近日，北大“韋神”韋東奕因牙齒健康問題引發全網關注。那么問題來了：牙齒缺失與牙周炎是什么關系？牙周炎是怎樣形成與發展？它的危害有哪些？又該如何預防？在此，小編邀請上海市口腔醫院牙周病科一科主任醫師陳美華、主治醫師張一丁為大家科普~

牙周炎是最常見的口腔疾病之一，主要表現為牙齦炎癥和牙齒周圍組織的破壞。長期不治療的牙周炎，不僅會導致牙齒的松動甚至脫落，還可能對全身健康造成一定影響。

我國牙周炎患病率一直居高不下，第四次全國口腔健康流行病學調查顯示，我國34-44歲成年人的牙周健康率僅為9.1%，65-74歲成年人的牙周健康率僅9.3%，牙周炎是導致我國成年人牙齒喪失的主要原因，約占40%。

牙周炎是如何形成與發展？

口腔內的細菌是牙周炎的主要致病因素，這些細菌會在牙齒表面和形成錯落有致的薄膜，稱為“菌斑生物膜”。

當口腔衛生沒有得到有效保持時，菌斑中的細菌會與食物殘渣一起積聚，助長一些致病菌的繁殖，這些致病菌逐漸釋放毒素，在牙列不齊、咬合創傷和不良修復體等局部因素，以及吸煙、糖尿病等全身因素的促進下，引發牙齦的炎癥。

若牙齦的炎癥未得到及時治療，細菌感染會進而破壞牙槽骨，形成牙周炎。具體來說，牙周炎的發生通常經歷以下幾個階段：

牙齦炎

牙菌斑中的細菌刺激牙齦，導致牙齦紅腫、出血，這個階段可逆，良好的口腔衛生能夠恢復健康。

輕度牙周炎

如果牙菌斑未及時清除，感染會蔓延至牙齦下，導致牙周袋的形成，牙槽骨可有輕度吸收，牙齦開始退縮，從這一階段開始牙周炎造成的損傷已無法逆轉。

中重度牙周炎

牙槽骨逐漸吸收、喪失，牙齒的支撐力減弱，出現明顯的牙齒松動、牙齒間隙增大、咬合不適等癥狀。

牙周炎的危害

牙周炎不僅僅局限于口腔問題，其危害廣泛，涉及口腔健康與全身健康。

牙齒松動和脫落

長期的牙周炎會導致牙槽骨的大量吸收，牙齒失去支撐，進而出現松動，嚴重時牙齒可能脫落。

口臭

牙周炎常伴隨有口臭的癥狀，這是因為牙周袋內中積聚了大量細菌和食物殘渣，產生異味，較為嚴重時可影響社交生活和心理健康。

影響咀嚼功能

牙周炎導致的牙齒松動和脫落，直接影響咀嚼功能，使進食時出現困難，影響消化系統健康。

增加全身疾病的風險

有研究表明，牙周炎與心血管疾病、糖尿病、早產等全身性疾病有關。

細菌和其毒素通過血液循環進入全身，可能導致炎癥反應，甚至加重慢性疾病的病程。

牙周炎與牙齒缺失的關系

牙周炎是導致牙齒缺失的主要原因之一。

初期松動牙齒，可出現排列不整齊，門牙向外扇形移位，牙間隙增大，影響咬合等，如果不及時控制病情，已被破壞的牙周支持組織會承受過大的咬合力，進一步加重牙齒的負擔，導致牙齒脫落。

已無法挽救的松動牙，不應強行保留，而應盡快拔除，因為無法控制的炎癥會進一步造成牙槽骨的吸收，危及鄰牙，并使后期修復工作履步維艱。

牙缺失后應該怎么辦？

當出現牙齒缺失時，患者應及時采取措施進行修復。常見的牙齒修復方法包括：

種植牙

通過外科手術將人工牙根（種植體）植入牙槽骨內，然后安裝假牙。

種植牙不僅能夠恢復咀嚼功能，還能保持面部美觀。

固定橋

在缺失牙的兩側健康牙齒上制作橋體，通過固定橋連接缺失牙部位，恢復咀嚼和外觀。

活動假牙

如果口腔內多顆牙齒缺失，可以選擇活動假牙，這是一種可以取下清洗的假牙，適合無法進行種植或固定橋修復的患者。

以上修復方法需要評估缺失牙的數量、缺失部位、缺失部位剩余骨量等，建議至種植科或修復科聽取醫生的專業意見。

牙周炎的預防方法

預防牙周炎的關鍵在于保持良好的口腔衛生，避免細菌積累和炎癥的發生，以下是一些有效的預防措施：

定期刷牙

每天至少刷牙兩次，使用含氟牙膏，可使用巴氏刷牙法或圓弧刷牙法，并確保每次刷牙至少兩分鐘，徹底清潔牙齒和牙齦邊緣。

使用牙線或牙間刷

刷牙無法完全清潔牙齒之間的縫隙，使用牙線或牙間刷能有效去除這些部位的牙菌斑。

定期口腔檢查

每半年進行一次口腔檢查，早期發現牙周炎的跡象，及時治療，避免病情加重。

戒煙

吸煙是牙周炎的高危因素，煙草中的毒素會刺激牙齦，引發炎癥，并抑制牙周組織的修復。

控制系統疾病

糖尿病會加重牙周炎的進展，牙周炎也會加重胰島素抵抗，從而使血糖控制更為困難。

一些全身用藥，如一部分降壓藥會加重牙齦腫脹的情況，如出現相關問題，應及時咨詢口腔科及內科醫生的意見。

牙周炎是一種常見的，但可以預防和治療的口腔疾病。通過保持良好的口腔衛生習慣、定期檢查以及及時治療，可以有效防止牙周炎的發生和發展，保護牙齒健康，避免牙齒缺失及其帶來的影響。對于已經缺失牙齒的人，及時修復也是恢復口腔功能和外觀的有效途徑。

健康的口腔，直接影響到我們的全身健康，因此要從點滴做起，保護每一顆牙齒。

封面素材及配圖來源：攝圖網

更多閱讀?

投稿提示

歡迎本市衛生健康工作者投稿，相關科普文章與視頻等經所在科主任審閱后，投稿至單位宣傳部門，經宣傳部門提交“健康上海12320”。