“大夫,我父親頭暈得站不住,還直冒冷汗!”6月10日凌晨,76歲的董先生被女兒攙扶著走進桓臺縣婦幼保健院急診室。只見老人臉色蒼白如紙,左手緊緊按著胸口,每一次呼吸都帶著沉重的喘息。
“老人來的時候心率只有38次/分,心電圖顯示三度房室傳導阻滯,下壁Q波形成,超敏肌鈣蛋白已升至危急值。”內二科主任王新征回憶起當時的情景,語氣仍帶著緊張。
正常成年人心率應在60次/分至100次/分,檢查顯示患者心臟下壁可能存在嚴重缺血。而超敏肌鈣蛋白危急值更是提示,心肌細胞正在大量壞死,急性心肌梗死已悄然來襲。王新征俯身貼近老人耳邊輕聲詢問:“大叔,胸口悶得厲害嗎?有沒有像石頭壓著的感覺?”董大爺虛弱地點頭,手指顫抖著指向左胸:“就這兒,疼得喘不過氣……”
生死時速:從藥物急救到心臟起搏
搶救室里,監護儀的蜂鳴聲驟然急促。“準備異丙腎上腺素。”王新征話音未落,護士已將藥液推入靜脈。但短短半小時后,老人心率再次跌落,血壓也直往下掉。
“必須上臨時起搏器!”心內科團隊推著儀器沖進病房。電極導管順著血管緩緩送入心臟,當屏幕上跳出規律的起搏波形時,護士長岳蕊忍不住輕呼:“心率升到60次/分了!”董先生渾濁的眼睛似乎亮了些,喃喃道:“好像沒那么暈了。”
冠脈造影:揪出閉塞血管的“真兇”
“右冠狀動脈完全閉塞。”導管室里,影像科主任張珍盯著屏幕倒吸一口涼氣。狹窄的血管如同被淤泥堵死的河道,遠端心肌正因缺血而“呼救”。主刀醫生王新征持著導絲的手穩如磐石:“準備支架,從閉塞段遠端開始擴張。”
零時30分,當3.0mm的支架在血管內精準釋放的那一刻,造影劑如清泉般涌過原本堵塞的管腔。“通了。”所有人緊繃的神經終于松弛。
“很多人把頭暈當成老年病,其實可能是心梗前兆。”王新征指著董先生的心電圖報告,語氣鄭重:“就像董大叔,發病時的頭暈其實是心臟在報警。”他特別強調,出現胸部壓榨樣疼痛放射至肩背、平地走路就喘不過氣、突然心慌頭暈眼前發黑、莫名大汗伴隨胸悶等癥狀,必須立即就醫。
從急救到護心:構建生命防線
如今,董先生已能在病房走廊慢走,見到查房的護士就樂呵呵地打招呼。
在桓臺縣婦幼保健院心腦同治中心,這樣的生死救援并非個例。醫院建立的“胸痛中心綠色通道”,將患者從入院到血管開通的時間壓縮至90分鐘內。王新征常對團隊說:“我們多快一秒,患者就多一分生機。”
守護心臟健康,從日常做起。當七旬老人的心臟重新擂響生命的鼓點,這場救援撕開的不僅是疾病的迷霧,更敲響了全民護心的警鐘。“心臟不會說謊,聽懂它的每一次‘呼救’,才能守住生命的防線。”王新征再次強調。
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