（人民日報健康客戶端記者 張瀚允 曹宇悅）7月8日，華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院手外科病房里，2歲的越南男孩敏安（音譯）正開心地玩耍。見到前來查房的醫生，他抬起頭，笑著用稚嫩的中文喊出“謝謝”。一個月前，這個因“波蘭綜合征”導致四指并連的孩子，還常因疼痛和陌生環境在診室里哭鬧不止。

“在越南，醫生說要把孩子的手指分開，需要做好幾次手術，每次手術都要從肚子、胳膊上取皮移植。看到了您在國際學術期刊上發表的‘免植皮’分指案例，我們決定來中國試試，沒想到孩子能恢復得這么好！”通過翻譯軟件，敏安的爸爸向手外科主任醫師、教授陳江海表達感謝。現在，敏安的手部傷口已經大多愈合，只需要再定期換藥十天左右就可以完全愈合，而且目前已經愈合的部分疤痕并不明顯。

“目前國際通用的傳統分指技術，多數需要從孩子的健康部位取皮移植到患處，手術時間長、并發癥多。”陳江海告訴人民日報健康客戶端記者，為解決這一難題，團隊在國際上首創治療手足并指/趾畸形的“人工真皮誘導免植皮”技術，對絕大多數并指患者可實現一次性成功分離，避免二次手術。自2019年以來，該團隊在華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院已為300多位并指患兒實施手術，其中包括多位來自海外的患者。

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院手外科主任醫師、教授陳江海（左）為并指患兒做檢查。受訪者供圖

最小治療年齡提前至半歲

陳江海介紹，并指畸形是一種先天性手部疾病。傳統的植皮、皮瓣轉移等術式的手術時間長，常伴隨創區疤痕、色素沉著、術后感染等并發癥。對復雜病例，往往需要多次手術，給患兒帶來巨大痛苦。

2014年，陳江海在處理一例鞭炮炸傷患兒時，發現經人工真皮治療的創面愈合效果良好，開始探索將這一技術應用于分指手術。

“人工真皮是一種生物材料，臨床上最早用于治療燒傷病人。”陳江海介紹，這項技術的核心在于分指后，用特殊的人工真皮覆蓋創面，引導皮膚再生。一個月后，材料會完全降解，無需二次植皮。“就像給傷口搭一座‘橋’，讓皮膚自己長過去。”

與傳統方法相比，新技術顯著縮短了手術時間，兩個手指的并指分指僅需1-1.5小時，不僅降低了患兒的麻醉、感染風險，還能減少術后并發癥，避免了傳統術式自體取皮、移植帶來的二次創傷。

“隨著麻醉技術和手術方法的進步，并指患兒接受手術的最小年齡已從3歲提前至6個月。”陳江海介紹，患兒年齡越小，手術創面越小，皮膚再生能力越強，恢復也更快。

陳江海教授查看一位沙特阿拉伯患兒的手部畸形情況。受訪者供圖

讓中國技術惠及全球患兒

來自科索沃地區的2歲女孩魯瑪，右手原本無手指輪廓，醫學上稱之為“鏟狀手”。魯瑪9個月大時，她的父母輾轉歐洲多國求醫，得到的答復是最多只能分出兩根手指，且需要多次植皮手術。

2023年12月，陳江海教授團隊通過兩次“免植皮”手術，成功為魯瑪重建了拇指和另外兩指。術后5個月，魯瑪一家人啟程返鄉，每月通過視頻復診。

今年7月，最近一次的視頻隨訪中，陳江海欣慰地看到，小魯瑪的患手正在長大，能穩穩地穿木珠，還試著雙手彈鋼琴。

為確保治療效果，陳江海團隊建立了完善的術后管理體系，醫院實行“跟蹤式換藥”，由指定醫生每兩至三天為患兒換一次藥直至傷口愈合，并通過疤痕軟化治療、功能鍛煉指導，動態調整康復方案，長期隨訪患兒，保障患兒手指健康發育生長。

針對國際患者出院后的術后護理，團隊采用遠程隨訪模式，定期開展線上復診和指導，幫助各地患兒獲得持續專業的康復管理。

“還有來自烏拉圭、委內瑞拉等國家的復雜病例患兒已通過線上視頻診療，預約在今年秋天到武漢接受手術。”陳江海表示，目前團隊正著手制定標準化流程，計劃通過學術交流讓這項中國原創技術惠及更多國家和地區的患兒。