最近，福建65歲的張大爺

遇到了一件煩心事

他持續咳嗽，長達4個多月

卻找不到原因！

萬萬沒想到，到醫院一查

竟是被這種“致命殺手”盯上

原因更讓人意外……

張大爺因持續咳嗽、咽痛、聲音嘶啞，而輾轉多家醫院治療，卻始終找不到病因。家人都很著急，以為是普通的咽喉炎或肺炎，但各種常規治療都沒有效果。

近日，張大爺到福建一醫院的呼吸內科就診，入院后通過專業檢查，才揭開了這個謎團——原來是一種叫“馬爾尼菲籃狀菌”的真菌在作怪。

更讓人意外的是，張大爺并不是我們通常認為容易感染這種病菌的免疫力低下患者，他的身體狀況相對良好，免疫功能正常，卻感染了這種素有“致命殺手”之稱的真菌。

經過接診醫生詳細的詢問，發現張大爺有竹鼠接觸史。原來，張大爺居住在山區，每到筍季總要到竹林間挖筍，碰到竹鼠出沒也是常有的事。

那么

有接觸竹鼠史和

感染馬爾尼菲籃狀菌之間

有什么關系呢？

一起往下看看

什么是馬爾尼菲籃狀菌病？

醫生介紹，馬爾尼菲籃狀菌是一種生活在自然環境中的真菌，主要分布在東南亞地區和我國南方，竹鼠是它們的天然宿主。當人們吸入含有這種真菌孢子的空氣時，就可能發生感染。

這種真菌感染的癥狀往往很隱蔽，患者多表現為咳嗽、咳痰、胸痛，很容易被當作普通的肺炎或咽喉炎來處理。肺部影像學也缺乏特征性改變，多類似于肺炎、肺結核或肺膿腫病變。正是因為這些癥狀、檢查缺乏特異性，很多患者像張大爺一樣，在確診前經歷了漫長的求醫過程。

過去，醫學界認為這種病主要感染免疫力嚴重低下的人群，特別是HIV感染患者。此外，老年人、有慢性疾病的患者、長期服用激素等藥物的人群也是高風險人群。但張大爺的病例提醒我們，即使是免疫功能正常的人，如果有特定的環境接觸史，同樣可能“中招”。

如果您在竹林附近居住或工作，可能接觸過竹鼠等野生動物，或在流行地區居住或旅行，那么您就屬于這種疾病的高危人群。

如何預防和應對？

預防馬爾尼菲籃狀菌感染，最重要的是減少高危環境的暴露。如果必須到竹林等環境中活動，建議佩戴防護口罩，避免直接接觸野生動物，注意個人衛生，勤洗手。平時要保持良好的生活習慣，均衡飲食，適量運動，增強自身免疫力。

當出現持續2周以上不愈的咳嗽、咳痰、咽痛，特別是伴有發熱、胸痛、氣促等癥狀時，應該立即到正規醫院就診。就醫時，一定要詳細告訴醫生您的癥狀、發病時間，以及是否有竹林接觸史、動物接觸史等重要信息。這些看似不起眼的細節，往往是醫生診斷的重要線索。

診斷有一定難度

可完全治愈

馬爾尼菲籃狀菌病診斷具有一定難度，但值得慶幸的是，馬爾尼菲籃狀菌病是完全可以治愈的！醫生表示，目前臨床上有多種有效的抗真菌藥物，如兩性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑等。

治療的關鍵在于“三早”：早發現、早診斷、早治療。一旦確診，患者需要在醫生指導下規范用藥，不能隨意停藥或減量。大多數患者經過正規治療后都能獲得良好的效果。

（來源：福建衛生報）