夏日炎炎

55歲的王大爺（化名）

坐在沙發(fā)上冷汗直流

他怎么也沒想到

隨后自己竟被緊急送醫(yī)搶救

王大爺患有高血壓多年，平時規(guī)律服用降壓藥硝苯地平控釋片，血壓控制良好。某日受涼后，他出現(xiàn)頭暈、惡心、腹脹、食欲不振等癥狀，自認為是感冒或中暑，便自行購買并服用了一瓶藿香正氣水。

1小時后，王大爺照常服用降壓藥。不料2小時后，當他準備起身時，突然感到天旋地轉，心跳加速、冷汗涔涔、面色慘白。家屬緊急測量血壓，發(fā)現(xiàn)其血壓從平時的130-140/80-85mmHg降至90/60mmHg，且心率明顯加快，立即將他送往福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院急診科。

（網(wǎng)絡圖，由豆包AI生成）

急診醫(yī)生初步判斷，王大爺服用的藿香正氣水中的酒精與硝苯地平發(fā)生相互作用，導致硝苯地平血藥濃度異常升高，藥物在體內蓄積，引發(fā)急性低血壓。經過對癥治療，王大爺逐漸好轉。

王大爺?shù)脑庥霾⒎莻€例。福建衛(wèi)生報健康大使、該院藥學部主管藥師陳明解釋，藿香正氣水作為夏季常用藥，其40%~50%的酒精含量（相當于高度白酒）常被忽視。

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當藿香正氣水與降壓藥聯(lián)用時

可能引發(fā)以下風險

1.血管“過度放松”，血壓斷崖式下跌

酒精本身能擴張血管，與硝苯地平、氨氯地平等鈣通道阻滯劑，或纈沙坦等降壓藥聯(lián)用時，會疊加降壓效果，導致低血壓。患者可能出現(xiàn)頭暈、跌倒，甚至休克，尤其老年人體位改變時風險更高。

2.中樞神經遭“雙殺”，反應遲鈍風險增加

若降壓藥含可樂定、利血平等中樞抑制成分，與酒精合用會加重嗜睡、眩暈，嚴重影響駕駛或操作機械的安全性。

3.肝臟代謝“打架”，藥效失控

酒精與降壓藥均依賴肝臟代謝，二者競爭酶資源，可能導致藥物代謝異常，血藥濃度忽高忽低，療效難以預測。

陳明提醒，藿香正氣水是高血壓患者的“高危雷區(qū)”，其酒精可直接誘發(fā)或加重低血壓，建議改用無酒精劑型（如口服液、軟膠囊）并在醫(yī)生指導下使用。老年人，糖尿病、自主神經功能紊亂患者更易發(fā)生低血壓，需格外警惕。

遭遇低血壓如何自救？

若出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑等低血壓征兆，需立即：

坐下或躺下：避免站立時跌倒，優(yōu)先平臥位并抬高雙腿（墊枕頭或靠墻）。戶外時可靠墻蹲下，低頭置于兩膝之間。

補充水分和鹽分：緩慢飲用300~500ml淡鹽水或電解質飲料（避免冰水），或吃少量咸味餅干。

緩慢恢復體位：癥狀緩解后，先坐起5分鐘，無不適再站立，防止體位性低血壓復發(fā)。

若已暈厥或伴胸痛、呼吸困難，須立即撥打急救電話！

藿香正氣水用藥禁忌與注意事項

藿香正氣水禁止與頭孢類、硝基咪唑類（如甲硝唑）等可能引起雙硫侖樣反應的藥物合用，間隔期至少7天。（往期報道：）

避免與中樞抑制劑、降糖藥、非甾體抗炎藥聯(lián)用，如需合用需嚴密監(jiān)測并在醫(yī)生指導下進行。

兒童、孕婦、哺乳期婦女、嚴重肝病患者慎用，酒精過敏者禁用。

陳明強調，夏季高溫本就易誘發(fā)血壓波動，高血壓患者更需警惕“隱形酒精”。

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福建衛(wèi)生報全媒體記者：李婷

編輯：李子

審核：黃美輝、陳靜