最 好 的 挽 救 就 是 預(yù) 防

應(yīng)急說

近日，一名2歲女孩在游泳館溺水，所幸青大附院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員閆文靜就在現(xiàn)場。她迅速評估了孩子的情況，立即進行心肺復(fù)蘇。由于搶救及時且專業(yè)，大約5分鐘后，溺水女孩恢復(fù)了呼吸和意識，隨后被救護車送往醫(yī)院急救，最終轉(zhuǎn)危為安。

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6月3日，溺水女孩的家人來到青大附院，為閆文靜送上了定制的錦旗，以表達對她的感激之情。

閆文靜快速施救。視頻截圖

2歲女童溺水意識喪失

5月29日傍晚，閆文靜在結(jié)束一天的工作后來到游泳館放松身心，突然發(fā)現(xiàn)在兒童淺水區(qū)，一名女孩四肢癱軟，被奶奶從水中抱出。憑借著醫(yī)者的本能與責任，閆文靜瞬間意識到情況危急，立刻以最快速度游向池邊，來到女孩身旁。

閆文靜迅速表明自己的醫(yī)生身份，她發(fā)現(xiàn)女孩已意識喪失，自主呼吸消失，口唇呈現(xiàn)重度發(fā)紺狀態(tài)，且已無法觸及頸動脈搏動。她立即對女孩進行胸外按壓。經(jīng)過緊張而專業(yè)的施救，女孩的心跳成功恢復(fù)，但口中仍有大量黏性分泌物堵塞氣道。由于現(xiàn)場急救設(shè)備有限，為確保女孩呼吸道通暢，閆文靜當機立斷，采用口對口的方式，將女孩口中的分泌物吸出。

在閆文靜的搶救下，女孩的發(fā)紺癥狀逐漸緩解，頸動脈搏動及口唇顏色也恢復(fù)正常，但依然牙關(guān)緊閉、全身抽搐。結(jié)合現(xiàn)場情況，閆文靜初步判斷可能是由于失溫導(dǎo)致的驚厥。她與家長一起將女孩抱到淋浴區(qū)進行復(fù)溫，并用浴巾包裹進行保暖。在等待120急救人員到來的過程中，閆文靜時刻關(guān)注著女孩情況，并在120調(diào)度員的指導(dǎo)下，持續(xù)按壓女孩人中并清理其口腔分泌物。經(jīng)過5分鐘的緊急救治，女孩的缺氧癥狀及抽搐情況顯著改善。在急救人員到達后，閆文靜詳細地介紹了現(xiàn)場情況及自己所采取的急救措施，并協(xié)助將女孩安全轉(zhuǎn)移至救護車上。

此時已是夜幕低垂，女孩雖然被送醫(yī)，但閆文靜的心始終懸著。她通過游泳館查到了女孩家長的聯(lián)系方式，趕到醫(yī)院探望。在確認女孩身體狀況平穩(wěn)后，才安心離開。經(jīng)過3天的治療與觀察，溺水女孩平安出院。6月3日，女孩一家人來到青大附院，向閆文靜送上了定制的錦旗，表達了感激之情。

閆文靜

醫(yī)院培訓(xùn)給了她救人勇氣

閆文靜2024年畢業(yè)于三峽大學(xué)醫(yī)學(xué)院，獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位，同年進入青大附院參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。作為一名年輕醫(yī)生，她在系統(tǒng)化的培訓(xùn)中學(xué)習(xí)并掌握了常見疾病的治療流程，提升了臨床思維能力與操作技能。談起此次經(jīng)歷，閆文靜很是感慨：“這是我身為一名醫(yī)生應(yīng)該做的！在青大附院規(guī)培學(xué)習(xí)期間，醫(yī)院不僅提供了全面的醫(yī)學(xué)知識和急救技能培訓(xùn)，更注重醫(yī)學(xué)人文精神的培養(yǎng)，這給了我挺身而出的勇氣和底氣。這次經(jīng)歷，讓我對于醫(yī)生的使命感有了更強烈的感受，我也將在今后的學(xué)習(xí)工作中把青醫(yī)精神與醫(yī)者大愛不斷發(fā)揚光大。”

近年來，青大附院持續(xù)加強人文醫(yī)院建設(shè)，眾多在危急關(guān)頭挺身而出、在關(guān)鍵時刻英勇救人的“好醫(yī)生”“好護士”，不僅展現(xiàn)了出色的專業(yè)技能，更以無數(shù)溫暖人心的瞬間，詮釋了醫(yī)者仁心的深刻內(nèi)涵，贏得了社會各界的廣泛贊譽。作為首批國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，青大附院不僅注重規(guī)培學(xué)員的臨床實踐學(xué)習(xí)，更著力培養(yǎng)學(xué)員生命至上、救死扶傷的崇高精神。在今后的工作中，青醫(yī)人將繼續(xù)秉持“傳承創(chuàng)新、仁德尚道”的醫(yī)院核心價值觀，培養(yǎng)更多醫(yī)術(shù)精湛、德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才，為人民群眾的生命健康提供堅實保障。

/ 專家提醒 /溺水事故進入高發(fā)期

記者從青島市急救中心了解到，進入夏季，各種涉水活動增多，溺水事故也進入了高發(fā)期。市急救中心表示，青少年溺水常見于游泳池、戶外水渠、池塘和水庫、湖泊江河等溺水高發(fā)地點。人在溺水時是悄無聲息的，并不會大聲呼叫。當發(fā)現(xiàn)有人溺水時，首先要救溺水者上岸，然后分情況進行急救。對于呼叫有反應(yīng)的清醒者，撥打120急救電話，注意給溺水者保暖，原地等待專業(yè)急救人員，送入醫(yī)院觀察；對于呼叫無反應(yīng)，但有呼吸和脈搏的溺水者，先撥打120，清理溺水者口腔內(nèi)異物，開放氣道并保持通暢，將其擺成側(cè)臥位，注意保暖，并密切觀察其呼吸和脈搏情況，必要時進行心肺復(fù)蘇；對于呼叫無反應(yīng)，無呼吸無脈搏者，先撥打120，有條件的情況下使用AED，并立即進行心肺復(fù)蘇，直至急救人員到達現(xiàn)場。

市急救中心特別提醒，即使孩子在游泳池內(nèi)，家長也不可掉以輕心。如發(fā)現(xiàn)孩子溺水導(dǎo)致心跳驟停，不要控水，要第一時間進行心肺復(fù)蘇。另外，即使經(jīng)現(xiàn)場急救后孩子轉(zhuǎn)危為安，仍然要帶孩子去醫(yī)院作進一步檢查和治療。

如何在水中自救

★最重要的是屏住呼吸，放松全身，去除身上重物，以保存更多的體力。

★如果身體沉入水中，應(yīng)立即采取如下動作：雙臂掌心向下，從身體兩側(cè)類似鳥類飛翔動作順勢向下劃水，同時雙足類似爬樓梯動作用力交替向下蹬水。

★當身體上浮時應(yīng)冷靜地采取頭向后仰、面向上方的姿勢，爭取先將口鼻露出水面；一經(jīng)露出水面，立即呼吸，此時深吸淺呼，盡可能保持使自己的身體浮于水面，同時大聲呼救；踩水，避免身體再次下沉。

★如果溺水發(fā)生在游泳池深水區(qū)域或底部堅硬的水域及河床，落水者可在觸底時用腳蹬地以加速上浮，浮出水面立即呼救，堅持到救援人員到達施救。

★如果落水者被水草或水下雜物纏住，應(yīng)深吸氣后屏氣再鉆入水中，睜眼觀察被纏繞之處，同時用雙手慢慢解脫雜物纏繞。此時，切忌掙扎，減少身體需氧量，以延長水下耐受時間。

★發(fā)生嗆水時應(yīng)保持冷靜，克制咳嗽感，先在水面上閉氣靜臥片刻，再將頭抬出水面，邊咳嗽邊調(diào)整呼吸動作，待氣管內(nèi)的水分排出后，呼吸就會恢復(fù)正常。

★肌肉抽筋時要保持鎮(zhèn)靜，停止游動，仰面浮在水面上，并且依據(jù)不同的部位采取不同方法自救。

★漩渦通常是流速較快的水流遇到障礙物時產(chǎn)生的，一般位于障礙物的下游。故接近障礙物（如水壩、河道突然變窄等）時應(yīng)盡量遠離障礙物；如果已經(jīng)接近漩渦，應(yīng)立刻放平身體俯臥浮于水面上，沿著漩渦邊，用爬泳的方法借力順勢快速擺脫漩渦，身體必須平臥在水面上，切不可直立踩水或潛入水中；如果不慎已經(jīng)進入漩渦并被拽入水下，則應(yīng)立即屏氣，然后盡量蜷縮身體，雙手抱頭，盡可能避免要害部位撞在障礙物上；當旋轉(zhuǎn)解除后，立即在水下睜眼觀察周圍情況，并迅速劃水使自己上浮。

怎么施救溺水者

建議施救者區(qū)分場合，以判斷是否需下水救人。

一、游泳池、戲水池、溫泉池、水上樂園等公共環(huán)境：先尋求專業(yè)水上救生人員；若自己會游泳且水性好，可以下水救比自己體重小的溺水者。

二、沖浪、急流以及水塘、海邊等自然水域：非專業(yè)救生人員盡量不要實施下水營救，可采取以下施救方法。

★求助：呼叫周圍群眾的援助，呼叫附近的專業(yè)水上救生人員或撥打“110”，尋求消防人員的幫助。同時，應(yīng)盡快撥打“120”急救電話。

★可向溺水者投遞竹竿、衣物、繩索、漂浮物等，告訴溺水者嘗試抓住從岸邊遞過去的救援物（如木棍或衣服）。

★如果溺水者離岸較遠，可拋擲繩索或供漂浮的物品。

★如果不得不下水營救，應(yīng)借助于專用的浮力救援設(shè)備或船接近溺水者。

★不推薦多人手拉手下水救援。

★不推薦跳水時將頭扎進水中，可能會看不清周圍環(huán)境、方向和溺水者，并且可能會有脊柱損傷的風險。

★不要從正面接近溺水者，防止被其抓、抱。

★先將溺水者拉上岸，不建議非專業(yè)救生人員在水中為其進行人工呼吸。

常見溺水急救誤區(qū)

誤區(qū)一：拍打背部

許多人認為拍打溺水者的背部能幫助排出水，但實際情況并非如此。拍打背部不僅無助于清除呼吸道中的水，反而可能導(dǎo)致更多的時間浪費，延誤有效急救的實施。

誤區(qū)二：倒掛排水

一些人嘗試將溺水者倒掛，以為這樣能讓水從肺部流出。這不僅無效，還可能導(dǎo)致進一步的傷害。倒掛可能導(dǎo)致嘔吐物進入氣道，增加窒息風險，甚至可能造成脊柱損傷。

誤區(qū)三：延遲急救

人們在撥打急救電話后等待專業(yè)人員之前，不進行任何急救措施，錯過了最佳搶救時間。急救人員到達前的幾分鐘對溺水者的生存至關(guān)重要，任何延誤都可能導(dǎo)致不可逆的腦損傷或死亡。

正確溺水急救方法及流程

1.快速評估并呼救

立即將溺水者拖到安全地帶，檢查其意識和呼吸。如果溺水者沒有反應(yīng)和呼吸，應(yīng)立即呼叫周圍的人撥打急救電話（120），并請求旁人協(xié)助。呼救時，應(yīng)明確告知現(xiàn)場情況和具體位置，確保溺水者獲得及時的專業(yè)救援，最大程度地爭取搶救時間。

2.打開氣道

將溺水者平躺在堅硬的地面上，仰頭抬頦，確保氣道通暢。這一動作有助于防止舌頭阻塞氣道。如果溺水者口腔中有異物，應(yīng)迅速清除，但要小心避免將異物推入氣道更深處。不建議在水中進行口對口人工呼吸，應(yīng)先將溺水者移至安全地帶再進行。

3.人工呼吸和心肺復(fù)蘇（CPR）

①人工呼吸：如果溺水者無呼吸，立即進行口對口人工呼吸。首先，捏住溺水者的鼻子，深吸一口氣，然后對其嘴巴吹氣，觀察胸廓是否起伏。連續(xù)吹氣兩次，每次吹氣應(yīng)持續(xù)1秒，確保胸廓明顯起伏。

②心肺復(fù)蘇（CPR）：若溺水者無反應(yīng)且無脈搏，開始胸外按壓。將雙手掌根疊放在溺水者胸骨中部，按壓30次，每次按壓深度約為5-6厘米，速度為每分鐘100-120次。按壓30次后，再進行2次人工呼吸，重復(fù)此循環(huán)。

通過人工呼吸提供氧氣，胸外按壓促進血液循環(huán)，維持大腦和重要器官的供氧，增加溺水者的生還機會。

4.持續(xù)急救

在專業(yè)救援人員到來之前，不間斷地進行人工呼吸和胸外按壓，持續(xù)急救的目的是在專業(yè)人員到來前，盡量維持溺水者的生命體征，減少腦損傷的風險。

溺水急救關(guān)鍵在于時間和正確的施救方法，一分鐘的正確急救措施可以為生命贏得生機。學(xué)習(xí)并掌握溺水急救知識，提高應(yīng)對突發(fā)事件的能力，在關(guān)鍵時刻為生命贏得寶貴的時間。

讓我們共同努力，提升急救技能，減少溺水悲劇的發(fā)生！

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來源：青島早報、健康報、健康新疆12320

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