李俊芳醫生：有不少讀者提問，說查出子宮肌瘤后，被網上各種傳言嚇得不輕。事實上，關于子宮肌瘤的誤區遠比想象中多，盲目聽信可能耽誤治療或過度治療！今天就來扒一扒那些坑過無數人的“偽常識”。

李俊芳，婦科，主任醫師，任職于北京中大中醫醫院、中國中醫科學院西苑醫院。

擅長婦科常見病和疑難病，如月經不調、閉經、子宮肌瘤、HPV、慢性盆腔炎、多囊卵巢綜合癥、子宮內膜異位癥包括子宮腺肌癥和巧克力囊腫、不孕不育、輸卵管不通、排卵障礙性不孕、免疫性不孕、復發性自然流產、子宮發育不良、痛經、高泌乳素血癥、婦科炎癥等。

誤區一：肌瘤不痛不癢就不用管？錯！

真相：無癥狀肌瘤確實可能暫時觀察，但需定期監測！

- 肌瘤位置特殊（如黏膜下肌瘤）即使很小也可能引起月經量大、貧血；

- 肌瘤快速增大（每年增長超50%）需警惕惡變可能；

- 備孕女性需評估肌瘤是否影響胚胎著床或造成流產。

建議：無癥狀者每6個月做一次B超，出現經量增多、尿頻等癥狀及時就醫。

誤區二：豆漿、豆腐會刺激肌瘤生長？錯！

真相：豆制品中的植物雌激素≠人體雌激素！

- 大豆異黃酮具有雙向調節作用，研究證實每天攝入40克大豆不會促進肌瘤增長；

- 真正要少吃的是蜂王漿、雪蛤、動物胎盤等含動物性雌激素的食物。

小貼士：豆漿可以喝，但市售“雌激素補充劑”需謹慎服用。

誤區三：絕經后肌瘤會自動消失？不全對！

真相：絕經后雌激素下降，肌瘤可能萎縮，但并非絕對安全！

- 若絕經后肌瘤不縮小反而增大，需高度警惕肉瘤變可能；

- 合并高血壓、糖尿病的女性，肌瘤萎縮速度可能減慢；

- 絕經后仍需每年做婦科B超，尤其是有多發肌瘤病史者。

誤區四：手術切除后就不會復發？錯！

真相：肌瘤就像“雜草”，可能春風吹又生！

- 多發性肌瘤術后復發率可達30%-50%；

- 未糾正激素失衡、肥胖等根本問題，新肌瘤可能再次生長；

- 保留子宮的手術（如肌瘤剔除術）不影響復發概率。

關鍵：術后保持健康生活方式，控制體重，定期復查。

誤區五：子宮肌瘤遲早會癌變？危言聳聽！

真相：子宮肌瘤惡變率不足1%！

- 子宮肉瘤是獨立疾病，并非由普通肌瘤轉變而來；

- 若出現以下情況需警惕：絕經后肌瘤增大、血流信號異常豐富、伴有持續性腹痛；

- 確診依賴病理檢查，B超無法直接判斷良惡性。

科學應對子宮肌瘤，牢記三原則

1. 不恐慌：90%以上的肌瘤為良性，過度焦慮反加重內分泌紊亂；

2. 不盲目：根據年齡、癥狀、生育需求選擇觀察、藥物或手術；

3. 不松懈：即使選擇保守治療，也要定期復查監測變化。

這些情況真的需要治療

- 月經量過多導致血紅蛋白低于80g/L；

- 肌瘤壓迫膀胱/直腸引發尿頻、便秘；

- 肌瘤導致不孕或反復流產；

- 肌瘤短期內迅速增大（尤其絕經后）。

子宮肌瘤是女性健康的常見“絆腳石”，但絕不是“定時炸彈”。與其相信偏方謠言，不如做好這三點：均衡飲食、適度運動、定期體檢！轉發給身邊女性朋友，別再被這些誤區坑了！

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