本文為王世龍醫(yī)師客服趙世港【182-2284-1784】整理自王世龍醫(yī)師行醫(yī)筆記，為原創(chuàng)文章，未得本人允許不得轉(zhuǎn)載摘抄，如有任何健康問題，可聯(lián)系作者獲得幫助。

肝風(fēng)竄抖僵，風(fēng)擾動遲急 ——木槿語錄

前言：

帕金森，有四大典型癥狀

手抖不止、身軀僵硬、步態(tài)急促、動作遲緩。

帕金森，癥狀隱匿且漸進(jìn)。

《素問?至真要大論》言：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”，《臨證指南醫(yī)案》亦載 “內(nèi)風(fēng)乃身中陽氣之變動”。

肝失疏泄，內(nèi)風(fēng)暗生，擾動筋脈。

實(shí)際上，肝風(fēng)為患的影響，遠(yuǎn)不止表面所見。

風(fēng)竄則筋脈不寧，手抖難控；風(fēng)滯則氣血不暢，身僵如木；風(fēng)擾則氣機(jī)紊亂，步急不穩(wěn)；風(fēng)耗則精虧神疲，動遲無力。

正文：

中醫(yī)認(rèn)為，肝主身之筋膜，開竅于目，其華在爪，肝血充足則筋脈柔和，肢體運(yùn)動協(xié)調(diào)。

當(dāng)肝風(fēng)內(nèi)動時，肝血失于濡養(yǎng)，筋脈拘急，引發(fā)肢體震顫；氣血運(yùn)行受阻，肌肉失養(yǎng)，出現(xiàn)僵硬強(qiáng)直；內(nèi)風(fēng)擾動氣機(jī)，步伐急促不穩(wěn)；風(fēng)邪耗傷正氣，肢體失卻動力，動作遲緩。

“肝風(fēng)內(nèi)動” 作為帕金森病的中醫(yī)病理基礎(chǔ)，其形成源于多因素綜合作用。

情志因素方面，長期焦慮、抑郁、憤怒等不良情緒易致肝氣郁結(jié)。

肝主疏泄，調(diào)節(jié)氣機(jī)，肝氣郁結(jié)則氣機(jī)阻滯，郁久化火生風(fēng)。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》所述 “怒傷肝”，印證情志失調(diào)可直接影響肝臟功能，進(jìn)而引發(fā)內(nèi)風(fēng)。

年齡增長也是重要致病因素。

隨著年歲漸長，人體肝腎之精自然衰減。

腎為先天之本，藏精主骨；肝為剛臟，藏血主筋，精血同源，相互滋生。

腎精不足則無法滋養(yǎng)肝血，導(dǎo)致肝腎陰虛，陰不制陽，虛風(fēng)內(nèi)動。

這體現(xiàn)了《醫(yī)宗必讀》中 “乙癸同源” 理論，強(qiáng)調(diào)肝腎兩臟在病理上的相互影響。

此外，過度勞累或久病不愈，可耗傷人體正氣。

氣虛推動無力，致使氣血運(yùn)行不暢，痰瘀內(nèi)生，阻滯經(jīng)絡(luò)。

痰瘀既是病理產(chǎn)物，又可進(jìn)一步影響肝臟疏泄功能，最終誘發(fā)肝風(fēng)內(nèi)動，形成虛實(shí)夾雜的復(fù)雜病理狀態(tài)。

臨床治療中，部分患者及醫(yī)者對 “肝風(fēng)內(nèi)動” 存在認(rèn)知偏差。

他們錯誤認(rèn)為使用祛風(fēng)藥物即可緩解帕金森癥狀。

祛風(fēng)藥多具辛散之性，雖能疏散外風(fēng)，但對于本虛標(biāo)實(shí)的帕金森病，單純應(yīng)用祛風(fēng)藥不僅難以改善肝腎虧虛、氣血不足的根本問題，反而可能耗傷正氣，加重病情。

明代醫(yī)家張景岳在《景岳全書》中強(qiáng)調(diào) “治病必求于本”。

帕金森病之本在于肝腎虧虛、氣血不足，標(biāo)為肝風(fēng)內(nèi)動、痰瘀阻滯。

若忽視本虛，一味祛風(fēng)攻邪，違背中醫(yī) “扶正祛邪” 的治療原則，不僅無法治愈疾病，更可能損傷人體正氣，導(dǎo)致病情遷延難愈。

中醫(yī)治療帕金森病遵循 “扶正祛邪，標(biāo)本兼治” 原則。

藥物治療上常以白芍養(yǎng)血斂陰、柔肝止痛，熟地滋陰補(bǔ)血、益精填髓，二藥合用滋養(yǎng)肝腎之陰，從根本上改善精血不足的狀況；配伍天麻息風(fēng)止痙、平抑肝陽，鉤藤清熱平肝、息風(fēng)定驚，直接針對內(nèi)風(fēng)進(jìn)行治療，緩解肢體震顫、僵硬等癥狀。

針灸療法通過針刺穴位發(fā)揮作用，太沖為肝經(jīng)原穴，針刺此穴可疏肝理氣、平肝息風(fēng)；肝俞、腎俞分別為肝、腎二臟的背俞穴，針刺可補(bǔ)益肝腎，調(diào)節(jié)臟腑功能。

諸穴相配，疏通經(jīng)絡(luò)，促進(jìn)氣血運(yùn)行，使筋脈得以濡養(yǎng)，從而改善帕金森病癥狀。

張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中的鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯是經(jīng)典方劑，以懷牛膝引血下行，折其亢陽；生赭石、生龍骨、生牡蠣鎮(zhèn)肝潛陽；龜板、白芍、玄參、天冬滋養(yǎng)肝腎；茵陳、川楝子、生麥芽清瀉肝陽，條達(dá)肝氣。

全方配伍嚴(yán)謹(jǐn)，既注重滋養(yǎng)肝腎以治其本，又強(qiáng)調(diào)平肝息風(fēng)、重鎮(zhèn)潛陽以治其標(biāo)，體現(xiàn)中醫(yī)標(biāo)本兼治的治療理念。

帕金森病的防治，日常生活調(diào)攝不可或缺。

情志方面，保持心情舒暢至關(guān)重要。

肝主疏泄，喜條達(dá)而惡抑郁，過度焦慮、抑郁等不良情緒易致肝氣郁結(jié)，進(jìn)而引發(fā)內(nèi)風(fēng)。

可通過培養(yǎng)興趣愛好、適度社交等方式調(diào)節(jié)情緒，維持肝臟疏泄功能正常。

作息規(guī)律對肝腎養(yǎng)護(hù)意義重大。

熬夜易耗傷肝腎之陰，充足睡眠有助于肝腎精血的恢復(fù)與滋養(yǎng)。

建議每日保證 7 - 8 小時高質(zhì)量睡眠，遵循 “日出而作，日落而息” 的自然規(guī)律，促進(jìn)人體臟腑功能的協(xié)調(diào)。

飲食調(diào)養(yǎng)上宜食用黑豆、黑芝麻、核桃等補(bǔ)益肝腎之品，以及山藥、薏米、芡實(shí)等健脾益氣食物。

脾胃為后天之本，氣血生化之源，脾胃功能強(qiáng)健，方能將食物轉(zhuǎn)化為氣血，滋養(yǎng)全身。

同時，應(yīng)避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，以防生熱動火，加重內(nèi)風(fēng)。

運(yùn)動方面，太極拳、八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法較為適宜。

此類功法動作舒緩，可活動筋骨，促進(jìn)氣血運(yùn)行，調(diào)節(jié)臟腑功能，還能在運(yùn)動中靜心寧神，達(dá)到身心同治的效果，對帕金森病的康復(fù)具有積極輔助作用。

最后：

需明確，帕金森雖難治，卻有跡可循。

中醫(yī)理論及病因分析表明，“肝風(fēng)內(nèi)動，精血失養(yǎng)” 是其病理根本，把握此點(diǎn)，即能洞悉病癥根源。

治療核心在于 “滋肝息風(fēng)，養(yǎng)血柔筋”。

重用白芍、熟地補(bǔ)肝腎，配天麻、鉤藤平肝，結(jié)合針灸，遵循鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯標(biāo)本兼治理念，方可精準(zhǔn)施治。

康復(fù)強(qiáng)調(diào) “身心同治，持之以恒”。

調(diào)情志、規(guī)律作息、合理飲食，輔以傳統(tǒng)功法，踐行 “治未病”，從生活細(xì)節(jié)助力治療，改善癥狀。

牢記這二十四字，帕金森防治便有方向。

而更重要的是，要重視中醫(yī)智慧，將其融入日常與治療，這才是應(yīng)對疾病的關(guān)鍵抉擇。

王世龍醫(yī)生預(yù)約指南【在哪坐診？如何網(wǎng)上預(yù)約？】

為了幫助您更順利地預(yù)約王世龍醫(yī)生的診療服務(wù)，以下是關(guān)于來院面診和遠(yuǎn)程視頻看診的詳細(xì)預(yù)約流程。

王世龍醫(yī)生坐診地址：天津昌盛中醫(yī)醫(yī)院（天津市濱海新區(qū)津岐公路古林街438號）

坐診時間：8:00--17:30

每周二、周六出診兩天（第一次看診，推薦來院）

周一、周三、周四、周五為視頻會診時間（因特殊情況不方便來院，可選擇視頻會診的方式）

預(yù)約電話：18222841784【同V】無論您采用哪種方式進(jìn)行看診，都需在看診前進(jìn)行預(yù)約掛號，以免沒有空余號位，耽誤治療看診時間。如需臨時調(diào)整看診時間，需提前聯(lián)系客服小趙進(jìn)行預(yù)約。