自2024年8月《昆明市醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作實(shí)施方案（試行）》出臺以來，相關(guān)工作已取得顯著進(jìn)展，有效減輕了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，優(yōu)化了診療流程。

截至2024年底，全市已有46家二級及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的40項(xiàng)檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目納入互認(rèn)范圍。

2025年，互認(rèn)版圖進(jìn)一步擴(kuò)展至51家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、300余項(xiàng)檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目，覆蓋全市所有二級及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，超額完成國家和省級“不少于200項(xiàng)”的年度目標(biāo)，標(biāo)志著我市醫(yī)療資源整合與患者減負(fù)行動(dòng)邁入新階段。

昆明市衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政處 處長 桂愛玲：“主要目的也是為了進(jìn)一步來規(guī)范我們的醫(yī)療行為，促進(jìn)合理的檢查，減輕群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步提升群眾在看病就醫(yī)過程中的滿足感和體驗(yàn)感。”

為確?；フJ(rèn)結(jié)果清晰可辨，我市明確要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)在通過質(zhì)量評價(jià)的項(xiàng)目報(bào)告單右上角標(biāo)注“云南省HR”“昆明市HR”，并在項(xiàng)目前加注“*”符號。

值得一提的是，我市超額完成國家和省級目標(biāo)，互認(rèn)項(xiàng)目數(shù)量較省級要求多出192項(xiàng)，成為全省乃至西南地區(qū)的“互認(rèn)標(biāo)桿”，也給患者帶來了諸多的便利。

昆明市衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政處 處長 桂愛玲：“全市各級各類的醫(yī)療機(jī)構(gòu)相應(yīng)的檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目，只要是通過了省級或者市級的質(zhì)量評價(jià)以后，都可以在相應(yīng)的檢查項(xiàng)目報(bào)告單上加注‘云南省HR’‘昆明市HR’這樣的互認(rèn)標(biāo)識，這樣就可以在全省或全市范圍內(nèi)進(jìn)行互認(rèn)了。當(dāng)前我們納入互認(rèn)的51家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、392項(xiàng)檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目也是嚴(yán)格按照質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，才遴選納入我們互認(rèn)范圍的?！?/p>

昆明市延安醫(yī)院 醫(yī)務(wù)部 李志強(qiáng)：“它分為區(qū)的互認(rèn)、市的互認(rèn)、省的互認(rèn)，像我們醫(yī)院是標(biāo)了‘云南省HR’。HR就是互認(rèn)的縮寫，就是說我們醫(yī)院帶出去的報(bào)告是全省內(nèi)給予互認(rèn)的，如果說患者拿著標(biāo)有‘昆明市HR’‘云南省HR’其他醫(yī)院的報(bào)告，我們醫(yī)院也是全部給予互認(rèn)的。首先是節(jié)約了費(fèi)用，第二是就診的時(shí)間也極大地縮短?！?/p>

那么，納入互認(rèn)范圍的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有哪些類型呢？

昆明市衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政處 處長 桂愛玲：“我們現(xiàn)在納入互認(rèn)的51家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中包含了15家三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、36家二級的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中也包含民營醫(yī)院有6家。”

由于醫(yī)療診斷的特殊性，檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)也存在時(shí)效性。

昆明市延安醫(yī)院 醫(yī)務(wù)部 李志強(qiáng)：“這個(gè)互認(rèn)一共有390多項(xiàng)，具體分了每一項(xiàng)互認(rèn)的時(shí)限，大部分都是在30天內(nèi)有效?？赡軅€(gè)別具體的有3天、15天、60天，因檢驗(yàn)項(xiàng)目的不同時(shí)間也有所差異。”

此外，我市積極推動(dòng)縣級質(zhì)控中心建設(shè)，在14個(gè)縣（市、區(qū)）成立臨床檢驗(yàn)、影像、病理三大質(zhì)控分中心，通過“以評促建”提升基層醫(yī)療質(zhì)量，為縣域內(nèi)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)奠定基礎(chǔ)。

當(dāng)然，針對醫(yī)療安全核心需求，我市明確六種不列入互認(rèn)范圍或不受互認(rèn)限制的情形：

一、病情變化快，檢查結(jié)果與臨床表現(xiàn)明顯不符；

二、急診急救需立即復(fù)查；

三、手術(shù)、輸血等重大醫(yī)療措施前需復(fù)查；

四、涉及糾紛、司法鑒定等特殊場景；

五、檢查項(xiàng)目質(zhì)量難以保證；

六、患者或家屬主動(dòng)要求復(fù)查。

昆明市衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政處 處長 桂愛玲：“就比如說我們的檢驗(yàn)檢查結(jié)果，它隨著病情的演化發(fā)展變化比較快的情況，還有一個(gè)病情的發(fā)展，前期的檢驗(yàn)檢查結(jié)果已經(jīng)和患者的臨床表現(xiàn)不相符了，已經(jīng)不能滿足診療的需求，像這些情況都是可以不予互認(rèn)的?！?/p>

昆明市延安醫(yī)院 醫(yī)務(wù)部 李志強(qiáng)：“急危重癥的患者他到院之后可能病情變化比較快，患者如果拿著幾天前或者半個(gè)月前的檢驗(yàn)檢查結(jié)果，反而不那么具有參考性。所以針對這種急危重癥或者是搶救的患者，其實(shí)該做的檢查還是要做?！?/p>

曲靖患者昆明就醫(yī)免重復(fù)檢查

互認(rèn)政策為家庭減負(fù)超千元

隨著我市惠民醫(yī)療政策的不斷升級，不少患者也感受到其中的便利。近日，來自曲靖的小鐘帶著家人到昆明市延安醫(yī)院完成復(fù)診后，對我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)政策感受頗多，也切身體會(huì)到了醫(yī)療惠民政策帶給老百姓的實(shí)惠。

前不久，小鐘的奶奶因胸腹部倍感不適，到曲靖市里的醫(yī)院檢查后得知胸部長了一個(gè)胸腺瘤，建議其進(jìn)行手術(shù)。為進(jìn)一步確認(rèn)手術(shù)必要性，小鐘便帶著奶奶來到昆明市延安醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診。

正是由于小鐘奶奶檢查單上標(biāo)有“市級HR”的標(biāo)識，叫號之后，小鐘的奶奶便免去了相關(guān)檢查項(xiàng)目，直接進(jìn)入了診療階段。

患者家屬 小鐘：“復(fù)檢就對我們患者來說會(huì)更加方便，節(jié)省我們的時(shí)間，因?yàn)椴挥迷僦貜?fù)拍片。這次我就是拿著之前的檢查來，醫(yī)生就給我們看了，就很方便、很快，從我到這里來排隊(duì)大概就30多分鐘，整個(gè)看診過程10分鐘左右就看好了。如果按照正常流程，我要先去掛號、再做檢查、再來這里排隊(duì)的話，可能這個(gè)上午的時(shí)間就沒有了，我可能已經(jīng)節(jié)省了80%多的時(shí)間。”

從掛號到完成評估，整個(gè)復(fù)診過程僅用時(shí)不到一小時(shí)。小鐘給我們算了一筆賬，若檢查結(jié)果不互認(rèn)，奶奶需提前兩天到昆明，住宿、交通、檢查費(fèi)用總計(jì)約2000元。而通過互認(rèn)政策，他們僅支付了掛號費(fèi)，且當(dāng)天就拿到了復(fù)診結(jié)果。小鐘認(rèn)為，這樣的醫(yī)療惠民政策不僅節(jié)省了時(shí)間，讓換著少了一些折騰；也因?yàn)槭∪チ嗽俅螜z查的環(huán)節(jié)，節(jié)省了花銷。

患者家屬 小鐘：“就是很方便我們就診人，帶給我們很多便利。最明顯的就是少遭罪，老人家少拍一次片，對身體就少一次傷害，也方便我們陪同家屬能夠減少時(shí)間消耗。”

患者家屬 小鐘：“對我們患者來說也節(jié)約了醫(yī)療開支，對國家來說可能醫(yī)保的消耗也會(huì)節(jié)約很多，就是對大家都好。”

一張標(biāo)注“HR”的報(bào)告單，縮短的是就醫(yī)時(shí)間，減輕的是經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，傳遞的是醫(yī)療改革的溫度。相信隨著醫(yī)療惠民政策的不斷升級，越來越多的患者會(huì)像小鐘一家一樣，通過檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)政策，享受到“少跑腿、少花錢、看好病”的實(shí)惠。

來源：8099999街頭巷尾

編輯：李彤

編審：李菁

終審：趙文