發(fā)掘身邊的醫(yī)療故事，以科學(xué)的態(tài)度、通俗易懂的表達(dá)，向佛山市民傳遞健康的信號(hào)。佛山發(fā)布編輯部推出【醫(yī)生說(shuō)】欄目，為你揭秘醫(yī)學(xué)的那些事兒。

一提到高血脂

大家是不是都覺(jué)得這是「老年病」？

咱年輕人代謝旺

胡吃海喝也不怕？

大漏特漏！

一邊奶茶炸雞

一邊熬夜加班

步數(shù)不過(guò)百

外賣吃到膩

你以為這是 “青春活力”？

不，這是高血脂在偷偷磨刀霍霍向你！

被高血脂“纏上”了怎么辦？

先別急，專業(yè)醫(yī)生來(lái)支招

43歲高血脂，失眠又心慌

罪魁禍?zhǔn)资亲约?/strong>

佛山南海的金先生今年43歲，正值壯年，但最近感覺(jué)自己睡眠質(zhì)量越來(lái)越差，失眠是經(jīng)常的事。同時(shí)還非常容易出現(xiàn)饑餓感，甚至有心慌的感覺(jué)，體檢也發(fā)現(xiàn)了血脂高......

于是，金先生慕名來(lái)到華工附六院（南海醫(yī)院）中西醫(yī)結(jié)合營(yíng)養(yǎng)科就診咨詢，想通過(guò)飲食與運(yùn)動(dòng)把血脂降下來(lái)。

佛山市南海區(qū)人民醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任陳彩芳評(píng)估了一番之后，發(fā)現(xiàn)金先生的生活習(xí)慣問(wèn)題很大：

最大的問(wèn)題是飲食失衡。早餐只吃一碗白粥，攝入量不足200kcal。

*冷知識(shí)：白粥不“清淡”，而是高血糖指數(shù)食物，易引起血糖升高，建議主食粗細(xì)糧搭配。

早餐吃不夠的后果就是午晚餐“代償”攝入過(guò)多——金先生的午晚餐進(jìn)食量非常大，而且以肉類為主，一頓的食量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)1200kcal。這還不夠，睡前還經(jīng)常因?yàn)椤梆囸I感”吃宵夜。

加上金先生生活兩點(diǎn)一線，久坐少動(dòng)，也沒(méi)有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。久而久之便導(dǎo)致超重體型，BMI達(dá)到25.2（屬于超重），體脂率30.4%。

佛山市南海人民醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科減重團(tuán)隊(duì)

為金先生制定了個(gè)性化干預(yù)方案

三周后復(fù)查

血脂恢復(fù)正常

胰島素抵抗明顯改善

睡眠也好了

經(jīng)常出現(xiàn)的饑餓感也消失啦

總膽固醇從5.65mmol/l下降到4.36mmol/l，甘油三酯從1.92mmol/l下降到0.81mmol/l，低密度脂蛋白膽固醇從3.95mmol/l下降到3.08mmol/l，都恢復(fù)到了正常水平。

同時(shí)，減脂后，金先生的胰島素抵抗明顯改善，糖耐量測(cè)試血清胰島素2小時(shí)測(cè)定從176.06μIU/ml降到63.35μIU/ml。（胰島素抵抗會(huì)導(dǎo)致血糖調(diào)控異常，易引發(fā)2型糖尿病。）

高血脂咋辦？

科學(xué)“動(dòng)吃”是血脂管理的關(guān)鍵

高脂血癥意味著血液中的血脂成分，通常指的是壞的膽固醇（如低密度脂蛋白膽固醇）和甘油三酯升高。

但血脂異常通常沒(méi)有明顯癥狀，就像一個(gè)“沉默的殺手”，如果長(zhǎng)期不能控制，就可能導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病甚至腦卒中。

圖源：廈一科普

陳彩芳表示，均衡飲食是血脂管理的“第一處方” ，《中國(guó)居民膳食指南（2022）》和血脂管理指南均強(qiáng)調(diào)，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是降血脂的基礎(chǔ)。

高脂血癥人群食物制作應(yīng)選擇少油烹飪方式，減少食品過(guò)度加工，多選擇蒸、煮等方式。

另外，在控制總能量及脂肪的基礎(chǔ)上，選擇食物多樣的平衡膳食模式。

下面給大家一個(gè)飲食參考

圖源：騰訊醫(yī)典

除了控制吃什么，還得多運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)是降血脂的“天然藥物”。指南建議：

• 有氧運(yùn)動(dòng)：每周≥150分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（如快走、游泳、騎自行車）；