這兩天，多地的氣溫出現(xiàn)了進(jìn)一步的攀升，酷熱的夏天又一次來到了我們身邊，每年到了這種酷暑季節(jié)，都會有不少老年朋友會出現(xiàn)渾身乏力，更易疲勞等問題，如果這些癥狀沒有明顯的過度疲勞的誘因影響，而且經(jīng)過充分的休息也無法得到緩解，我們還應(yīng)該考慮一種夏天更常見的一種營養(yǎng)素缺乏——缺鉀的問題。

鉀對于人體是非常重要的一種礦物質(zhì)營養(yǎng)，相比我們每天吃的鹽，膳食指南建議成年人應(yīng)每天攝入3.5g的鉀，它和鈉在人體內(nèi)形成平衡，維持著人體的諸多生理功能和基本細(xì)胞內(nèi)外的電解質(zhì)平衡。對于老年人來說，在夏季更容易受到飲食攝入不足、消耗過大以及相關(guān)藥物的影響，而導(dǎo)致體內(nèi)鉀的水平降低，進(jìn)而帶來一系列的健康影響。

低血鉀的危害

虛弱和疲勞時缺鉀的典型癥狀，如果出現(xiàn)低血鉀，還可能會出現(xiàn)精力不足，肌肉痙攣，胃痛以及心律不齊的風(fēng)險，這些表現(xiàn)都是體內(nèi)鉀元素不足對肌肉細(xì)胞產(chǎn)生影響，導(dǎo)致肌肉乏力，痙攣的外在表現(xiàn)。

但除了這些表現(xiàn)以外，缺鉀還會對身體多方面的健康造成影響。低血鉀會影響血壓的調(diào)節(jié)，平衡充足的鉀有助于調(diào)節(jié)心率和血壓，而如果缺乏鉀，則會使很多老年朋友原本就升高的血壓變得更難控制，特別是對鹽（鈉）攝入的敏感性會更強(qiáng)，如果低血鉀而鈉的攝入量過高，會使血壓進(jìn)一步升高，帶來頭痛，呼吸急促，甚至是視力喪失等癥狀。當(dāng)然，升高失控的血壓也會加大心血管疾病的風(fēng)險，包括心梗、心律失常等。

低血鉀除了會升高血壓，還會對腎臟健康造成損傷。一方面，血鉀的降低，會導(dǎo)致血壓升高，對腎功能造成負(fù)面影響，另一方面，低血鉀還會增加腎臟尿鈣的排泄，進(jìn)而加大腎結(jié)石的風(fēng)險，甚至造成腎功能的進(jìn)一步受損風(fēng)險。

除此之外，低血鉀因?yàn)樵斐赦}排泄量的增加，還會影響骨骼健康，加大骨質(zhì)疏松風(fēng)險，同時還有研究發(fā)現(xiàn)，鉀攝入量較低會影響胰島素敏感性，對血糖代謝造成一定的影響。

發(fā)生低血鉀的原因

老年人在夏季更容易出現(xiàn)低血鉀的問題，也是有諸多方面的影響因素造成的。

很多老年朋友在夏季會出現(xiàn)食欲不振的問題，攝入不足，營養(yǎng)不良是導(dǎo)致低血鉀的重要原因。膳食指南推薦老年男性每天攝入3400mg的鉀，女性也應(yīng)該至少攝入2600mg，如果每天攝入量不足400到800mg，那身體就無法達(dá)到鉀平衡，帶來低血鉀的風(fēng)險。

尿液中鉀的排泄過量，也是造成鉀缺乏的另一個重要原因。年齡的增長會導(dǎo)致尿液中鉀的排泄量增加，而有些老年高血壓患者，服用氫氯噻嗪，引達(dá)帕胺等利尿劑類降壓藥，也會加大尿液中鉀的排泄，造成低血鉀風(fēng)險。

飲食中其他礦物質(zhì)攝入過量或不足，也會造成低血鉀的問題。鈉和鉀的是重要的電解質(zhì)平衡物質(zhì)，如果長期高鹽飲食攝入過多的鈉，而鉀的攝入量又相對不足，過高的鈉會需要更多的鉀來平衡，也會造成低血鉀的問題，此外，鎂缺乏，也會造成尿液中鉀排泄的增加，從而降低細(xì)胞中鉀的濃度，因此，如果有低血鉀的老年朋友，也應(yīng)該注意血液中鎂缺乏的問題。

此外，在炎熱的夏季大量出汗還沒有及時補(bǔ)充電解質(zhì)，或出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉，而沒有及時補(bǔ)充電解質(zhì)，都有可能帶來低血鉀問題，進(jìn)一步加大低血鉀帶來的健康風(fēng)險。一些患有炎癥性腸炎或使用某些瀉藥的患者，也是出現(xiàn)低血鉀的高風(fēng)險人群。

如何合理補(bǔ)鉀

我們?nèi)绻麅H憑癥狀去判斷身體是否有缺鉀的問題，很可能會導(dǎo)致于一些其他有類似癥狀的健康問題混淆，亂補(bǔ)鉀造成高血鉀，也會帶來巨大的健康風(fēng)險，想要知道自己是否缺鉀，還是應(yīng)該結(jié)合血鉀濃度檢查以及心電圖檢查來進(jìn)行確認(rèn)，如果發(fā)現(xiàn)鉀的血清濃度低于3.6mmol/L，就屬于低血鉀的問題，應(yīng)該積極引起注意，及時補(bǔ)足體內(nèi)缺乏的鉀元素。

我們的諸多飲食中都含有豐富的鉀，通常情況下，通過合理的膳食安排和充足的水分?jǐn)z入，就能夠滿足身體對于鉀的需求。土豆，香蕉，豆類，堅(jiān)果，魚肉，各類瓜果中，都含有豐富的鉀元素。一根中等大小的香蕉，能夠提供467mg的鉀，而一個烤土豆，則含有477mg的鉀，一杯牛奶中也含有407mg的鉀。如果我們能夠通過合理安排膳食，即使是鉀攝入過量，身體也會及時調(diào)整腎臟過濾排泄掉多余的鉀，因此，通過膳食營養(yǎng)補(bǔ)充，是最安全的補(bǔ)鉀方式。

對于膳食攝入相對不足，同時又有高鹽飲食習(xí)慣的朋友，可以考慮使用富含鉀的低鈉鹽來替代普通鹽。如果明確存在鉀缺乏問題，又無法通過膳食補(bǔ)充迅速糾正改善的朋友，可以考慮服用鉀補(bǔ)充劑，補(bǔ)鉀的藥劑可能會帶來輕微的胃腸道副作用，但更需要注意的是，服用鉀補(bǔ)充劑不可超過腎臟的排鉀能力，以免引發(fā)急性高血鉀的風(fēng)險。

需要注意的是某些藥物會影響鉀的代謝或排泄，例如沙坦類和普利類的降壓藥，會減少尿鉀的排泄，進(jìn)而加大高血鉀癥的風(fēng)險，還有一些保鉀利尿劑，如阿米洛利，螺內(nèi)酯等，也都會減少鉀的排泄，都有可能帶來高血鉀風(fēng)險，對于服用這些藥物的朋友，特別是合并腎功能不全問題的患者，應(yīng)該做好血鉀的監(jiān)測，重點(diǎn)關(guān)注高血鉀的風(fēng)險。

總的來說，對于補(bǔ)鉀這件事來說，既不要過量，更不能不足，低血鉀和高血鉀都有可能會造成健康風(fēng)險和危害，在夏季里，對于老年朋友來說，一共注意均衡營養(yǎng)，注意膳食中合理增加鉀的攝入，同時對于一部分又腎功能不全問題的朋友，也要注意鉀攝入過量以及相關(guān)藥物可能帶來的高血鉀風(fēng)險。

希望這篇文章對大家在夏季科學(xué)合理補(bǔ)鉀能夠有所幫助，也歡迎大家積極轉(zhuǎn)發(fā)分享，讓更多人看到更靠譜的健康科普知識。