澎湃新聞記者 陳良賢 王亞賽

如果你打開過這兩天的熱搜榜，就會看到各種各樣的“熱”：#中東部將進入高溫巔峰#、#悶熱悶熱悶熱我悶熱悶熱悶熱#、#河南一鄉道因高溫爆裂拱起#。

尤其是受這輪高溫影響最大的山東地區，相關的熱搜話題詞也是接連不斷：#全國最高氣溫前10名山東占8個#、#山東高溫天熱得一片紅#、山東連發71個高溫預警#、#青島7年內最高溫#。

不過除了熱，很多人還感覺“悶”，也就是濕度高。這種由高溫高濕所帶來的悶熱感，最直觀的表現就是體感溫度比氣溫還高，7月5日早上8點，青島的國家級氣象觀測站觀測到的氣溫是32.2℃，但濕度達到了72%，再加上幾乎無風的天氣，讓體感溫度達到了37.4℃。

除了青島，近期中東部地區的悶熱程度確實較為罕見。澎湃新聞梳理了7月1日至7月5日北方多個城市的氣溫、濕度和風速，計算后發現包括山東在內的多個城市體感溫度都超過了40℃。

這輪高溫高濕影響的范圍較廣，甚至連一向氣候干燥的北京，都出現了#北京最近天氣為什么會如此濕熱#、#北京出門像被牛舔了一口# 這種往常南方城市才會討論的熱搜話題詞。

中國天氣氣象分析師霍云怡表示，由于京津冀部分地區出現降雨，所以相對濕度高于70%。目前，京津冀地區處于副熱帶高壓邊緣暖濕氣流的影響下，相當于提前體驗了與常年“七下八上”相似的悶熱潮濕。

澎湃新聞根據氣溫、濕度和風速，將北京地區近幾年北京夏季的逐日平均體感溫度計算后發現，往年北京體感溫度突破35℃，全部在七月下旬、八月上旬階段出現，而今年在7月初就出現了。

也是在這輪高溫高濕的悶熱天氣到來前，國家疾控局聯合中國氣象局發布了首個全國高溫健康風險預警。

中國氣象局公共氣象服務中心、高級工程師任俐文介紹說：“如果長期處于‘桑拿天’這樣的高溫高濕環境，會使我們人體散熱能力減弱，導致體溫調節失衡，出現脫水、電解質紊亂等問題，進而引發頭暈、乏力、心悸等中暑先兆癥狀。”

在高溫高濕模式下，一種致命急癥的發病風險也會快速上升，那就是熱射病。

高溫天增多，中暑的人也在增多

正所謂“北京的一天、廣州的日常”，作為夏季長期處于高溫高濕狀態的地區，廣東也是熱相關疾病（HRS）發病率較高的地方。

徐琳等人通過分析2011年到2022年廣東省職業病防治院診斷的職業性中暑（OHI）病例后發現，職業性中暑診斷的病例數整體呈逐步上升的趨勢。

在2021年之前，廣東省職業病防治院診斷的職業性中暑病例每年在10到20例之間浮動，但到2022年，相關病例全年確診數達到了56例。這里的增多，一方面是由于職業健康檢查機制的逐步完善，另一方面，也是受夏季氣溫的升高、高溫天氣的增多的影響。

中山大學公共衛生學院的李楠等人的調查就發現，2018年到2022年這5年內，以上這些被確診為職業性中暑患者的平均工作環境溫度，已從35.13℃增長到了36.67℃。

不只是廣東，全球因氣溫升高而引發的中暑病例也在增多。根據《柳葉刀-星球健康》上一項發布于2021年的研究顯示，由全球氣溫升高帶來的額外死亡率，從2000-2003年的0.83%上升到了2016-2019年的1.04%。

而為什么相較熱射病，癥狀較輕的熱痙攣、熱衰竭的確診病例反而更低？這是因為相比熱射病的明顯癥狀，其他熱相關的疾病，如熱痙攣的疼痛性肌肉收縮，容易被患者忽視或與其他疾病相混淆。

雖然熱射病有一個漸進過程，防治的關鍵在于“早發現、早降溫、早送醫”，但很多人可能并沒有這方面的防范意識。

劉詠梅等人在《罕見高溫致職業性熱射病的診斷分析》研究中，就提到了這樣一位綠化工人：他在高溫環境作業時出現了頭暈乏力等癥狀，卻誤以為是感冒，所以沒有采取降暑降溫等有效措施。兩天后，他的病情已惡化為熱射病，最終不幸在被送醫途中死亡。

熱射病，不止戶外工作者要當心

作為中暑最嚴重的一種類型，熱射病給很多人一種誤解，它僅僅會發生在暴露在陽光直射下的戶外場所。

但在徐琳等人分析的廣東地區中暑病例中，在戶外中暑的工作人員，比例僅為39.7%，外加有熱源的車間，兩者比例合計是44.8%，而更多的中暑則發生在通風條件較差的室內，包括工作的車間、貨柜、鐵皮棚、地下室等。

除了工作人員，居家老人也是熱射病的高頻受害者，而且往往伴隨著“舍不得開空調”這一行為。

江蘇省中西醫結合醫院急重癥醫學科副主任醫師郭靜生近期在接受《現代快報》采訪時提到，她近期接診了一位70多歲中暑的奶奶，在家舍不得開空調，“送到醫院的時候她的神志都有些差，所幸及時救治后有所緩解。”

但為什么我們會有戶外工作者得熱射病更多的印象？這可能與室外患者的病情更易惡化有關。在上文提到的劉詠梅等人的研究中，在經過醫院治療后，超過八成的室外熱射病患者最終死亡或無法恢復神志，顯著高于室內患者。

而在高頻中暑的職業中，建筑工人、環衛工人、交警、外賣騎手等露天戶外工作者，因長時間暴露在高溫環境中，也是熱射病的“高危群體”。

本期編輯 邢潭