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2025年11月底前，全省二、三級公立綜合醫院、三級中醫醫院和二、三級婦幼保健院均提供兒科服務。

近日，福建省衛健委等10部門印發《福建省推進兒童醫療衛生服務高質量發展實施方案》（以下簡稱《實施方案》）。

圖源：福建省衛健委

《實施方案》要求，到2030年，兒科醫療資源配置和服務均衡性逐步提高，每千名兒童擁有兒科執業(助理)醫師數力爭達到1.3人、床位數達到3.1張，兒童醫療衛生服務能力不斷提升；到2035年，基本形成城鄉均衡、協同高效的兒童醫療衛生服務體系。并提出4個方面共15項任務。

在完善并落實兒科人才激勵政策方面，《實施方案》明確醫療機構要加強兒科隊伍梯隊建設，在績效、科研等方面對兒科醫師予以傾斜，推動綜合性醫院兒科醫師的薪酬水平不低于醫院醫師薪酬平均水平。

建設高質量兒童醫療衛生服務體系

建設高水平兒童醫療服務網絡。加強設區市級兒童醫院、綜合性醫院兒科和縣(市、區)婦幼保健機構建設，完善省、市、縣、鄉四級兒童醫療衛生服務體系。2025年11月底前，全省二、三級公立綜合醫院、三級中醫醫院和二、三級婦幼保健院均提供兒科服務。

推進上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心福建醫院、復旦大學附屬兒科醫院廈門醫院建設成為國家兒童區域醫療中心的樣板，提升區域兒科醫療水平。

強化兒童保健服務網絡建設，每所鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心至少配備1名提供規范兒童基本醫療服務的全科醫生，至少有2名具備兒童保健服務能力的醫生。到2025年底，鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心提供兒科常見病診療服務比例達到90%以上。

提供優質化兒童醫療衛生服務

支持國家兒童區域醫療中心建設項目建立兒科專科醫聯體，支持兒科領域前沿技術發展與轉化，加強中醫醫院兒科設置，圍繞優勢病種，優化診療方案，積極開設兒科專病門診。

加強兒童心理健康和精神衛生服務。推動二級以上綜合醫院、兒童醫院、婦幼保健機構、精神專科醫院開設兒童精神心理科和兒童心理保健門診。

引導緊密型醫聯體內醫療機構兒科醫師參與家庭醫生團隊，提高兒童簽約服務覆蓋率。優化兒科醫療服務流程，充分運用新技術提升兒科醫療服務舒適化、智慧化水平。加強兒童心理健康和精神衛生服務，提供高質量的兒童疾病預防和健康管理服務。

同時，完善兒童醫療衛生服務高質量發展配套政策，逐步考慮將兒童治療周期長、健康損害大、費用負擔重的疾病門診費用納入居民醫保慢性病、特殊疾病保障范圍。多渠道爭取資金優先支持醫療衛生機構開展兒科病房、兒童友好環境設施等項目的改造或建設。鼓勵本省藥品上市許可持有人開展兒童用藥品種研發工作，針對兒童用藥品種開發適宜的新品種、新劑型、新規格。

加強現代化兒科人才隊伍建設

加強兒科醫務人員隊伍建設

醫療機構要加強兒科隊伍梯隊建設，在績效、科研等方面對兒科醫師予以傾斜，推動綜合性醫院兒科醫師的薪酬水平不低于醫院醫師薪酬平均水平。

鼓勵現有臨床醫學等專業學生加強兒科學有關專業課程學習，畢業后從事兒科工作。保持兒科住院醫師規范化培訓規模。依托兒童區域醫療中心，培養儲備一批在兒科領域具有突出臨床和科研能力的復合型兒科人才。緊密型縣域醫共體牽頭單位要定期組織開展基層兒童保健人員培訓。

完善并落實兒科人才評價激勵政策

落實兒科崗位管理制度，合理設置兒科崗位，鼓勵醫療機構對兒科等緊缺崗位進行適當傾斜。原扶貧開發重點縣基層醫療衛生機構面向社會公開招聘兒科或全科醫生時，可適當放寬學歷層次、專業等崗位條件。

期待破解兒科醫生“荒”有更多務實舉措

“寧看十男，不看一婦，寧看十婦，不看一兒。”業內流傳的這句話或許可以從一定程度上反映兒科醫生所面臨的工作壓力。

一方面，面對難以準確表達病情和需求的患兒，兒科醫生工作壓力和風險相對較高；另一方面，由于待遇相對較低，兒科人才相對其他專科更容易流失。更重要的是，近年來受到運營壓力的影響，綜合醫院兒科規模萎縮的現象較為普遍，僅依靠區域內兒童專科醫院遠不能滿足患兒就診需求。尤其到呼吸道疾病高發季，供需矛盾更為突出。

去年5月31日國家衛生健康委發布的數據顯示，目前全國兒科醫師數量增加到20.58萬人，和2015年相比，增長了74.4%，但與一些發達國家每千名兒童擁有兒科執業（助理）醫師的數量仍有一定差距。另外，從地方層面來看，部分縣市級綜合醫院的兒科規模萎縮現象仍未得到徹底改變，綜合醫院兒科的生存發展在現有的考核標準下仍面臨著較大的挑戰。

破解兒科醫生“荒”，仍需統籌規劃、長久施策。去年1月，國家衛生健康委等十部門發布的《關于推進兒童醫療衛生服務高質量發展的意見》提出，加強兒科專業人才培養，擴大兒科住院醫師規范化培訓規模；加強全科住院醫師規范化培訓中兒科相關專業培訓，加強基層醫療衛生機構中培訓合格的全科醫生配備；加大兒科醫師轉崗培訓力度；深化公立醫院薪酬制度改革，推動綜合性醫院兒科等緊缺專業醫師的薪酬水平不低于醫院醫師薪酬平均水平。爭取到2025年，每千名兒童擁有兒科執業（助理）醫師數達到0.87人、床位數達到2.50張。到2035年，基本形成城鄉均衡、協同高效的兒童醫療衛生服務體系，更好滿足兒童醫療衛生服務需求。

期待全國各地能及時跟進出臺具體實施方案，并進一步把建強兒科人才隊伍、提高兒科醫生待遇、改善兒科工作環境、提升社會認可度的各項政策細化落實下去。

來 源 / 華醫網綜合

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