編者按：在中醫(yī)藥現(xiàn)代化進(jìn)程加速推進(jìn)的背景下，人工智能、大數(shù)據(jù)等新興技術(shù)為傳統(tǒng)中藥的研發(fā)與應(yīng)用帶來(lái)了革命性變革。如何將現(xiàn)代科技與中醫(yī)藥理論有機(jī)結(jié)合，推動(dòng)中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，成為當(dāng)前藥學(xué)領(lǐng)域的重要課題。

《藥學(xué)瞭望》編輯部特別策劃"藥有作為"學(xué)術(shù)專(zhuān)欄，旨在通過(guò)對(duì)話藥學(xué)領(lǐng)域權(quán)威專(zhuān)家，深入探討學(xué)科發(fā)展前沿話題。本期專(zhuān)訪天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥學(xué)部柴士偉主任。柴士偉主任長(zhǎng)期致力于中藥現(xiàn)代化研究與實(shí)踐，在中藥智能化研發(fā)、個(gè)性化用藥方案設(shè)計(jì)以及中藥國(guó)際化發(fā)展等方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。本次訪談中，柴主任系統(tǒng)闡述了人工智能技術(shù)在中藥研發(fā)全鏈條中的應(yīng)用前景，分享了藥學(xué)部在中藥大數(shù)據(jù)平臺(tái)建設(shè)方面的創(chuàng)新實(shí)踐；深入探討了中醫(yī)藥個(gè)性化治療理念與現(xiàn)代精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的融合路徑；并就中醫(yī)藥國(guó)際化發(fā)展提出了具有前瞻性的戰(zhàn)略思考。

《藥學(xué)瞭望》：在數(shù)字化和智能化的時(shí)代背景下，中藥的研發(fā)和生產(chǎn)正面臨新的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。您如何看待人工智能、大數(shù)據(jù)等技術(shù)在中藥領(lǐng)域的應(yīng)用前景？藥學(xué)部目前有哪些嘗試？取得了哪些成果？

柴士偉主任：感謝《藥學(xué)瞭望》提供這次分享交流的機(jī)會(huì)。當(dāng)前，人工智能和大數(shù)據(jù)技術(shù)正在深刻影響著各行各業(yè)的發(fā)展，中藥領(lǐng)域也不例外。這些新興技術(shù)正在重塑中藥的研發(fā)、生產(chǎn)和臨床應(yīng)用模式。

在處方篩選階段，我們可以利用古籍文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)和現(xiàn)代藥理學(xué)研究數(shù)據(jù)庫(kù)，通過(guò)大數(shù)據(jù)分析和人工智能技術(shù)，對(duì)臨床有效方劑和經(jīng)驗(yàn)方進(jìn)行系統(tǒng)優(yōu)化。這種方法能夠顯著提升新藥研發(fā)的效率和準(zhǔn)確性。在生產(chǎn)環(huán)節(jié)，中藥提取和制備工藝通過(guò)信息化技術(shù)的數(shù)據(jù)采集與整合，結(jié)合大數(shù)據(jù)分析和AI智能算法，可以大幅提高生產(chǎn)效率和工藝精準(zhǔn)度。舉例來(lái)說(shuō)，在中藥雜質(zhì)分析和產(chǎn)率優(yōu)化方面，增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)(AR)技術(shù)的應(yīng)用已經(jīng)顯著提升了中藥產(chǎn)品的質(zhì)量控制水平。

在臨床應(yīng)用階段，人工智能和大數(shù)據(jù)分析技術(shù)可以幫助我們深入挖掘臨床用藥數(shù)據(jù)，從而提高中藥使用的安全性，有效預(yù)防不良反應(yīng)的發(fā)生。

關(guān)于藥學(xué)部目前的實(shí)踐探索和成果，作為一家中醫(yī)醫(yī)院的藥學(xué)部，我們最大的優(yōu)勢(shì)是擁有豐富的臨床用藥數(shù)據(jù)。當(dāng)前，我們正致力于運(yùn)用數(shù)據(jù)庫(kù)和AI技術(shù)對(duì)這些臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行系統(tǒng)分析和歸納總結(jié)。具體來(lái)說(shuō)，我們正在探索如何從海量的臨床數(shù)據(jù)中提取有效信息，為院內(nèi)制劑和經(jīng)驗(yàn)方的有效性和安全性提供循證依據(jù)。這項(xiàng)工作為提升處方和院內(nèi)制劑的臨床價(jià)值，以及后續(xù)深度開(kāi)發(fā)提供了重要的支持。

值得一提的是，當(dāng)前國(guó)家倡導(dǎo)的中藥研發(fā)"三結(jié)合"指導(dǎo)原則——即人用經(jīng)驗(yàn)、臨床試驗(yàn)和中藥理論相結(jié)合，其中人用經(jīng)驗(yàn)的積累正依賴于臨床數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)。因此，通過(guò)數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)和AI系統(tǒng)開(kāi)發(fā)，從海量臨床數(shù)據(jù)中提取人用經(jīng)驗(yàn)證據(jù)，正是我們藥學(xué)部在新藥研發(fā)領(lǐng)域重點(diǎn)努力的方向。

《藥學(xué)瞭望》：近年來(lái)，個(gè)性化醫(yī)療和精準(zhǔn)用藥成為熱點(diǎn)話題。中藥因其獨(dú)特的辨證施治理念，在這方面具有天然優(yōu)勢(shì)。請(qǐng)問(wèn)，藥學(xué)部在個(gè)性化中藥治療方案的設(shè)計(jì)與實(shí)施上有哪些創(chuàng)新探索？未來(lái)如何進(jìn)一步推動(dòng)中藥精準(zhǔn)用藥的發(fā)展？

柴士偉主任：中醫(yī)藥最顯著的特色就是辨證施治。我們會(huì)根據(jù)每位患者的體質(zhì)特點(diǎn)和證候變化，實(shí)時(shí)調(diào)整處方，這實(shí)際上就是我們現(xiàn)在所說(shuō)的個(gè)體化用藥。作為藥學(xué)工作者，提升個(gè)體化用藥水平、實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)辨證施治，主要從兩個(gè)方向著手：

首先是中西藥聯(lián)合應(yīng)用的精準(zhǔn)化管理。在臨床實(shí)踐中，中西藥聯(lián)用的情況十分普遍。聯(lián)用方案需要根據(jù)患者的個(gè)體體質(zhì)特點(diǎn)，對(duì)中藥劑量和西藥選擇進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。我們正探索通過(guò)人工智能分析方法，對(duì)特殊患者的中西藥聯(lián)用方案進(jìn)行精準(zhǔn)預(yù)測(cè)和干預(yù)，確保聯(lián)合用藥的安全性。這是藥學(xué)工作者在中西藥聯(lián)用領(lǐng)域需要重點(diǎn)突破的方向。

其次是中藥不良反應(yīng)的精準(zhǔn)預(yù)測(cè)。雖然藥品不良反應(yīng)屬于小概率事件，但其發(fā)生往往與個(gè)體體質(zhì)特征密切相關(guān)，當(dāng)然也不排除藥物因素和使用方法的影響。我們正在研究如何基于個(gè)體體質(zhì)特征，精準(zhǔn)預(yù)測(cè)不良反應(yīng)發(fā)生的內(nèi)在機(jī)制，這也是中藥個(gè)體化用藥研究的重要方向。

此外，針對(duì)不同體質(zhì)特征的患者，我們還需要提供多樣化的給藥方案選擇。中醫(yī)藥擁有豐富多樣的劑型，包括外用制劑、內(nèi)服湯劑、膏方、丸劑（如水丸、蜜丸）等。根據(jù)患者具體情況選擇合適的給藥方式，也是提升中醫(yī)藥個(gè)體化用藥水平的重要途徑。

《藥學(xué)瞭望》：隨著中醫(yī)藥在國(guó)際上的影響力不斷提升，您認(rèn)為中藥在全球化背景下如何更好地走向世界？

柴士偉主任：我認(rèn)為中醫(yī)藥國(guó)際化發(fā)展需要重點(diǎn)推進(jìn)三個(gè)方面的工作：

首要任務(wù)是推進(jìn)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。雖然我們強(qiáng)調(diào)個(gè)體化用藥，但從藥品角度而言，必須建立統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)體系。無(wú)論是中藥飲片、院內(nèi)制劑還是中成藥，不同產(chǎn)地、不同企業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)品都應(yīng)當(dāng)符合統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。只有實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化，才能確保國(guó)際市場(chǎng)上中醫(yī)藥產(chǎn)品的一致性和可靠性。因此，我們需要不斷提升中藥飲片、院內(nèi)制劑和中成藥的質(zhì)量控制水平。

其次，要加強(qiáng)中醫(yī)藥臨床有效性和安全性的循證證據(jù)積累。這需要整合藥品上市前后的臨床應(yīng)用大數(shù)據(jù)，通過(guò)系統(tǒng)研究不斷提升藥物有效性和安全性證據(jù)等級(jí)。我們要用科學(xué)數(shù)據(jù)向世界證明中藥的療效和安全性。

最后，要加強(qiáng)中醫(yī)藥治療體系和標(biāo)準(zhǔn)體系的國(guó)際宣傳推廣。我們需要讓更多人了解中醫(yī)藥文化的博大精深，認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥的高質(zhì)量發(fā)展水平，以及中醫(yī)藥對(duì)人類(lèi)健康的獨(dú)特貢獻(xiàn)。通過(guò)文化傳播促進(jìn)國(guó)際社會(huì)對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)知和接受度，是推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界的重要途徑。

添加藥學(xué)瞭望管理員

進(jìn)入學(xué)術(shù)交流群

《藥學(xué)瞭望》征稿邀請(qǐng)

01.投稿內(nèi)容

征稿內(nèi)容不限于：研究進(jìn)展、團(tuán)隊(duì)科研成果、臨床用藥經(jīng)驗(yàn)分享、典型病例解讀、疾病診治經(jīng)驗(yàn)、人文故事等

02.聯(lián)系人

投稿 | 學(xué)術(shù)報(bào)道 | 合作

投稿聯(lián)系人：劉老師 15201320201（微信同號(hào)）

投稿郵箱：contact@siri.ntesmail.com

（來(lái)源：藥學(xué)瞭望）