看一看火針在皮膚科中十大應用，許柳田主任來慢慢告訴您！

火針療法是一種將特制針具高溫加熱后，采用一定手法刺入局部腧穴或患處，以祛邪治病的一種針灸治療方法。它結合針刺疏通經氣和溫經驅寒，在治療皮膚病方面具有行氣通絡、祛瘀生新、軟堅散結、活血止痛、祛風止癢、排膿斂瘡等功效。

1.慢性濕疹

慢性濕疹多表現為皮損部位皮膚增厚、浸潤、色素沉著、苔蘚樣變，覆以少許糠秕樣鱗屑，自覺明顯瘙癢，呈陣發性，經久難愈。火針在改善慢性濕疹皮損和抑制其瘙癢癥狀方面具有顯著優勢，且有研究表明單獨使用火針治療，療效明顯優于外用糖皮質激素治療。

2.神經性皮炎

神經性皮炎是以瘙癢和皮膚苔蘚樣變為特征的慢性炎癥性皮膚病，反復搔抓是本病加重的主要因素，減輕瘙癢是治療本病的關鍵。已有研究表明，火針可通過改善新陳代謝和血液循環、降低局部瘙癢介質、疼痛刺激抑制癢覺傳導、增加神經遞質消耗及調節腦網絡癢覺表達等減輕癢感。

3.結節性癢疹

結節性癢疹是一種慢性炎癥性皮膚病，臨床主要表現為結節性損害，伴劇烈瘙癢，病情頑固，遷延難愈。

4.帶狀皰疹

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒在背根神經節重新激活引起的急性炎癥性皮膚病，帶狀皰疹后遺神經痛是其常見并發癥。火針可調節T細胞免疫，改善皮損，加速皰液吸收，縮短病程；另一方面，火針可降低內源性致痛物質和疼痛神經遞質水平，調節阿片肽的釋放，提高痛閾；且火針高溫刺激可導致神經末梢退化，阻斷外周神經敏化，從而減輕疼痛。

5.皮膚疣

疣是人乳頭瘤病毒（HPV）感染皮膚黏膜引起的以良性贅生物為主要臨床表現的皮膚病，火針高溫可直接殺死疣體中HPV，并使疣體組織快速脫水和壞死，引起細胞膜功能障礙、蛋白質變性、細胞死亡而促使疣體脫落；同時火針治療創造的無菌性炎癥可調動局部免疫細胞的吞噬功能，調節微環境平衡。Meta分析顯示火針治療尋常疣的總有效率和治愈率優勢明顯，且火針聯合中藥浸泡外洗或液氮冷凍療效顯著。

6.痤瘡

痤瘡多因風熱之邪客于肺經，阻滯局部經氣造成氣血瘀滯發于顏面，長久則熱毒阻絡生瘀，痰熱郁結致囊腫結節。火針對此具有排膿去腐、融化皮脂、有效滅活痤瘡丙酸桿菌等病原菌、促進炎癥吸收的作用。

7.玫瑰痤瘡

玫瑰痤瘡是一種好發于面中部、以持久性紅斑與毛細血管擴張為主的慢性炎癥性皮膚病。火針的高溫灼絡作用可直接殺死病原菌，并快速減輕皮損部位毛細血管擴張，改善局部組織泛紅、丘疹、膿皰癥狀和灼熱感，調節局部微生物環境和細胞免疫，促進炎癥消退。火針還可促進局部血液循環，促進皮損部位組織修復和細胞再生。

8.斑禿

斑禿是自身免疫相關的非瘢痕性毛發脫失性皮膚病，主要由T淋巴細胞介導的免疫功能失調導致。火針具有明確的免疫調節作用，斑禿皮損局部行火針治療的有效性已得到專家共識。

9.白癜風

白癜風是常見的自身免疫功能障礙引起的色素脫失性疾病，火針對其的復色作用主要通過調節免疫和改善氧化應激來實現，對局限性白癜風效果很不錯。

10.黃褐斑

黃褐斑是發生于面部的獲得性色素沉著障礙，多以局部治療為主，火針可改善循環，加快炎性介質吸收，治療黃褐斑效果顯著。