳奇小說，上世紀50年代，60年代，70年代，80年代的醫生都會懂這個，會用這個，后來就不用了，說這個沒有足夠高質量的循證醫學證據，這不是妥妥的扯蛋么？資料告訴我們各種蛇藥治療蛇咬傷不分什么蛇，尤其是季德勝蛇藥，通殺，為什么不用呢？為什么這么多人不懂這個呢？為什么沒有盡到應有的科普任務呢？這是中醫的悲哀。

　　 第四，病人只懂西醫，不學習中醫，甚至抵觸中醫，認為中醫中藥不科學，封建，或者病人是無辜的，但是被周圍的信息污染了，腦子直了，無法接受中醫中藥，或者根本不知道這個途徑，所以在被蛇咬后不知道第一時間可以買蛇藥來敷傷口，吃蛇藥等等處理。這不是病人的悲哀么？

　　 發生這樣的事故，希望能引起更多人的警醒。

　　 如果有人說季德勝蛇藥等循證醫學證據不足，那就一邊涼快去，腦子是個好東西。很多時候循證醫學證據不足是個托詞，是大藥企打壓中醫藥的一個說辭，現在所謂的高質量循證醫學證據已經不是你想的那樣理想了，數據而已，這幾年被學生舉報導師數據造假的例子不比比皆是么？

　　 蛇藥，從西醫體系來講是通不過的，但是類似季德勝蛇藥這種的，這么多年的積累的，這么多人使用心得，你還要什么拖拉機？

　　 當然，最后，我不會為你負任何責任，沒有人擔保你用了蛇藥就沒事了，但你動動腦子，一邊用蛇藥，一邊等血清，不香么？血清出來前，醫生都是用蛇藥的，血清出來后，蛇藥就沒人提了，不是因為蛇藥效果沒有血清好，從來沒有這樣的對比研究，只是說，血清的研究更豐富，質量更高，蛇藥沒有大型的研究，看明白了嗎？要研究證據多簡單，舍得投入，花錢花時間去做，要什么數據沒有呢？

　　 普通人被蛇咬，要自救的，絕對不是光等血清，而是一定要先在藥店買蛇藥，用蛇藥，然后再等血清。說不定血清沒等來，病已經好了。當然，有血清就雙重保險。

　　 要知道，歷代西醫《外科學》在介紹蛇咬傷時，都是把蛇藥放第一位，血清放第二位的，這樣還不夠明顯么？下面是最新版《外科學》截圖。

　　 （二）瘋犬咬傷

　　 說到毒蛇咬傷，又聯想到瘋狗咬傷，這也是巨大的悲哀。社會悲哀，西醫悲哀，中醫悲哀，病人悲哀。

　　 第一，傳統的中醫學書籍，歷史以來都說瘋狗咬傷發病后很難治，但不是無藥可治，早期積極治療還是有希望的，即便晚期了，有恐水了，積極搶救還是有一線生機的，代表方是扶危散、下瘀血湯等等。1980年以前的中醫書籍都是上面那個說法，自從1980年西醫《傳染病學》出來后，說狂犬病病發必死無疑，無藥可治，所以要強調疫苗的使用。

　　 然后，中醫教科書就刪掉了瘋犬咬傷這個章節，我到現在也無法理解，當然，理解，但不能接受。無非就是西醫說中醫這個方法沒有足夠的循證醫學證據嘛，但他們也沒有足夠的證據說明他沒效果啊，既然那么多文獻說有效果，那死馬當活馬醫的時候用中醫中藥不行么？可惜，不行，這是社會的悲哀。

　　 第二，西醫自己治療不了狂犬病發作，狂犬病是病毒，病毒性疾病都比較難，狂犬病病毒尤其難，西醫目前都沒有很好的辦法，只能是發病前用疫苗預防，然后我們國家的狂犬病疫苗一年賣幾千萬劑，所有人一聽到被狗咬，都發了瘋似的去打疫苗，打免疫球蛋白，造成很多人恐狂犬病，西醫不能治療，就斷定這個世界都沒有醫療方法可以治療，這是現代西醫的悲哀。

　　 第三，中醫歷史上有不少這樣的治愈例子，上世紀90年代以前都還有很多文獻報道，用中醫中藥治愈狂犬病的案例，我發過不少，可惜的是，由于各種原因，絕少有人相信它，相信它也不會執行它，因為狂犬病發作的患者都是在西醫院，而西醫院是肯定不會用中醫中藥治療這樣的病人的，因為他們不懂，也不想。中醫自己也沒有做夠宣傳，沒有宣傳出“”死馬當活馬醫的陣勢，不敢宣稱自己是有一絲機會讓病人存活下來的，不敢說，因為這跟西醫理論相沖突了，這是中醫的悲哀。

　　 第四，病人呢，發病了，只能去西醫院，被鎮靜，活活等死。死之前都不知道，其實中醫中藥是有辦法的，不能說一定會治愈，但是可以死馬當活馬醫，試一試無妨，還有什么比死亡更可怕呢？不用中醫中藥已經必死，用了中醫中藥還能怎么樣？無非也是必死而已，但是前人已經說了這些有效，為什么不去試一試？病人不知道啊，家屬也不知道啊，沒有人宣傳啊，宣傳的人都被打上不科學的帽子，被冷嘲熱諷，這不是病人的悲哀嗎。

　　 醫療，如果喪失了初心，就是巨大的悲哀。

　　 一個真正的醫生，可以一邊賺錢，但應該還能一邊救死扶傷，跟家屬解釋清楚，不用中藥是死，用了頂多也是死，但用了就有一線生機，哪怕是百分之一，千分之一，又有何妨？跟家屬溝通好，簽好字，錄好音，大膽用藥，放開手腳，就當臨床試驗，這有什么負擔呢？一點都沒有，家屬愿意，你也愿意，藥物也不貴。無非就是一個死，本來就判了死刑。

　　 醫生不這樣做，是因為不懂，不敢，不想。這三不，是違反我們醫療初心的。