心腦血管疾病患者（如高血壓、冠心病、心衰、腦卒中等）在夏季需要格外注意，因?yàn)楦邷亍穸却蟆⒊龊苟嗟纫蛩貢?huì)增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

以下，我們來簡要介紹關(guān)鍵的預(yù)防注意事項(xiàng)。

首先是核心原則：維持水電解質(zhì)平衡、避免極端溫度刺激、規(guī)律用藥、密切監(jiān)測、健康生活。

一、 嚴(yán)防脫水與電解質(zhì)紊亂（重中之重）

1. 主動(dòng)、足量、規(guī)律飲水：

不要等渴了再喝！當(dāng)你口渴時(shí)身體已經(jīng)輕度脫水。

每日目標(biāo)：保證尿量充足且顏色清亮（淡黃色）。一般建議每日飲水 1500-2000ml以上，具體需根據(jù)活動(dòng)量、出汗情況調(diào)整。心衰患者需遵醫(yī)囑控制總量。

飲水方式：少量多次飲用（每次100-200ml），避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水增加心臟負(fù)擔(dān)。溫開水或淡茶水（如不加糖的菊花茶、綠茶）為佳。心功能有問題的人士不要一下子飲用太多的濃咖啡什么的，以免出問題。

避免飲料：限制或避免含糖飲料、濃茶、咖啡（可能利尿或影響血壓），我們提倡嚴(yán)格禁酒。

2. 補(bǔ)充電解質(zhì)：

大量出汗會(huì)丟失鈉、鉀等電解質(zhì)，可能導(dǎo)致乏力、心律失常甚至危險(xiǎn)。

可在醫(yī)生指導(dǎo)下適量飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料（選擇低糖或無糖型），或在飲食中增加富含鉀的食物（如香蕉、橙子、土豆、番茄、綠葉蔬菜）。

對(duì)于服用利尿劑的患者，電解質(zhì)管理尤為重要，務(wù)必遵醫(yī)囑定期復(fù)查電解質(zhì)。

二、 避免高溫與劇烈溫差

1. 避開高溫時(shí)段： 上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)通常是氣溫最高的時(shí)段，盡量避免外出活動(dòng)，尤其是陽光直射下的劇烈活動(dòng)。

2. 做好防曬防暑：

外出時(shí)戴遮陽帽、太陽鏡，穿寬松、透氣、淺色的棉麻衣物。

使用防曬霜。

隨身攜帶水和扇子/小風(fēng)扇。

3. 合理使用空調(diào)/風(fēng)扇：

室內(nèi)溫度建議設(shè)置在 26-28℃，不宜過低。或者是設(shè)定一個(gè)低的溫度，涼快了之后再設(shè)定到環(huán)保的溫度。

避免過強(qiáng)的冷風(fēng)直吹身體（尤其頭頸、胸口、腳底）。

必須注意保持涼爽，但要警惕溫差過大。從炎熱的室外進(jìn)入空調(diào)房前，先在陰涼處稍作休息擦干汗，讓體溫緩慢下降。室內(nèi)外溫差最好不超過5-7℃。避免頻繁出入溫差過大的環(huán)境。

定期開窗通風(fēng)，保持空氣流通。

4. 避免冷水刺激：不要突然用冷水沖涼、洗頭、洗腳。溫水淋浴更安全。如果去泳池，游泳前要充分熱身，避免直接跳入冷水池。如果是心功能有問題的，醫(yī)生說過的，就不要隨便去鍛煉了。請(qǐng)注意量力而行。

三、 規(guī)律用藥，密切監(jiān)測

1. 嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥：夏季絕不能自行停藥、減藥或更改用藥方案！降壓藥、抗血小板藥（如阿司匹林）、他汀類、抗心絞痛藥等都需要按時(shí)按量服用。直接說，就是啥季節(jié)都不能隨便自行停藥。

2. 注意關(guān)注血壓波動(dòng)：

夏季血壓可能比冬季偏低（因血管擴(kuò)張），但并非所有人如此，且波動(dòng)可能加大。

增加監(jiān)測頻率：建議每天在家測量血壓（最好早晚各一次，固定時(shí)間、安靜狀態(tài)下）。記錄結(jié)果供醫(yī)生參考。

及時(shí)溝通：如果血壓持續(xù)過低或過高，或波動(dòng)異常（如忽高忽低），務(wù)必及時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整藥物，切勿自行調(diào)整。

3. 注意藥物儲(chǔ)存： 一些藥物（如硝酸甘油、部分降壓藥、胰島素等）對(duì)溫度敏感，需按說明書要求儲(chǔ)存（避光、陰涼處，部分需冷藏），避免高溫影響藥效。

4. 隨身攜帶急救藥物：冠心病患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油等（注意有效期和避光保存），并熟知使用方法。一旦出現(xiàn)胸痛等癥狀，立即舌下含服并尋求急救。

四、 保持健康生活方式

1. 清淡飲食：

低鈉：嚴(yán)格控制鹽分?jǐn)z入（最起碼每日<5g），避免咸菜、醬料、加工食品（包括餅干等）等高鹽食物。出汗多時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下稍放寬，但仍需控制。

低脂低膽固醇： 減少動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品攝入。

多吃蔬果： 保證新鮮蔬菜水果攝入，補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維。朋友們，有的人在大便的時(shí)候太用力導(dǎo)致犯病，這可不是笑話。

適量優(yōu)質(zhì)蛋白： 選擇瘦肉，雞蛋和魚蝦、禽肉、豆制品。

七八分飽： 避免暴飲暴食，尤其晚餐不宜過飽，以免增加心臟負(fù)擔(dān)。

2. 保證充足、高質(zhì)量睡眠：

炎熱可能影響睡眠。創(chuàng)造涼爽、安靜、黑暗的睡眠環(huán)境（使用空調(diào)/風(fēng)扇但避免直吹）。

保持規(guī)律作息。午休時(shí)間不宜過長（30-60分鐘），避免影響夜間睡眠。

3. 適度、溫和的運(yùn)動(dòng)

記住！！！避免高溫時(shí)段運(yùn)動(dòng)，選擇清晨或傍晚涼爽時(shí)進(jìn)行。不要聽網(wǎng)上一些營銷號(hào)騙你們，不要信把汗出透了才會(huì)健康，千萬不要。

選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)：如散步、太極拳、八段錦、室內(nèi)健身操等。

控制強(qiáng)度和時(shí)長： 量力而行，以不感到胸悶、氣短、過度疲勞為度。運(yùn)動(dòng)前后充分熱身和放松。

隨時(shí)補(bǔ)水， 感覺不適立即停止。

4. 管理情緒，心態(tài)平和

高溫易使人煩躁，情緒激動(dòng)是心腦血管事件的誘因。

學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，保持樂觀平和心態(tài)。可通過聽音樂、閱讀、冥想等方式放松。最關(guān)鍵的是要舍得花電費(fèi)，舍得開空調(diào)！ 還有，避免與人爭執(zhí)、過度興奮或緊張焦慮。

五、 警惕發(fā)病信號(hào)，及時(shí)就醫(yī)

希望大家熟悉心腦血管疾病的預(yù)警信號(hào)，一旦出現(xiàn)，立即停止活動(dòng)，尋求幫助（撥打急救電話120）！對(duì)于癥狀，寧可錯(cuò)殺不能放過。

心臟相關(guān)癥狀：

胸悶、胸痛（壓迫感、緊縮感、燒灼感，可能放射至左肩、左臂、頸部、下頜或背部）

心慌、心跳異常（過快、過慢、不規(guī)則）

呼吸困難（尤其活動(dòng)后或夜間平臥時(shí)加重）

不明原因的極度疲勞、乏力

頭暈、暈厥或接近暈厥

大量出冷汗（冷汗淋漓）

腦部相關(guān)癥狀：

突發(fā)面部、手臂或腿部（尤其一側(cè)身體）麻木、無力

突發(fā)言語不清、理解困難

突發(fā)單眼或雙眼視物模糊

突發(fā)劇烈頭痛（不同于以往）

突發(fā)行走困難、頭暈、失去平衡或協(xié)調(diào)能力

突發(fā)意識(shí)模糊等

注意以下幾點(diǎn)！

水！水！水！主動(dòng)、足量、多次補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。但是不要一次喝太多！

躲太陽！避免高溫時(shí)段外出，做好防暑降溫，科學(xué)使用空調(diào)。

藥別停！ 嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，勤測血壓并記錄。

吃得淡！堅(jiān)持低鹽低脂飲食。由于很多患者年紀(jì)偏大，很可能感覺到味道夠了的時(shí)候，可能已經(jīng)超咸了。

休息好！保證充足睡眠，心態(tài)平和。

動(dòng)得緩！選擇涼爽時(shí)段進(jìn)行溫和運(yùn)動(dòng)。

識(shí)信號(hào)！牢記預(yù)警癥狀，出現(xiàn)不適立即求救。

最重要的一點(diǎn)就是定期復(fù)診！夏季來臨前或期間，主動(dòng)與您的主治醫(yī)生溝通，根據(jù)您的具體情況調(diào)整防治方案。醫(yī)生是最了解您健康狀況的人，他們的個(gè)體化建議至關(guān)重要。

通過嚴(yán)格遵循以上注意事項(xiàng)，心腦血管疾病患者可以大大降低夏季發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，安然度夏。