作者：王興國

大連理工大學附屬中心醫院營養科主任

營養教研室主任、主任醫師

遼寧省首席科學傳播專家

遼寧省營養學會副會長、遼寧省營養師協會副會長

大連市營養學會副理事長

中國營養學會科普工作委員會委員

中國醫促會臨床營養與健康學專業委員會委員

文章來源：營養醫師王興國

已授權《臨床營養網》轉載

引言：

差不多每個月，我都會對自己感興趣的、近期發表的、飲食營養健康相關的一些重要研究的摘要進行匯總。如果讀者對某一個研究感興趣，可以按圖索驥去查閱該研究論文的原文。世上本來沒有可靠結論，研究文獻多了，就成了可靠結論。

接上一期：

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坐立試驗可評估身體機能，預測死亡風險

《歐洲預防心臟病學雜志》發表一項研究，對4282名46~75歲的成年人進行了長達12.3年的隨訪調查（665人死亡）。參與者接受坐立試驗，具體要求是：

受試者赤腳站立于平地，在無任何輔助的情況下，緩慢坐下至地面，再站立起來，全程保持動作平穩。每使用手、膝蓋等支撐1次扣1分，動作搖晃扣0.5分，無法獨立完成則得分趨近于0。滿分10分：完全不借助支撐完成坐立動作，坐下和站起各得5分（見下圖）

隨坐立試驗評分遞減死亡率顯著上升，0~4分組的死亡率高達42.1%，8分組的死亡率為11.1%，10分組死亡率僅為3.7%。評分0分的參與者中，近半數在隨訪期內死亡，死亡風險是10分組的11倍。

另外，冠心病患者的死亡風險較健康參與者增加2.4倍。

研究者指出，坐立試驗看似簡單，卻綜合反映了肌肉力量、柔韌性、平衡能力和身體成分等關鍵健康指標，這些因素共同影響著中老年人的日常活動能力和慢性疾病風險。

Sitting–rising test scores predict natural and cardiovascular causes of deaths in middle-aged and older men and women. European Journal of Preventive Cardiology, 2025, Published:18 June2025.

每個動作（坐和站）初始得分為5分，具體動作以及扣分指標如下：

1. 站立開始，緩慢坐到地板，再站回直立狀態

2. 滿分5分/動作（坐+站共10分）

扣分規則：每用手、膝或前臂支撐一次扣1分；身體明顯搖晃扣0.5分；完全無法獨立完成計0分。舉個例子，小A坐下時手撐地1次（扣1分），站起時膝蓋借力且搖晃（扣1.5分），那小A的最終得分為：坐4分+站3.5分=總分7.5分【或10-1-1.5=7.5】

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喝咖啡健康長壽，我喜歡這個研究

哈佛大學的研究人員在《美國營養學會》年會 NUTRITION 2025 上報告了一項最新研究（下圖），分析了美國護士健康研究（NHS）的數據，共納入47513名女性參與者，隨訪30年，通過飲食信息獲取了咖啡、茶、可樂的攝入量。并把健康長壽定義為，活到70歲及以上，且無11種主要慢性疾病、無身體功能障礙、無心理或認知障礙、無記憶力問題。

結果顯示，女性中年時飲用含咖啡因咖啡，增加健康長壽幾率，而茶或無咖啡因咖啡的攝入與健康長壽無關，相反，飲用更多可樂則降低健康長壽幾率。

具體地說，每天多喝一杯含咖啡因咖啡（80毫克咖啡因），與健康長壽幾率增加5%相關，與主要慢性疾病、無身體功能障礙、無心理或認知障礙、無記憶力問題增加2-5%有關。這種關聯在每天5小杯以內均顯著（每杯120 mL）。

可樂不利于健康長壽，每天多喝一杯可樂（約350 mL），與健康長壽幾率降低19%相關，與主要慢性疾病、無身體功能障礙、無心理或認知障礙、無記憶力問題降低20-26%有關。

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水果保鮮圖層技術新發現

《自然·通訊》（Nature Communications）發表來自陜西師范大學的研究（下圖右），開發了一種可食用的水果保鮮涂層，它不僅能將完整水果的室溫保質期延長至原來的5倍，甚至連鮮切水果在冷藏條件下都能保鮮10天。

下圖左：ALP涂層可以將鮮切水果的冷藏保質期延長到10天之久，圖中是冷藏條件（4°C，濕度50%）下的保鮮效果，第一行為未經處理的鮮切水果，第二行為ALP涂層處理過的水果

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每日飲食越多樣，糖尿病風險越低

《International Journal of Epidemiology》發表了一項前瞻性研究（下圖左），基于歐洲8國34萬人的數據發現，每天攝入5類食物或3種以上植物蛋白，均可顯著降低2型糖尿病風險，尤其對女性和無向心性肥胖人群效果更顯著。

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主要是含糖飲料增加糖尿病風險，別的糖還好

《營養學進展》雜志發表來自美國楊百翰大學的大規模的薈萃分析（下圖），納入29項前瞻性隊列研究，涉及超80萬名參與者，主要分析了膳食糖攝入量與2型糖尿病發病之間的關聯。膳食糖攝入包括：總糖、添加糖、果糖、蔗糖、含糖飲料、果汁。

結果發現，來自飲料的糖（如含糖飲料、果汁）會增加糖尿病發病風險，而總糖、蔗糖、添加糖、果糖與糖尿病風險增加無關。

具體看，每天每多喝350 mL含糖飲料，與患糖尿病的風險增加25%相關，與含糖飲料攝入量最低的人相比，攝入量最高的人患糖尿病的風險增加39%。以每天攝入20克糖為例，與其他膳食糖相比，每天攝入20克含糖飲料中的糖，患糖尿病的風險最大，風險增加12%。

對于果汁而言，每天每多喝240 mL果汁（100%果汁、果汁飲料），與患糖尿病的風險增加5%相關。與其他膳食糖相比，每天攝入20克果汁中的糖，與糖尿病風險增加4%相關。

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中國糖尿病激增

" Military Medical Research "雜志發表來自中疾控慢病中心的研究（下圖），中國糖尿病患病率飆升，從2005年的每14個人有1個患者，急劇上升到2023年每6個人就有1個。

2023年中國約有2.33億人患有糖尿病，與2005年相比（8848萬），患病人數增加了163%。患病率從2005年的7.53%上升到2023年的13.7%，上升了近50%。

其中，北京、天津和上海的糖尿病患病率和疾病負擔最高，患病率分別為28.5%、25.8%、22%。研究指出，北方高碳水飲食、身體活動不足，發達地區快餐普及和肥胖率上升，是重要誘因。

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中國成年人心血管-腎臟-代謝綜合征（CKM）患病率高達76.4%

2023年10月美國心臟病協會（AHA）正式提出了心血管-腎臟-代謝（CKM）綜合征的概念，將其定義為由肥胖/2型糖尿病、慢性腎臟病（CKD）和心血管疾病（CVD）之間復雜的病理生理相互作用引發的全身性疾病。

來自阜外醫院的一項研究，納入了來自中國高血壓調查（2012~2015年）的33685名居民，發現中國成年人中心血管-腎臟-代謝綜合征（CKM）患病率高達76.4%，其中23.6%已處于疾病晚期（3-4期）。65歲以上居民中CKM晚期（3~4期）患病率達56.6%，是35~44歲居民的7倍。

根據美國心臟協會科學聲明，CKM綜合征分為0~4期：

0期表示無CKM危險因素；1期定義為存在過量或功能異常的脂肪沉積（如超重/肥胖）；2期定義為存在代謝危險因素（如高血壓、高血糖）和慢性腎臟病；3期定義為亞臨床心血管疾病（如心臟結構異常但無明顯癥狀）；4期定義為臨床心血管疾病（如冠心病、中風等疾病）。其中，3期和4期合并稱為CKM晚期。

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美國成人“臨床肥胖癥”患病率高達35.5%

按照The Lancet Diabetes & Endocrinology發布的這個診斷“臨床肥胖癥”和“亞臨床肥胖”的標準，研究者用“全體美國人”（All of Us, AoU）研究計劃中的248,965名參與者的現場測量數據（包括身高、體重、腰圍、臀圍等指標）并結合肥胖相關癥狀、疾病及運動功能限制等，發現“臨床肥胖癥”率達35.5%，“亞臨床肥胖”率約為29.2%（性別校正及2020年美國人口老齡結構調整后）。此外，在正常體重人群（BMI<25 ，64,745人）中，11.3%為亞臨床肥胖，11.0%為臨床肥胖癥；在3級肥胖（BMI≥40 ）中，70.6%為臨床肥胖癥。

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走快點，更有效

BMJ Heart雜志發表來自英國格拉斯哥的大型隊列研究（下圖），納入超過42萬人，歷時十年。結果發現，比起慢走，快走更有健身效果——不僅不會對心臟造成負擔，反而有助于降低心律失常風險，尤其是對于女性、非肥胖人群、年輕人以及已患有慢性疾病的人群。

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抗阻運動延緩衰老

《自然-通訊》發表來自韓國生物科學與生物技術研究所的研究（下圖），一種名為CLCF1的肌肉分泌因子（myokine）C會在抗阻力訓練時大量產生，幫助增強肌肉功能和改善肌肉結構。這種作用在衰老個體中尤為顯著。

CLCF1的分泌水平與運動類型有關：抗阻力運動和高強度間歇訓練能顯著提升人類和小鼠體內CLCF1水平，而有氧運動的效果則相對有限。

《臨床營養網》編輯部

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