今日健康提示
選擇食品特別是選擇奶類及奶制品時,學會看配料表和營養標簽很重要,不能用含乳飲料替代奶。國家標準要求,純牛奶的蛋白質含量需≥2.9%,而含乳飲料的蛋白質含量要求顯著低于乳制品。此外,含乳飲料通常含有不少糖。
如果把心臟比作一臺精密的鐘表,那么每一次心跳都像是鐘擺一樣。正常情況下,心臟每分鐘跳動60~100次,每一次跳動都由心臟的“司令部”——竇房結發出電信號,指揮心房和心室依次收縮,將血液輸送到全身。這種規律的心跳讓人體能夠正常活動,甚至感受不到它的存在。但有時候,心跳也會突然“搶拍”——提前跳動一次,這就是室性早搏(簡稱“室早”)。室性早搏是心臟心室部位提前發出的異常電信號引起的額外心跳,屬于臨床上常見的心律失常。大多數人偶爾會感到心臟“咯噔”一下,或胸口“空了一拍”,這就是室性早搏的典型表現。
▲圖中寬大畸形的QRS波圖形是室性早搏
為何會發生室性早搏?
室性早搏的成因復雜,可能是生理性因素,比如現在大家生活節奏快,特別是在大城市的年輕人,有些人熬夜、工作壓力大,或經常處于情緒較激動的狀態,會導致室性早搏的出現。同時,過量飲用咖啡、濃茶或酒精,也可能導致室性早搏的發生。此外,心肌炎、冠心病等心臟疾病,或是服用一些抗生素、治療心臟疾病的藥物等,也會導致室性早搏的出現。如果是心臟疾病或者藥物引起的室性早搏,應引起重視,及時就診。
若感覺自己可能發生室性早搏了,最好的辦法就是到醫院進行動態心電圖和心臟彩超檢查。
動態心電圖可以連續記錄24小時的心跳情況,從而了解一天當中發生室性早搏的次數以及什么時間段頻發。若偶爾出現,一般無需過度緊張,但若頻繁發作(動態心電圖發現室性早搏>500次/天)或伴隨胸痛、頭暈等癥狀,應到心臟專科就診,判斷是否患有心臟疾病。心臟彩超則主要用來評估心臟的結構和功能、心臟瓣膜形態與功能等,這在室性早搏的危險分層和治療策略中具有重要價值。
并不是所有的室性早搏都需要治療!
室性早搏的治療因人而異,關鍵在于找到適合自己的方式。醫生會根據癥狀、頻率和病因綜合判斷。如果沒有其他心臟疾病,室性早搏數量較少且沒有很明顯的癥狀,一般不需要特殊的藥物治療,按“三少三多”的要訣加強日常調理即可。
少熬夜:每日保證7~8小時睡眠,避免心臟“過勞”;
少刺激:限制咖啡、酒精的攝入;
少焦慮:通過冥想、運動緩解壓力;
多監測:定期體檢,尤其有心臟病家族史者;
多運動:適當進行有氧運動(如快走、游泳)增強心肺功能;
多均衡:清淡飲食,多吃富含鉀的香蕉、菠菜等。
一旦室性早搏引起比較明顯的心悸、不適,應在醫師的指導下使用抗心律失常藥物進行治療,以幫助穩定心跳,減少早搏的發生。如果室性早搏次數很多(>10000次/天),或者伴隨嚴重的心臟疾病(如心肌病、冠心病等),就需要到心臟內科找專業的心律失常醫師進行咨詢。對于藥物治療效果不佳或無法耐受的患者,心臟消融術是一種有效的治療選擇。它是一種微創手術,通過導管將異常的電信號“燒掉”,從而根治室性早搏。這種手術成功率高、恢復快,是許多患者的福音。
總之,室性早搏就像是心臟偶爾“調皮”了一下,多數情況下無需恐慌。但無論是日常調理,還是藥物治療,都應在醫生的指導下進行,定期體檢,保持健康的生活方式。
記住,心臟健康無小事,有問題及時就醫,及時讓心臟回歸“節奏大師”的狀態!
福建省漳州市醫院主治醫師 葉子聰/文
福建省漳州市醫院副主任醫師 朱春瑜/審
來源:福建省漳州市醫院
編輯:陳沂、楊沛
一審:陳素玲
二審:黃新珠
三審:寧永鑫
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