近日，渭南市第一醫院婦科團隊成功完成了一例極具挑戰性的巨大宮頸肌瘤切除手術，切下的肌瘤重達5斤8兩（約2.9公斤），相當于一個足月新生兒的體重！患者術后恢復良好，已痊愈出院，并對治療效果表示非常滿意。

34歲的患者王女士（化名）因腹痛、發熱、月經異常（經期延長至20多天）來到我院就診。經詳細查體并結合B超、CT等影像學檢查，發現其腹腔內存在一個巨大的包塊，初步判斷來源于子宮。

宮腔鏡檢查時遇到了困難——鏡體完全進入也僅能到達宮頸管，無法進入宮腔，這提示包塊很可能來源于宮頸，最終被診斷為罕見的巨大子宮頸肌瘤。

這個肌瘤不僅體積巨大（約20×18×15公分），位置也相當特殊。影像學檢查提示，巨大的肌瘤已導致雙側輸尿管受壓、迂曲、積水，輸尿管的正常解剖結構發生了顯著改變，這大大增加了手術的難度和風險：術中極易發生大出血、輸尿管或膀胱損傷。同時，患者的腹痛發熱癥狀也不排除肌瘤變性的可能。面對這一罕見、高風險、高難度的病例，我院高度重視。

為確保手術安全成功，醫院迅速組織了醫務科、婦科、泌尿外科、手麻科、輸血科等多學科專家進行聯合會診（MDT）。我院醫生對術中可能出現的各種風險進行了充分評估，并制定了周密詳盡的手術方案和應急預案。考慮到患者存在中度貧血，術前進行了輸血糾正，并備足了術中用血。泌尿外科高文濤醫生膀胱鏡下為患者放置了輸尿管支架，為手術保駕護航，有效預防了術中輸尿管損傷。

手術由經驗豐富的婦科主任楊利帶領劉會芹醫生及師靜醫生共同主刀。打開腹腔后，一個巨大的實性包塊赫然在目，證實為來源宮頸的巨大肌瘤，正常大小的子宮體被“頂”在包塊頂端。瘤體表面血管豐富且怒張，稍有不慎極易引發大出血。在麻醉科李敏醫生準護航和輸血科王萌主任的有力保障下，手術團隊憑借精湛的技術，仔細分離，嚴密止血，歷時兩小時，最終將這個重達5斤8兩的巨大宮頸肌瘤完整切除。術后病理檢查結果回報為宮頸肌壁間平滑肌瘤，屬于良性病變。

婦科專家提醒

子宮肌瘤是女性生殖系統常見的良性腫瘤，其中宮頸肌瘤約占10%，但如此巨大的宮頸肌瘤實屬罕見。據了解，該患者已有7年未進行婦科檢查，近一年月經異常也未及時就醫。這例手術的成功，不僅體現了我院婦科處理復雜疑難病例的技術實力，更彰顯了多學科協作（MDT）模式在應對高風險手術中的巨大優勢。

它也再次為我們敲響了警鐘：廣大女性朋友務必重視每年一次的婦科體檢！一旦出現月經異常（如經量增多、經期延長、周期紊亂等）、腹痛、腹部包塊等癥狀，應及早就診、明確診斷、及時治療，切勿拖延，以免小問題發展成大麻煩，錯過最佳治療時機。