北京
52歲的張老師近兩年出現奇怪變化：寫字越來越歪斜，端茶杯會莫名灑水，甚至平地走路也常踉蹌。起初以為是"人老腿先衰"，直到核磁共振顯示"小腦萎縮"，才知問題嚴重性。這種神經系統退行性疾病，西醫往往束手無策，而中醫卻從"肝腎虧虛"中找到突破口。
《黃帝內經》早有"髓海不足，則腦轉耳鳴"的記載。中醫認為：
- 腎精虧虛是根本：腎主骨生髓，髓海空虛直接影響小腦功能
- 肝風內動是表現：肢體震顫、言語謇澀皆屬風象
- 痰瘀阻絡是標證：舌下絡脈紫暗、步態拖曳提示氣血瘀阻
典型病例
患者情況：男性，58歲，進行性行走不穩2年，伴言語含糊、吞咽嗆咳。MRI示小腦體積縮小20%，舌淡紫、苔白膩，脈沉細澀。
辨證：
- 腎精不足（腰膝酸軟、聽力下降）
- 肝風夾痰（手指微顫、喉中痰鳴）
- 脈絡瘀阻（面色晦滯、舌下靜脈怒張）
治療方案：
熟地黃、山茱萸、枸杞子、龜板膠(烊化)、天麻、鉤藤、 石菖蒲、遠志、丹參、雞血藤、茯苓、甘草（部分用藥，切勿擅自使用）
療效：用藥3個月后，步態穩定性提高40%，言語清晰度明顯改善。續方加減調理半年，生活基本自理。
治療關鍵點
- 填精補髓是基礎：常用龜鹿二仙膠等血肉有情之品
- 熄風化痰不可少：天麻鉤藤飲合滌痰湯化裁
- 活血通絡需持久：蟲類藥如水蛭、地龍可改善微循環
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