在老齡化進程不斷加快的當下，膝/髖骨關節炎（KOA/HOA）給中老年人群的健康帶來了嚴峻挑戰。它不僅是導致慢性疼痛的主要原因，還會造成行動不便甚至殘疾，嚴重影響患者的生活質量。

J Clin Med

Effectiveness of Exergames on Functional Physical Performance in Older Adults with Knee/Hip Osteoarthritis: A Randomized Controlled Trial

該研究選取了60名60-84歲、診斷為輕至中度膝/髖骨關節炎的患者，將其隨機分為EXG/CT組（30人）和CT組（30人）。干預為期10周，每周3次。CT組接受傳統物理治療，包括經皮電神經刺激（TENS）、熱敷、關節活動度熱身、有氧訓練、肌肉強化、平衡訓練和柔韌性練習等。EXG/CT組則在傳統治療基礎上，將部分常規鍛煉時間替換為20分鐘的體感互動游戲，游戲選用了任天堂Switch?的《Ring Fit Adventure》，包含深蹲、側屈、旋轉弓步、虛擬跑酷等16種動作，這些動作依據針對傳統物理治療的核心components（如肌肉力量、有氧耐力、平衡協調等）、可根據主觀疲勞感調整強度、提供足夠穩定性以降低跌倒風險等標準進行篩選。

圖 1. 參與者與體感互動游戲互動示例

圖 2. 本研究參與者流程圖

研究以“起立-行走計時測試（TUG）”為主要評估指標，同時檢測下肢力量（30秒坐立試驗）、有氧耐力（2分鐘臺階試驗）、柔韌性（坐姿體前屈、背部抓撓）和握力（HGS）等secondary outcomes。結果顯示：

功能運動能力：EXG/CT組治療后TUG時間較基線顯著縮短（所有

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下肢力量與有氧耐力：EXG/CT組下肢力量（30秒坐立次數）和有氧耐力（2分鐘臺階完成次數）較基線顯著提升（所有

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安全性與依從性：兩組均未出現不良事件，EXG/CT組依從率為76.7%，略高于CT組的73.3%，體現了游戲化康復方式在提升患者參與度方面的優勢。

圖 3. 本研究中各結局變量的變化情況

體感互動游戲之所以能取得良好的康復效果，在于其獨特的作用機制。它通過視覺、聽覺和觸覺等多感官反饋，讓患者在游戲過程中主動調整動作，增強神經肌肉協調性；游戲中的任務需要患者在運動時進行思考和決策，增加了認知負荷，激活前額葉皮層的執行功能，有助于提升平衡控制能力；而游戲的關卡設計、獎勵機制等元素，能激發患者的積極性，減少傳統訓練的枯燥感，提高依從性。

這項研究為膝/髖骨關節炎的康復提供了重要的參考。商用游戲設備具有成本低、易獲取的特點，適合在社區等場景中應用。未來，可進一步開發針對骨關節炎患者的定制化游戲內容，優化康復方案，同時探索將其與藥物治療等相結合的綜合管理模式，為患者提供更有效的康復手段。

總之，將體感互動游戲融入傳統物理治療，為膝/髖骨關節炎患者的康復提供了一種創新且有效的方式。它讓康復不再是單調的重復訓練，而是充滿樂趣的主動參與過程，有望在改善患者功能運動能力和生活質量方面發揮更大的作用。隨著相關研究的不斷深入和技術的進步，這種游戲化的康復模式或將在老年慢性病康復領域展現出更廣闊的應用前景。

參考資料：

[1]Carvajal-Parodi C, Mendoza C, Alvarez C, et al. Effectiveness of Exergames on Functional Physical Performance in Older Adults with Knee/Hip Osteoarthritis: A Randomized Controlled Trial. J Clin Med. 2025;14(9):2968. Published 2025 Apr 25. doi:10.3390/jcm14092968

來源 | 生物谷

撰文 | 生物谷

編輯 | 木白

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