只因前一晚運(yùn)動后暢飲了兩瓶可樂又吃了燒烤，22歲的大學(xué)生王某（化姓）左腳大腳趾突發(fā)“刀割樣”劇痛，關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱，幾乎無法行走，不得不于凌晨來到常州市第二人民醫(yī)院急診就醫(yī)。

檢查顯示，王某的血尿酸高達(dá)658μmol/L（正常值＜428μmol/L），遠(yuǎn)超警戒線；關(guān)節(jié)超聲顯示尿酸鹽結(jié)晶已像小石子般沉積在關(guān)節(jié)腔，形成痛風(fēng)標(biāo)志性的“雙軌征”；血常規(guī)提示急性炎癥。

醫(yī)生詢問得知，王某的生活習(xí)慣更令人揪心：兩年前體檢已發(fā)現(xiàn)高尿酸卻未規(guī)范治療，且長期飲食不節(jié)制，每天1升含糖飲料當(dāng)水喝，海鮮燒烤是每周標(biāo)配，啤酒更是幾天就要喝上幾瓶。醫(yī)生迅速診斷其為急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

王某的案例并非個(gè)例。近年來，痛風(fēng)發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢，而夏季更是痛風(fēng)發(fā)作的“高危期”。常州二院醫(yī)生介紹，引發(fā)痛風(fēng)的原因主要有：高嘌呤飲食+酒精，燒烤、海鮮、啤酒、碳酸飲料等夏季熱門飲食，均會大幅升高尿酸；出汗多+喝水少，夏季水分流失快，尿液減少，尿酸排泄受阻，易在關(guān)節(jié)沉積；空調(diào)房久坐+熬夜，血液循環(huán)變慢，尿酸排泄減少，加上作息紊亂，代謝進(jìn)一步失調(diào)；劇烈運(yùn)動+突然受涼，運(yùn)動后乳酸堆積抑制尿酸排泄，空調(diào)冷風(fēng)可能誘發(fā)尿酸鹽結(jié)晶析出。

夏天如何做好防“風(fēng)”，常州二院醫(yī)生建議做好五件事：首先飲食避開高嘌呤“雷區(qū)”，絕對避免動物內(nèi)臟（豬肝、雞心）、濃肉湯、沙丁魚、鳳尾魚、啤酒、含糖飲料。適量選擇瘦肉（焯水去嘌呤）、豆制品（豆腐、豆?jié){），每日不超過100g。推薦多吃低脂牛奶、雞蛋、櫻桃、黃瓜、冬瓜（促進(jìn)尿酸排泄）。

其次要多喝水，晨起1杯、上午下午各4杯、睡前2小時(shí)1杯（腎功能正常者），每天飲水2000～3000ml，以少量多次白開水、淡茶、檸檬水最佳，避免果汁、碳酸飲料。

同時(shí)要注意運(yùn)動，推薦游泳、快走、騎自行車等低沖擊性運(yùn)動。避免籃球、足球、馬拉松等劇烈運(yùn)動（易誘發(fā)急性發(fā)作）。

生活習(xí)慣方面要規(guī)律作息，避免空調(diào)溫度過低受涼，尤其注意關(guān)節(jié)保暖。避免熬夜，保證7～8小時(shí)睡眠，維持正常代謝。

此外，注重藥物管理，急性期可通過秋水仙堿、非甾體抗炎藥（如依托考昔）緩解疼痛。在緩解期，要進(jìn)行長期管理，可使用別嘌醇、非布司他（抑制尿酸生成）或苯溴馬隆（促進(jìn)排泄），同時(shí)要定期監(jiān)測血尿酸，目標(biāo)是控制在360μmol/L 以下。

通訊員 謝菲 孫鎮(zhèn)江 現(xiàn)代快報(bào)/現(xiàn)代+記者 陸文杰

（通訊員供圖）