北京
中醫認為，小腦萎縮并非單純的“腦部病變”，而是全身臟腑功能失調的外在表現。尤其與肝腎虧虛、髓海不足密切相關。腎藏精，主骨生髓，腦為髓海；肝藏血，主筋脈。若肝腎陰虛，精血虧耗，髓海失養，則腦竅空虛，肢體失控；若虛風內動，上擾清竅，更會加重共濟失調、步態不穩等癥狀。
典型案例：從步履蹣跚到行動改善的調理過程
患者男，62歲，近三年逐漸出現行走不穩、言語含糊，西醫診斷為“小腦萎縮”。初期未重視，后癥狀加重：步態如醉漢，持物易落，伴頭暈耳鳴、腰膝酸軟、失眠健忘。舌質暗紅、苔少，脈沉細。
辨證分析：
- 肝腎陰虛：年過六旬，腎精虧虛，髓海不充，故腦縮肢搖；
- 虛風內動：陰虛不能制陽，肝風上擾，致頭暈、肌肉僵硬；
- 氣血兩虛：神疲乏力、舌暗為氣血不暢之象。
治則：填精補髓、滋腎平肝、益氣活血。
田衛東醫生組方思路
基礎方藥：
- 熟地黃、山茱萸、龜板膠——填補腎精，充養髓海；
- 白芍、當歸——養血柔肝，熄風止顫；
- 黃芪、川芎——益氣活血，改善腦絡循環；
- 天麻、鉤藤——平肝潛陽，控制肢體抖動；
- 遠志、石菖蒲——開竅醒腦，改善言語功能。
隨癥加減：
- 下肢無力加牛膝、杜仲強筋壯骨；
- 言語障礙加麝香（沖服）通絡開音；
- 失眠加酸棗仁、龍骨安神定志。
療效追蹤：分階段改善
- 初診1個月：頭暈減輕，站立稍穩，但仍需攙扶；
- 調整方藥（加牛膝、丹參）：3個月后，可短距離獨立行走，持筷進食改善；
- 鞏固期：半年隨訪，言語清晰度提高，生活部分自理，復查影像學提示腦萎縮速度減緩。
中醫核心優勢：從“根”延緩病情
小腦萎縮屬慢性退行性疾病，西醫尚無特效藥。中醫通過辨證論治，針對肝腎不足、痰瘀阻絡等病機，不僅改善癥狀，更調動機體自我修復能力：
- 補肝腎：延緩髓海空虛進程；
- 活血通絡：改善腦部微循環；
- 調和氣血：提升整體生命質量。
田衛東醫生提示
小腦萎縮需早干預，若出現以下表現，建議盡早就醫：
- 步態不穩，如踩棉花感；
- 手部精細動作困難（扣紐扣、寫字變形）；
- 言語緩慢、發音含糊；
- 伴隨頭暈、耳鳴、記憶力下降。
注：具體用藥需個體化辨證，切勿自行套方！如需幫助，可私信提交詳細癥狀，醫生將為您定制方案。
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