“孩子從出生就愛揉眼睛，眼屎多到擦都擦不干凈，家里老人還以為‘上火’，每天給他煮涼茶，卻始終沒帶孩子上醫院………”近日，在寧德市醫院眼科診室里，9歲男孩熙熙（化名）的媽媽提起這幾年的折騰，懊悔不已。

直到熙熙5歲后，問題越來越嚴重——他的眼睛不僅時不時流淚，還總流膿性分泌物，甚至影響上學。

“老師說，熙熙在課桌上擦眼淚，同學都笑他是‘小哭包’。”媽媽心疼地說。

這些年，熙熙一家在當地診所治療，但他的癥狀反復，始終沒根治。直到最近，家人帶著熙熙找到福建衛生報健康大使、寧德市醫院眼科主任醫師王雨晴，才終于揪出“元兇”：先天性淚囊炎。

被誤診的9年：“上火”掩蓋的真相

“孩子的上淚點和鼻腔比同齡人狹小，鼻腔組織發育異常，導致淚液無法正常通過鼻淚管排出，淤積久了就會化膿。”王雨晴解釋，先天性淚囊炎其實就是“眼淚排出通道”堵了——新生兒的鼻淚管下端有一層“瓣膜”，多數會在出生后3-6個月自行破裂，讓眼淚順利流入鼻腔。

但如果這層膜沒“按時”退化，或因發育異常堵塞，就會引發淚囊炎，表現為“眼屎多、愛流淚”。

“如果能在3個月到1歲內發現，做一個簡單的‘鼻淚道探通術’（用細針戳破堵塞的瓣膜），問題就能解決。”王雨晴遺憾地說，但熙熙拖到9歲，淚道長期堵塞引發感染，普通沖洗和眼藥水已無效，只能通過手術重建淚液通道。

給9歲孩子做淚道手術，難度不小——孩子的鼻腔比成人狹小，發育還不完全，加上長期炎癥刺激，組織更脆弱。但寧德市醫院眼科團隊有“秘密武器”：經鼻內鏡下鼻腔淚囊吻合術。

簡單來說，就是通過鼻腔內的內窺鏡精準定位，在鼻腔里切開一個小口，繞過堵塞的鼻淚管，直接把淚囊和鼻腔連通。

“不用在臉上開刀，創傷小、出血少，術后第二天孩子就能正常活動，面部也不會留疤。”主刀醫生王雨晴介紹。手術非常成功，術后熙熙的眼淚明顯減少，膿性分泌物也消失了。

醫生提醒：新生兒眼屎多要警惕

寧德市醫院眼科主任張招德提醒，慢性淚囊炎一般多見于中老年人，需要手術治療，但是兒童淚囊炎手術難度高，并發癥多，很少醫院開展。

如果新生寶寶出現鼻淚管阻塞現象，家長不要太著急，因為寶寶內淚道仍處在不斷發育階段，可先保守治療。

一般可在局部滴抗生素眼藥水，并配合做淚囊部按摩，促進淚液往鼻淚管方向流動，每天可做2-3次，每次1分鐘，這樣按摩一段時間薄膜會自動破裂，淚道也就通暢了。

現在刷到我們全憑緣分

大家記得設置星標

關注精彩內容不迷路~

福建衛生報全媒體記者：張帥

編輯：小楓

審核：黃美輝、陳靜