6月4日上午,河南商丘一家長在網絡社交平臺爆料稱,自己的孩子因貧血住院,但河南省商丘市第一人民醫院表示想輸血必須先獻血。導致其17歲的女兒住院4天后病情惡化離世。
6月4日下午4點左右,商丘市衛生健康委員會工作人員就此事回應記者稱,“涉事醫院提倡獻血,優先獻血者用血,但不獻血肯定可以使用?!痹摴ぷ魅藛T還表示,女孩并非因用血耽誤治療,其離世與用血無關。目前,該單位已派人前往醫院處置并與家屬溝通。
據商丘市第一人民醫院工作人員介紹,女孩的癥狀為月經增多,5月30日中午,因縣醫院血庫存血不足,女孩轉來該院治療。入院時,女孩血常規檢測結果顯示,血紅蛋白為每升75克(低于標準值:每升110克)。入院記錄顯示:女孩7天前月經來潮后,經量增多,是平時的3倍,有大量血塊,輕微痛經,伴心慌、頭暈、乏力。醫生診斷,此次的癥狀或因貧血導致。
該工作人員還表示,女孩患有先天性心臟病,癥狀為先天性房間隔缺損和肺動脈高壓。三年前,女孩在北京做過開胸手術。
上述工作人員回憶,入院當晚,因醫院血源緊張,工作人員動員女孩家屬去獻血。當晚,醫生給女孩輸了2個單位紅細胞,女孩母親也獻了血。
負責治療女孩的醫生稱,當晚,在家屬獻血之前,她就已經為女孩申請了輸血,“醫院沒有規定不獻血就不能輸血,只是獻血了優先用血?!痹撫t生還介紹,輸血前有很多程序,“要先檢查血型、配血等等,”女孩入院后,醫院就開始為她檢查,為后續的輸血做準備。
第二天復查,女孩的血紅蛋白升至每升88克,其間還使用過治療貧血藥物。女孩來院時頭暈乏力明顯,輸血后本人和她的家屬都表示癥狀有所好轉,只是仍有乏力。
6月2日上午,女孩出現胸悶癥狀,醫院安排心臟超聲檢查后,讓女孩接受心臟外科會診。11點多,女孩發生一過性暈厥,送急診搶救,當時意識清醒。后心臟重癥科室醫生到場時,女孩暈厥,意識不清。插管搶救后,最終于當日下午2點左右離世。
6月5日,商丘市衛生健康委員會就“患者王某某在商丘市第一人民醫院住院治療期間因輸血問題導致病情加重死亡”一事發布情況通報。
通報稱,2025年5月30日11時33分,患者王某某因“中度貧血、月經過多、肺動脈高壓、房間隔缺損修補術后”入院治療,當天經輸血及相關治療后,病情趨于穩定。此后兩天病情平穩。6月2日11時55分,患者突發胸悶、暈厥、呼吸心跳驟停,搶救無效死亡。
經專家討論分析,該患者系肺動脈高壓引發心力衰竭、呼吸衰竭導致死亡?;颊咧委熯^程符合診療規范,不存在因輸血問題導致病情加重死亡的情況?;颊呒覍賹φ{查結論予以認可。
有研究顯示,我國2021年的血液采集率剛達到基本需求水平,僅為12‰,遠低于其他發達國家的31.5‰。且我國人均可用量僅為3.4ml,遠低于8ml的全球人均用量。隨著我國醫療衛生體制的不斷完善與老齡化程度的加深,居民對血液制品的消費能力和需求持續增強,我國臨床用血需求量正以10%至15%的速度快速增長。我國醫用血液資源正面臨供需失衡加劇問題。
互助獻血作為一種填補血液需求空白的應急手段,是無償獻血的形式之一,其觸發的根本原因就是血液資源供需失衡導致當前醫院或血站缺少相應的血液供給。
國家規定,在保障急危重癥和孕產婦等重點人群用血前提下,非急診患者同等醫療狀況下無償獻血者及其親屬優先用血。但這條規定在血液資源緊張的大背景下難以得到很好落實,這也打擊了公眾的獻血積極性,反過來加深了醫用血液資源緊張的情況。
撰文 | 梅斯醫學
編輯 | 阿拉斯加寶
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