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本章內(nèi)容是對(duì)前三章內(nèi)容的補(bǔ)充和延伸，將常見問(wèn)題提煉為有理論支撐的論點(diǎn)，有助于讀者更容易接受本書/本手冊(cè)所傳遞的邏輯和工作理念。

怎么做？

1. 模板制定和優(yōu)化原則

（1）堅(jiān)持以目的為導(dǎo)向。

（2）合理應(yīng)用表格：應(yīng)用 1 個(gè)或多個(gè)表格，將會(huì)診過(guò)程中可能的選擇變?yōu)樘羁铡⒉楸怼⑴鋵?duì)。

（3）分割或排除部分亞類：根據(jù)應(yīng)用數(shù)據(jù)，例如不同亞類會(huì)診的出現(xiàn)頻次、比例等，對(duì)當(dāng)前模板進(jìn)行分割或排除部分亞類（若各亞類比例相當(dāng)且較高，適宜對(duì)現(xiàn)有模板進(jìn)行分割；若各亞類比例懸殊，適宜從當(dāng)前模板剔除占比較低的亞類）。

2. 首次制定步驟首個(gè)周期的一次性行為，后續(xù)周期不需再做。分為 2 步

（1）提出：基于指南共識(shí)，結(jié)合歷史數(shù)據(jù)，參考當(dāng)事人的工作經(jīng)驗(yàn)和主觀感受等。

（2）修訂：依據(jù)內(nèi)部邏輯檢驗(yàn)、集體討論、小規(guī)模臨床驗(yàn)證等。

3. 周期性優(yōu)化步驟長(zhǎng)期、周期性重復(fù)使用，一般 1 年為一個(gè)周期。分為 2 步：

（1）應(yīng)用：在周期內(nèi)，按照流程使用會(huì)診模板，并填寫和記錄使用情況。

（2）優(yōu)化：在周期末，依據(jù)指南更新和使用后的客觀數(shù)據(jù)等進(jìn)行更新和調(diào)整。

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