來源：法治日報

法治日報全媒體記者 阮占江 帥標 通訊員 謝睿

“從突發悲劇到握手言和，僅用24小時”——在湖南省衡陽市蒸湘區，這樣的醫療糾紛調解速度已成常態。今年5月，一名患者在三甲醫院檢查時突發過敏性休克不幸離世，區醫療糾紛人民調解委員會迅速介入，一天內促成醫患雙方達成和解。這背后，是一套運行七年的三級調解網絡在高效運轉：專家坐鎮精準定責、多部門聯動處置、源頭預防化解矛盾。數據顯示，該區90%的醫療糾紛就地化解，調解成功率100%，更推動全區醫療糾紛量下降50%。如何將劍拔弩張的沖突轉化為理性協商？記者走進蒸湘區，解碼這道守護醫患和諧的“平安防線”。

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織密網格 燃眉即時紓解

2023年5月8日凌晨，一名患者從某三甲醫院轉入某專科醫院準備接受治療時，突發生命體征急劇惡化，經搶救無效不幸離世。死者親屬們聞訊情緒激動，多人聚集醫院討要說法，醫患矛盾驟然升級，沖突一觸即發。

接到醫患雙方共同申請后，蒸湘區醫調委隨即指派經驗豐富的調解員趕赴糾紛現場開展調解，迅速確定“調解為主，聯防聯控”的矛盾糾紛解決方案。

隨后，衛健局、公安派出所、街道綜治辦、司法所、保險公司等部門單位迅速集結、聯動配合。翻閱病歷、厘清責任、分頭疏導……6小時的連續調解后，晨光熹微，一份雙方簽署的調解協議為這場拉鋸戰畫上句號，家屬代表最終拿到補償款。

“原以為要折騰幾個月，沒想到一天就拿到合理賠償。現在終于有錢好好安葬了。”家屬代表紅著眼眶說。

這樣的高效處置，得益于蒸湘區建立的三級調解網絡：醫調委專家坐鎮，醫學教授與資深律師協同研判；鎮（街道）司法所設立工作站，聯動派出所、綜治辦實時預警；二級以上醫療機構設立派駐調解室，及時化解醫療糾紛。通過三級醫療糾紛人民調解組織網絡，最大限度將矛盾糾紛消滅在萌芽狀態。

同時，蒸湘區創新的案件分流機制更讓調解如虎添翼——簡易糾紛由醫患雙方自行調解并到醫調委進行備案；復雜案件由醫調委介入主持調解；民辦醫院糾紛衛健部門牽頭，公立醫院則由醫調委主導。

數據顯示，自2018年蒸湘區醫調委成立后，糾紛調解響應提速80%，90%的糾紛就地化解。成立以來累計調處糾紛129件，協議履行129起，涉案金額1600余萬元，履行率100%。

專業破冰 積案終得化解

“二十年了！誰在乎過我的痛苦？”蒸湘區醫調委辦公室里，李先生（化名）大聲控訴，“每次想討個說法，都被‘超過訴訟時效’擋在門外。”

幼年的一場車禍，李先生入院治療進行手術，成年后發現身體某部位存在功能障礙，推測是當年手術埋下的隱患。然而因超過訴訟時效，關鍵醫生離崗，原始記錄難以查證，法律維權之路陷入死胡同。

據了解，在向醫調委申請前，李先生已與醫院艱難溝通了兩年，甚至訴諸法庭，均因各種原因無法解決。一次次的碰壁，讓他身心俱疲，瀕臨崩潰邊緣。

面對這樁幾乎被時間塵封的積案，調解員沒有輕言放棄。他們耐心傾聽著李先生壓抑二十年的委屈與訴求，了解事情原委，細致梳理事件脈絡。在隨后的六個月里，調解員反復與醫患雙方深入溝通，線上線下多輪協調，耐心地從醫學責任、法律困境和人文關懷多角度尋找突破口。最終，雙方終于達成共識，簽署了醫療糾紛補償協議。

“調解不是‘和稀泥’。”蒸湘區醫調委相關負責人展示一本寫滿醫學術語的筆記，“有一次，為查清某患者做無痛胃鏡離奇死亡的原因，我們連夜聯系省級司法鑒定專家請教相關問題。”

李先生的案例也并非個例。對于蒸湘區醫調委而言，化解這類看似無解的“死結”已成為一種專業能力。其核心在于調解時融合醫學評估、法律釋明與心理疏導，以及調解員秉持的“將心比心，以誠換誠”理念。

這種調解模式和方法成效卓著。蒸湘區醫調委調解成功的“宋某醫療糾紛案”被司法部選為經典案例在《12348中國法網》推廣。2018年，蒸湘區醫療糾紛人民調解委員會被評為湖南省優秀人民調解委員會，2020年又獲評全國模范人民調解委員會。

源頭疏浚 醫患共沐和諧

曾經，該區某三甲醫院因值班醫生交接時信息傳遞不通暢導致診療流程卡頓，致使患者滯留檢查室多時，引發患者強烈不滿，耗費了雙方大量精力進行事后調處，最終醫院方向患者誠摯道歉并補償了精神損失費。

事后，該醫院管理者深刻反思，意識到和諧的醫患關系絕不能依賴事后彌補，必須從源頭“截流”根除隱患。針對該事件暴露出的流程漏洞，該醫院舉一反三開展自查，力求在服務前端消除醫患關系摩擦點，如完善值班交接流程、優化信息互通機制等。

傳統醫療糾紛處理往往聚焦于事后“滅火”，不僅耗費大量社會資源，更易加深醫患裂痕。蒸湘區深諳此弊，變被動為主動，創新性地把醫患和諧防線扎在診療起點：政府主動對接保險機構，通過談判議價，成功推動轄區208家醫療機構以“團購”形式投保醫療責任險。

蒸湘區某三甲醫院一位急診科醫生坦言：“過去面對高風險危重患者，難免顧慮糾紛纏身。現在有了保障托底，我們更敢于收治疑難危重病例了。”這層保障不僅讓醫生放下了心中的包袱，患者也能獲得更及時有效的救治。

據統計，蒸湘區醫療糾紛量實現逐年連降，從2017年30余件降至2025上半年僅8件，醫療糾紛案件數量下降了50%，調解成功率提高了30%，患者平均滿意度達99%。

七年探索，蒸湘區以三級調解網絡截流糾紛、以專業破冰消融積怨、以源頭治理滋養互信，織就了一張有力度、更有溫度的醫患和諧網。今年6月，蒸湘區醫療糾紛調解中心榮獲2022—2023年度全國平安醫院建設表現突出集體榮譽稱號。