來源:新聞晨報
近日,寶山區(qū)市民包女士(化名)向記者反映,6月16日晚上9時,75歲母親在小區(qū)綠地散步時,不慎被毒蛇咬傷,緊急送醫(yī)后目前恢復(fù)良好。她希望小區(qū)物業(yè)能加強排查,避免有更多的居民受傷,然而物業(yè)卻表示無能為力。
包女士入住的是寶山區(qū)一個動遷房小區(qū),位置接近外環(huán)。6月18日,記者現(xiàn)場走訪看到,小區(qū)綠化率高,低矮灌木叢覆蓋廣。在綠化帶中,設(shè)計了不少林蔭小道,成為2000多戶居民日常散步鍛煉活動的場所。據(jù)包女士回憶,日前她和母親一前一后走到22號樓前綠化帶的小徑上,周邊照明昏暗,她們用手機打開了手電筒功能。母親走在前面叫了一聲,說被蛇咬了,嚇得僵住。她定睛一看,發(fā)現(xiàn)地上有一條1厘米粗、20厘米長的蛇,但看不清花紋。她用手電筒照了一下母親,再照一下地面,蛇就不見了。
包女士母親被毒蛇咬傷的位置,靠近非機動車和機動車停放出入口。
當(dāng)時母親穿著淺口單鞋,蛇正好咬在母親左腳腳背,有明顯的兩個齒痕,很快整個腳掌就腫脹起來。她立即纏緊母親的腳踝,再查找能夠有效治療的醫(yī)院。
包女士母親腳背被毒蛇咬后的傷痕。
她想到前不久三亞一名游客被毒蛇咬中身亡的消息,翻閱相關(guān)報道,查到了上海儲備抗蛇毒血清的醫(yī)療機構(gòu)。其中,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院(以下簡稱“龍華醫(yī)院”)顯示的抗蛇毒血清儲備類型最多,但趕過去要50分鐘,她擔(dān)心來不及。隨后她撥打120咨詢,但接線人員也不知道哪里有毒蛇血清,只能幫忙送到離她最近的醫(yī)院。她又撥打了距離自己最近的幾家醫(yī)院,要么沒有打通電話,要么因為無法確定毒蛇品種無法保證治療的有效性。最后,包女士決定直接前往龍華醫(yī)院,免去中途耽擱的風(fēng)險。
送往醫(yī)院途中,痛感蔓延到整條腿。送到醫(yī)院后,也并非馬上開展救治,要完成一系列檢測和驗血流程。好在毒性沒有很強,包女士母親的各項指標(biāo)都正常,沒有出現(xiàn)更嚴重的癥狀。醫(yī)生表示,無法確認毒蛇品種,給打的是針對混合毒的“抗蝮蛇毒”血清。截至發(fā)稿前,包女士母親仍在住院觀察中。
包女士母親就醫(yī)后打的抗蝮蛇毒血清。
包女士心有余悸:“這條小徑緊挨著非機動車車庫出入口,走兩步就是機動車停車位,不遠處還有兒童游樂區(qū),平時經(jīng)常走,實在想不到會有毒蛇出現(xiàn)。”
小區(qū)物業(yè)的陳經(jīng)理接受記者采訪時表示,物業(yè)將會在包女士遇到毒蛇的范圍內(nèi)設(shè)置提醒告示牌,并在周圍排查毒蛇是否還在活動。不過,他坦言,從來沒有遇到過小區(qū)內(nèi)出現(xiàn)毒蛇的情況,也沒有任何應(yīng)對經(jīng)驗,也很擔(dān)心在處理過程中二次受傷。為此,他向房管部門匯報了情況,同時咨詢綠化市容部門尋求指導(dǎo)。
小區(qū)物業(yè)只有應(yīng)對消殺“四害”的經(jīng)驗。
包女士感慨,盡管自己瀏覽過很多蛇咬傷的急救帖子,但實際遇到后仍有很多困惑。比如,在情急之下,患者可能沒有機會拍攝到毒蛇,無法確認品種;所謂“盡快送醫(yī)”的時間范圍仍模棱兩可,可能會導(dǎo)致患者盲目就醫(yī)耽誤治療。
據(jù)世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示,全球每年有270萬人被蛇咬傷,其中8.1萬至13.8萬人因此喪生。在我國,每年也會發(fā)生25萬至28萬例毒蛇咬傷,主要集中在夏秋季節(jié)。多位臨床醫(yī)生強調(diào),毒蛇咬傷的黃金救治期一般為2~4小時。
記者探訪了位于市中心和郊區(qū)的蛇咬傷定點救治醫(yī)院。醫(yī)院介紹,目前上海本地蛇咬傷病例并不多,那么,萬一不幸遇到類似情況,我們該如何應(yīng)對?下面這份攻略,愿你永遠用不上。不必談蛇色變,也不能毫無準(zhǔn)備——了解,是最好的防護。
1.首先要保持冷靜,避免過度活動,緩慢退離至安全距離(至少2米),立即撥打急救電話120!
2.盡量記住蛇的特征,如顏色、花紋、大小、頭部形狀等,有條件的話最好拍下致傷蛇的照片。
3.去除傷口附近的束縛物,如手表、手鐲、戒指等,較緊的衣袖、褲子、鞋子等,以免因后續(xù)的腫脹導(dǎo)致無法取出,加重局部傷害。
4.沖洗傷口。用大量流動的清水(如礦泉水、生理鹽水等)持續(xù)沖洗傷口15分鐘以上,持續(xù)沖洗傷口15分鐘以上,持續(xù)沖洗傷口15分鐘以上(重要事情說三遍),有助沖走部分毒液。
5.全身制動。用夾板、樹枝等固定傷肢,限制活動;傷者保持坐位或斜靠位,受傷部位相對低位(保持在心臟水平以下),盡量減少不必要的活動。
可使用繃帶、布條或衣物在傷口近心端5—10厘米處或距離傷口上一個關(guān)節(jié)的相應(yīng)部位綁扎,松緊以能插入一根手指為宜,記錄綁扎時間,每隔30分鐘解綁一次,放松1—2分鐘,以防肢體缺血壞死。主要適于銀環(huán)蛇、眼鏡王蛇等神經(jīng)毒類蛇和部分血液毒類蛇咬傷,謹慎用于中華眼鏡蛇、尖吻蝮蛇等富含細胞毒的蛇咬傷,否則可能加重局部壞死。
急救禁忌五不要
1.不要切開或灼燒創(chuàng)口,極易造成更大損傷和感染。
2.不要冰敷或冷凍傷口,可能加重組織壞死。
3.不要用嘴吸出毒液,口腔吸吮可能使施救者中毒。
4.不要飲酒或服用興奮性藥物,可能加速血液循環(huán)、毒素擴散。
5.不要隨意使用止血帶,錯誤使用綁帶捆扎可能導(dǎo)致肢體壞死,需在專業(yè)指導(dǎo)下謹慎使用。
核心要點:減少活動+迅速送醫(yī)!抗蛇毒血清是唯一特效藥,就近送往儲備抗蛇毒血清和救治能力的醫(yī)院。嚴禁迷信草藥敷貼、火燒傷口等偏方,黃金時間分秒必爭!
龍華醫(yī)院專家介紹,去年他們醫(yī)院急診收治申城和周邊省市蛇咬傷88例,收治住院30人。如果不慎被蛇咬傷,大家第一時間務(wù)必壓制體內(nèi)惶恐的洪荒之力,千萬別撒腿狂奔,以免劇烈運動加速蛇毒隨血液循環(huán)。更不要像武俠小說或影視劇那樣用嘴直接在傷口上吸吮。
專家再次提醒,蛇毒臨床癥狀發(fā)作極快,應(yīng)立即呼叫救護車或請人陪同前往醫(yī)院,并提前告知醫(yī)務(wù)人員是毒蛇咬傷。就醫(yī)一定要選擇儲備有抗蛇毒血清的醫(yī)療機構(gòu)。
據(jù)上海市疾控公開信息顯示
上海目前有13家醫(yī)療機構(gòu)備有抗蛇毒血清
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或許就是危急時刻的“救生指南”
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
上海市第六人民醫(yī)院東院
上海市第十人民醫(yī)院
交大附屬新華醫(yī)院
上海市嘉定區(qū)中心醫(yī)院
上海市浦東新區(qū)人民醫(yī)院
上海市浦東新區(qū)公利醫(yī)院
復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院
上海市第六人民醫(yī)院金山分院
交大附屬新華醫(yī)院崇明分院
奉賢區(qū)金海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
松江區(qū)車墩鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
上海市亭林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
一旦不幸被蛇咬傷
無論家人自駕、搭乘出租車
還是求助其他司機
都要立即開啟與死神賽跑的緊急模式
爭分奪秒趕往
開設(shè)蛇咬傷專科的醫(yī)療單位
只有以最快速度抵達
才能為生命爭取更多生機
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