2025年醫(yī)藥糾風(fēng)力度，又上了一個新臺階。

6月13日，國家衛(wèi)生健康委、公安部等全國糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)部際聯(lián)席工作機制14部委聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)2025年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點的通知》。

此次內(nèi)容共分為4大部分、15項內(nèi)容，包括要持續(xù)深化醫(yī)藥購銷領(lǐng)域治理；完善醫(yī)藥購銷領(lǐng)域行賄人、受賄人“黑名單”制度和不良單位記錄制度；系統(tǒng)糾治醫(yī)療服務(wù)亂象；規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療行為；強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理等多個方面。

《通知》基本每年一發(fā)，但與2024年相比，今年的重點更明確：主要變化與重點基本都在醫(yī)療機構(gòu)與院外藥店方面。

近期被揪出的人員，身份更是一個比一個高：河南省衛(wèi)健委原主任、原“宇宙第一醫(yī)院”院長闞全程；貴州省原衛(wèi)生廳廳長、省食藥監(jiān)局原局長宋宇峰、國家藥監(jiān)局原局長畢井泉。

醫(yī)藥購銷領(lǐng)域一直是不正之風(fēng)的“重災(zāi)區(qū)”。藥品、醫(yī)用設(shè)備采購到設(shè)備招投標等，只要涉及資金的都是腐敗高發(fā)區(qū)。一般，這種關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也都掌握在“關(guān)鍵少數(shù)”人手中。

這次，國家14部委聯(lián)合直接列出了對“關(guān)鍵少數(shù)”和關(guān)鍵崗位涉及的具體細節(jié)。藥品、高值醫(yī)用耗材、醫(yī)用設(shè)備、基建和信息化項目招投標、后勤服務(wù)等都被列為監(jiān)管重點，并且還要持續(xù)規(guī)范檢測樣本外送、外配處方、項目審批、資金使用等關(guān)鍵環(huán)節(jié)行為。監(jiān)管的行政執(zhí)法和司法辦案力度也會相應(yīng)提高。

文件提到了強化醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理。嚴格落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制，建立健全內(nèi)部控制體系，嚴格執(zhí)行“三重一大”制度。并且落實公立醫(yī)療機構(gòu)行風(fēng)管理制度要點，加強機構(gòu)內(nèi)專項審計監(jiān)督，加大違規(guī)責(zé)任追究力度。

規(guī)定“環(huán)環(huán)相扣”，還強調(diào)完善醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的“黑名單”制度，將行賄人、受賄人納入“黑名單”，并建立不良單位記錄制度。一人涉事，醫(yī)療機構(gòu)可能被“連坐”。

比如，“宇宙第一醫(yī)院”鄭大一附院被抓的院領(lǐng)導(dǎo)不止一位，2023年，該院就曾經(jīng)歷了一波從上至下的“洗禮”。據(jù)公開資料，設(shè)備科、藥劑科相關(guān)人士都被同時叫走接受調(diào)查。

此外，對大多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)，國家監(jiān)管只會更加嚴格。文件要求要統(tǒng)籌運用處方抽查、智能提示、飛行檢查、績效評價、醫(yī)院巡查、異常住院費用病例核查以及統(tǒng)計、審計、投訴處置等手段，重點聚焦患者隱私保護、基因檢測、輔助生殖、醫(yī)療美容、兒童近視防控、醫(yī)學(xué)證明開具等領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

從文件內(nèi)容可以看出，部分反腐監(jiān)管權(quán)力向更高層聚集。

文件強調(diào)對院外渠道的維護醫(yī)保基金安全的監(jiān)管方式。文件提到：要緊盯定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店、職業(yè)騙保人。通過多部門聯(lián)合懲戒機制，嚴厲打擊欺詐騙保和整治違規(guī)使用醫(yī)保基金行為。但在此之前，對于定點醫(yī)療機構(gòu)的飛檢監(jiān)管，多由國家醫(yī)保局以及省醫(yī)保局開展。此后，級別更高也意味著監(jiān)管力度更嚴。

除了醫(yī)療機構(gòu)與院外藥店，文件對線上醫(yī)療也做出要求。

文件要求，聚焦資質(zhì)準入、互聯(lián)網(wǎng)診療活動是否與實體醫(yī)療機構(gòu)診療科目一致、診療活動開展、互聯(lián)網(wǎng)處方等互聯(lián)網(wǎng)診療重點環(huán)節(jié)，強化“線上醫(yī)療監(jiān)管；重點打擊網(wǎng)絡(luò)“醫(yī)托”、違規(guī)發(fā)布醫(yī)藥廣告，以及假借醫(yī)學(xué)科普或會議活動等“引流”“帶貨”偽造編造變造在職或離退休行業(yè)人員視頻營銷牟利等不法行為；建立完善懲治涉醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)違法違規(guī)行為多部門協(xié)同查處機制；對企業(yè)監(jiān)管重點向生產(chǎn)端覆蓋，建立從原材料采購、藥品耗材生產(chǎn)、招標采購的監(jiān)管通路。

國家頂層設(shè)計下，醫(yī)藥行業(yè)反腐步入深水區(qū)。

撰稿丨苗苗

編輯丨江蕓 賈亭

運營｜李木子

插圖｜視覺中國

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