在中醫理論中，硬皮病屬于皮痹、肌痹范疇，其核心病機在于陽氣虧虛，寒凝血瘀，痹阻肌膚腠理、臟腑經絡。

《素問·痹論》有云：“風寒濕三氣雜至，合而為痹也…在于皮則寒。”提示外邪侵襲，營衛失調，陽氣不足，肌膚失于溫煦濡養是發病的重要基礎。

此外，脾腎陽虛，氣血生化不足，推動無力；肺衛不固，腠理疏松；以及久病入絡，痰瘀互結等亦是導致皮膚硬化、臟腑纖維化的重要病理因素。

現代人生活壓力大、起居失常、貪涼飲冷，易耗傷陽氣，寒邪內生或外襲，阻滯氣血運行，導致肌膚失養、筋脈攣急，發為硬皮病，常伴隨畏寒肢冷、遇冷變白變紫（雷諾現象）、關節僵硬疼痛、倦怠乏力、吞咽困難等癥狀。

近日，馮春雷醫生門診接診一位患者，便是一個典型病例：

女，48歲，皮膚緊繃變硬、手指腫脹僵硬3年，范圍逐漸擴大至前臂及面部，遇冷則手指蒼白、青紫、麻木疼痛；

患者自述常年畏寒怕冷，四肢不溫，腰膝酸軟無力，精神萎靡，食欲欠佳，大便溏薄，舌質淡胖有齒痕、苔白滑，脈沉遲細澀。

結合中醫四診，馮春雷醫生認為該患者的病癥可歸為——脾腎陽虛，寒凝血瘀。

脾腎陽虛：脾腎陽虛則溫煦失職，氣血生化不足，無以濡養肌膚腠理、溫通經脈，故肌膚失榮而硬腫，四肢不溫。

寒凝血瘀：見皮膚緊繃硬化、關節僵硬疼痛、雷諾現象，舌脈亦顯寒凝血瘀之象。

于是，馮春雷醫生為患者擬定方藥：

熟地黃、山藥、山茱萸、制附子、肉桂、黃芪、當歸、白芍、川芎、桂枝、細辛、丹參、雞血藤

方中：

熟地黃、山藥、山茱萸：滋補腎陰腎精，為溫陽提供物質基礎。

制附子、肉桂：大辛大熱，溫補腎脾之元陽，改善畏寒肢冷、腰膝酸軟。

桂枝、細辛：增強溫陽散寒、通痹止痛之力，尤善解除寒凝經脈之痹阻。

丹參、雞血藤：針對寒凝血瘀的核心病機，軟化肌膚，緩解僵硬疼痛。

【馮春雷醫生提醒患者】：

嚴格防寒保暖：至關重要！避免接觸冷水冷物，嚴禁貪涼飲冷。

飲食調養：宜溫補、易消化。忌食生冷寒涼、油膩粘滑之物。

起居有常，避免過勞：保證充足睡眠，避免熬夜耗傷陽氣。

適度功能鍛煉：進行柔和的肢體伸展、關節活動，切忌劇烈運動。

情志調攝：保持心情舒暢平和，避免焦慮抑郁。

最后，馮春雷醫生強調：硬皮病病程較長，治療需耐心堅持。中醫調理以溫補脾腎、散寒通陽、活血化瘀通痹為大法，結合患者嚴格的生活方式管理，醫患緊密合作，方能有效控制病情進展，改善癥狀，提高生活質量。