(人民日報健康客戶端記者 張瀚允 陳琳輝)“怎么選好第一雙鞋,讓孩子邁出健康的步伐,非常困擾。”近期,多位剛為人父母的家長向人民日報健康客戶端留言反饋,面對市場上琳瑯滿目的“機能鞋”“學步鞋”,不知道如何選購,也不知道這些鞋子是不是真有“防摔”和“學步”的作用。人民日報健康客戶端記者查詢國家相關標準以及采訪多位兒科、手足外科等專家表示,兒童學步是一個自然發(fā)育過程,家長不必過度依賴功能性“學步鞋”。
“孩子的足部發(fā)育是一個自然過程,不同階段有不同的特點。”6月23日,北京中醫(yī)藥大學第三醫(yī)院手足外科副主任醫(yī)師魏芳遠告訴人民日報健康客戶端記者,0-1歲時,寶寶的足部骨骼以軟骨為主,足弓被脂肪墊包裹;1-3歲學步期,足弓輪廓逐漸顯現(xiàn),但肌肉和韌帶力量仍較弱,步態(tài)不穩(wěn)、偶爾內(nèi)八或外八都是正常現(xiàn)象;3-6歲后,足弓才逐漸成型,步態(tài)趨于穩(wěn)定。
“在安全、干凈的室內(nèi)環(huán)境,光腳或穿防滑襪走路,其實是孩子學步的最佳方式。”魏芳遠解釋,赤足行走能增強足底觸覺感知,幫助孩子更好地掌握平衡,同時鍛煉足部小肌肉群,促進足弓自然發(fā)育。
學步期的兒童。受訪者供圖
陜西省人民醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師王潔英也表示,兒童學步是一個自然發(fā)育過程,家長不必過度依賴功能性學步鞋。“很多家長擔心孩子走路不穩(wěn)、容易摔跤,有時步態(tài)不好,其實這是學步期的正常現(xiàn)象。”王潔英介紹,0-3歲是足弓形成的關鍵期,在安全環(huán)境下(爬行墊、地毯、沙灘、草坪等)讓孩子多赤足行走,反而更有利于足底肌肉群的鍛煉和平衡能力的培養(yǎng)。
針對不少學步鞋宣稱的“防摔跤”“矯正步態(tài)”等功能,魏芳遠表示,孩子摔跤大多是因為平衡能力尚未發(fā)育成熟,與鞋子關聯(lián)不大;步態(tài)方面,孩子的足踝發(fā)育存在自然過程,2歲前的O型腿、3歲左右的X型腿大多是正常生理現(xiàn)象,絕大多數(shù)會隨年齡增長自然改善。
人民日報健康客戶端記者了解到,2025年6月1日起實施的國家標準《童鞋安全技術規(guī)范》(GB30585-2024)對童鞋的零件安全性、結(jié)構(gòu)設計、材質(zhì)化學限量等提出了明確要求,但并未提及“防摔”“矯正”等附加功能。
“不恰當?shù)摹C正’反而可能干擾孩子的肌肉自主發(fā)育,例如,過早(1歲前)給孩子穿硬底鞋,可能限制孩子足部自然彎曲,影響足弓自我形成。”王潔英提醒,兒童步態(tài)發(fā)育有其自然規(guī)律,若家長對孩子的足部、骨骼發(fā)育、步態(tài)狀況存在擔憂,建議到醫(yī)院的兒童保健門診進行專業(yè)的發(fā)育評估。
如何為學步期的孩子挑選合適的第一雙鞋?魏芳遠建議,家長可以嘗試“折、捏、擰、量”的方法。首先,對折鞋底,彎曲點應在鞋前1/3處,這樣符合腳掌自然彎折;其次,捏一捏后跟杯和前包頭,要有一定硬度才能保護腳趾和穩(wěn)定腳踝;雙手對擰鞋子,變形度應小于20°,過軟則支撐不足;測量腳長時要注意選擇下午測量,因為足部充血后會略脹,鞋內(nèi)長比腳長多0.5~1厘米即可。此外,鞋子的材質(zhì)應輕便透氣,避免過重或悶熱。
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