“針對之前醫保基金專項治理反饋的問題你們制定了哪些整改措施？目前落實了幾項？”近日，湖南省江永縣紀委監委駐縣衛健局紀檢監察組下沉全縣醫保定點醫藥機構，對醫保基金專項治理反饋問題整改情況開展“回頭看”監督檢查。

今年以來，江永縣紀委監委把糾治定點醫療機構違規使用醫保基金、惡意欺詐騙保、截留挪用等損害人民群眾利益問題，作為清廉江永建設實踐的監督清單，緊盯就醫管理、購藥管理、支付范圍、費用結算、基金使用等情況，精準監督、跟進監督、全程監督，全力護航醫保基金運行安全。

“醫保基金安全穩定運行，關系到每一位參保群眾的切身利益。在工作中，我們充分發揮派駐紀檢監察組貼身監督的優勢，采取列席會議、聽取匯報、督促檢查、提醒談話等方式，推動各監管部門擔當盡責。”該縣紀委監委派駐縣衛健局紀檢監察組負責人表示。

為進一步強化日常監督質效，該縣派駐縣衛健局紀檢監察組監督推動縣醫保局聯合衛健、市場監管等部門組建檢查組，對全縣定點醫療機構開展全覆蓋稽核調研，組織定點醫療機構建立自查自糾機制，推動醫療機構查找問題、主動整改，倒逼醫療機構完善內部管理機制，規范醫療服務行為，推動監管部門創新“線上+線下”監管手段，利用智能化手段，推動監管關口前移，構筑全流程監管防線。

針對醫保基金使用主體多、鏈條長、風險點多等特點，該縣紀委監委整合各方監督力量，充分發揮“紀檢監察協作區+職能部門”聯動作用，運用“指尖+腳尖”雙向監督路徑，聯合醫保、衛健、市場監管等相關部門，組建專項檢查組，圍繞不掛床住院、串換藥品物品和刷社保卡套取醫保基金、醫保刷卡結算與出庫記錄不符等問題，深入醫療機構、村(社區)衛生服務場所等開展實地督導。針對監督檢查中發現的問題，督促縣醫保局組織兩定機構、醫保經辦機構對照問題清單進行全面自查自糾，建立問題臺賬，逐一對賬銷號。同時，該縣紀委監委也對醫療領域涉貪涉腐問題線索快查快結，對公職人員參與權力尋租、利益輸送、以權謀私等違紀違法行為嚴肅查處，堅決守住醫保基金安全底線。

截至目前，共追回醫保基金56650.36元，對全縣定點醫療機構開展全覆蓋檢查工作，強力推進辦案，目前共查處違規醫保基金87793.74元，對10家定點醫療機構進行立案。(田海忠 李姣 殷娜)