孩子發(fā)著高燒,突然翻白眼、身體僵硬、手腳抽動甚至失去意識... 這場面絕對能把家長嚇得魂飛魄散!別怕,這很可能是高熱驚厥,在6個月到5歲的小朋友身上很常見(尤其1歲半左右)。
熱性驚厥就是發(fā)燒引起的抽搐。發(fā)燒通常是由感冒、流感、幼兒急疹這些病毒感染引起的。雖然看起來嚇?biāo)廊耍孟⑹牵?/p>
絕大多數(shù)無害:不會燒壞腦子,不會影響智力,也不代表孩子有嚴(yán)重疾病或癲癇。
時間短:通常幾秒到幾分鐘(很少超過10分鐘)就自己停了。
常見:很多孩子小時候都會經(jīng)歷一次。
孩子發(fā)作時什么樣?
最常見:全身僵硬、抖動或抽搐,眼睛上翻,叫不醒(失去意識)。
也可能:身體一部分特別僵硬或抽動,呼吸可能不太順暢,臉發(fā)青,嘔吐或尿褲子。
發(fā)作后:孩子可能很困、很煩躁或者有點迷糊,過一陣子(通常1小時內(nèi))會緩過來。
兩種類型要分清:
1. 單純型(絕大多數(shù)):
全身都抽。
時間短:幾秒到15分鐘以內(nèi)。
24小時內(nèi)只抽一次。
2. 復(fù)雜型(較少見):
可能只抽身體一邊。
時間長:超過15分鐘。
24小時內(nèi)抽好幾次。
發(fā)作前孩子狀態(tài)可能就不太好(精神差等)。
? 孩子抽筋了,家長該怎么做?
1. 保安全:
把孩子側(cè)放在柔軟、安全的地方,臉側(cè)向一邊(防止嘔吐物嗆到)。
移開周圍所有硬、尖的東西。
解開緊身衣領(lǐng)、褲帶。
2. 記時間:立刻看表!記住抽筋開始和結(jié)束的時間。這信息對醫(yī)生超重要!
3. 不干預(yù):
千萬別試圖按住孩子手腳阻止抽動。
絕對不要往孩子嘴里塞任何東西(勺子、手指、藥...)!不會咬到舌頭,塞東西反而可能傷到孩子或堵住呼吸。
別掐人中,沒用。
4. 陪伴觀察:守在孩子身邊,發(fā)作結(jié)束后輕聲安慰。
5. 發(fā)作結(jié)束后:確保孩子側(cè)臥位,嘴里沒東西堵著,讓他安靜休息。
什么時候必須馬上去醫(yī)院?
第一次發(fā)作:無論抽了多久,發(fā)作結(jié)束后都盡快去看醫(yī)生,排除其他原因。
發(fā)作中:如果抽筋超過5分鐘還沒停!立刻去急診!
發(fā)作中或剛結(jié)束: 出現(xiàn)以下任何危險信號:
呼吸困難、臉色發(fā)紫嚴(yán)重。
脖子特別僵硬(低頭困難)。
劇烈嘔吐。
抽搐停止后超過1小時孩子還昏睡不醒、叫不醒或異常煩躁迷糊。
24小時內(nèi)抽了不止一次。
身體只有一側(cè)在抽。
孩子不到6個月。
醫(yī)生會做什么?
單純型+健康孩子:醫(yī)生問完病史,檢查一下,找找發(fā)燒原因(比如看看是不是感冒、中耳炎),通常不需要做很多檢查。
復(fù)雜型/小嬰兒/狀態(tài)不好:可能需要做點檢查(抽血、驗?zāi)颍踔裂┎槟X脊液)排除腦膜炎等嚴(yán)重感染。少數(shù)情況需要做腦電圖(EEG)或腦部影像(MRI)。
需要長期吃藥預(yù)防嗎?
絕大多數(shù)不需要!預(yù)防驚厥的藥副作用可能比驚厥本身風(fēng)險還大。
特殊情況:只有那些發(fā)生過很長時間(>30分鐘)驚厥或頻繁復(fù)雜型驚厥的孩子,醫(yī)生可能會開一種急救藥,在下次發(fā)作超5分鐘時用。
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