一個成年人,一口牙總重量只有40克左右,看起來微不足道。
但從古代開始,人們就十分關注牙齒。
唐代大文學家韓愈就曾寫詩給朋友劉師服說,我羨慕你的牙齒堅固、潔白,吃大肉、嚼硬餅,就像刀一樣截斷食物(羨君齒牙牢且潔,大肉硬餅如刀截)。
如果牙齒出了問題,甚至不美觀,那更是不得了??脊艑W家就在古埃及木乃伊的牙齒上發現金屬片、羊腸線,用于固定牙齒的位置。
這恐怕是,最古老的牙齒矯正記錄之一了。
對牙齒健康的關注至少可以追溯到古埃及時期
這個傳統,一直流傳到今天。
2020年2月,那時還在世的伊麗莎白二世走訪一家牙科醫院,就透露自己少年時就戴過牙套,而且還鼓勵現場正在治療的小朋友“雖然過程有點痛苦,但我覺得最后還是值得的?!?/p>
在英國王室,威廉、哈里、愛德華、Zara等都做過牙齒矯正。據說,凱特王妃在大婚前,也專門去做了牙齒矯正。
牙齒矯正,有個更正式的說法:正畸。
在今天,正畸早已經不是王室特供,走進了尋常百姓家。
很多家長趁著暑假,給孩子正畸,解決牙齒問題。有媒體報道,濟南不少口腔醫院,接診量就增加了兩三成。
不過,很多人對正畸這個事情,尤其是背后的風險卻了解得不多。
今天,就來聊一聊。
先講個故事。
熟悉歷史的朋友可能知道,路易十六的王后叫瑪麗·安托瓦內特。
瑪麗是奧地利女皇瑪麗亞·特蕾莎的小女兒。特蕾莎希望把瑪麗嫁到法國王室,通過政治聯姻,結束和法國的敵對關系,一致對付普魯士、英國。
法國王室的代表們看到瑪麗時嚇了一大跳:瑪麗牙齒歪斜不齊,丑陋不堪,完全難當未來法國王后的大任。
所以,奧地利方面不得不請來牙醫,給瑪麗戴上牙套,讓她擁有了一口整齊的牙齒和完美的微笑,才符合法國王室的要求。
瑪麗·安托瓦內特
不是法國王室代表們挑剔,而是,人們很早就發現,牙齒雖小,但對人的外貌卻有很大的影響。
各種牙弓或牙齒錯開,不能對合,以及頜骨顱面的畸形,在醫學上有個名詞:錯頜畸形。
世界衛生組織把錯頜畸形、齲病、牙周病列為口腔三大疾病。
進入近現代社會以來,西方尤其是美國率先開始重視正畸。
早在2019年,美國正畸治療的數量就達到了452.18萬例。
調查還發現,在美國,越是收入高的家庭,越重視正畸治療。
這些年來,隨著我們國家人們收入水平的提高,和健康觀念,特別是口腔健康知識普及,越來越多人開始重視正畸。
統計數據,2018年中國正畸案例數是226萬例。到2024年,已經達到352萬例。
五六年里,增長了超過50%!
父母之愛子,則為之計深遠。
根據國家醫保局信息,國內青少年占正畸患者比例高達70%。越來越多父母關心孩子能否擁有一口好牙,不希望在自家孩子的成長中留下遺憾。
但是,我們面臨一個特殊的情況:國內復雜畸形占比更高。
對錯頜畸形進行診斷、干預、矯正,就叫“正畸”。在實際操作中,就是在口腔內部或外部戴用矯治器(也就是我們通常說的“牙套”),對牙齒、牙槽骨及頜骨施加適當的“生物力”,讓牙齒移動到最佳位置。
在具體過程中,也分為好幾種。
到這里,大家可能也發現了,正畸是一個非常復雜的過程。
最近幾年,在媒體上,時不時曝光正畸失敗的悲劇。
就在今年5月,華商網報道,西安一女子選擇正畸,誰知先后被不同醫生拔掉8顆牙,牙雖看上去整齊了,可臉卻“垮”了,不僅腮部下陷、下頜關節紊亂,晚上還得戴保持器才能讓牙齒不移動……
整個人都患上了嚴重抑郁癥。
還有媒體報道福建福清一女子在一家口腔診所做正畸,經過兩年多治療后,牙齒不但沒治好,張嘴、吃東西都成了問題,一鑒定竟然是十級傷殘。
對于患者,要根據錯頜程度,以及正畸時間、美觀度、依從性、經濟性等不同需求,要求選擇合適的方法。
關于正畸,首先有一個認知誤區:牙醫就行。
對于看牙科醫生,大部分人可能不太陌生,甚至在街頭巷尾都能看到拔牙、鑲牙的游醫。
當年,作家余華就曾經在鎮衛生院當過牙醫。
數據顯示,到2024年底,我國在工商經營狀態的口腔醫療機構總數為13.5萬家。
大部分人認為,正畸就是看牙醫,找個牙醫就能搞定。但這種認識太簡單、片面了,也是不對的。
正畸是牙科下的一個??啤?/p>
所以,正畸不是隨便找個牙醫就能搞定的事情。
中日友好醫院的牙科主任醫師徐寶華開設了全國唯一的“二次矯正門診”。
他就曾在媒體上公開指出,最常出現的正畸失誤或失敗原因,是“不具備正畸臨床專業技能的全科醫生在開展正畸”,這種情況不僅存在于私營連鎖診所,還存在于公立綜合醫院,比如一名山西患者,是在當地三甲醫院矯正后失敗的。
“用了隱形牙套,做了四五年都不行?!?/p>
所以,在北大口腔醫學院、國家口腔醫學中心的一篇科普文章里,把“找口腔全科醫生就能治”作為正畸的頭號誤區。
這就帶來第二個問題:正畸醫生太少了,完全可以用“稀缺”來形容。
在現實中,一名正畸醫生需要經過5(本科口腔學)+3(正畸方向碩士),整整8年,才可成為青年醫生進入醫院,接著,還要高年資醫生帶教培養,最終,才能夠成為成熟的正畸醫生。
根據中華口腔醫學會正畸專業委員會數據,截至2021年11月,在全國,專委會認證的正畸醫生數量只有區區6041人。
這相當于每10萬人有不足0.7名正畸醫生。
而2024年,我國的正畸案例數已經達到352萬例,顯然不可能由這6000來名“正規軍”來做。
一個正畸治療過程往往要花兩三年,而且,期間,還要多次復診,醫生就更加重要。
一旦治療失誤,患者可能面臨牙齦萎縮、牙槽骨消失等不可逆轉的身體傷害。
如何選擇合格的正畸醫生的決策因素也非常多。
有沒有正規的口腔醫學和正畸學教育背景,有沒有通過美國正畸醫師協會(AAO)、中華口腔醫學會正畸專委會(COS)等專業組織認證;實踐中,有多少成功的正畸案例數;其他,比如行業影響力(行業組織里承擔職務)、學術研究(承擔課題、論文發表)等等。
美團通過將正畸醫生信息線上化、服務標準化,為行業和用戶提供了一種新解法。
恰逢暑假,又有一批學生將走進口腔機構正畸,為了解決在哪兒能找到合適的正畸醫生這一問題。
美團將聯合國內權威和區域內來自正畸專業委員會會員的知名正畸醫生,開展正畸醫生“閉眼挑”活動,讓用戶隨時隨地找到真實、優質、有保障的正畸好醫生,促進選店、選品決策效率提升。
這一活動,將通過以下動作直接解決痛點:
1.真實的好醫生。打通衛健委數據庫,采集醫生資質、職稱、從業經歷等信息,邀請中華口腔醫學會正畸專委會(COS)委員+省級口腔正畸專委會主委/副主委,以及省級三甲醫院正畸科骨干或地市級??漆t院科室主任入駐。
2.真切的服務評價。展示醫生診療后效果/服務感受等評價內容,而且,會聯合上游設備及耗材商、臨床病例庫建設,推動矯正、修復等復雜項目的案例信息線上化,展示醫生臨床水平。
3.真正的標準化。定義分檔醫療服務標準和服務流程,推動名醫開通互聯網問診等,可以在線問診。
美團調研發現,超65%的患者習慣在診前花1分鐘左右時間,在互聯網平臺對比選擇醫療機構和醫生。
讓患者隨時隨地,“閉眼挑”到真實、優質、有保障的正畸好醫生,美團走出了很好一步。
現在的用戶,在健康消費習慣上已從單一渠道演變成全渠道模式,需求類型也呈現出多元細分特征。在美團上百萬條醫療用戶評價中,專業和服務是高頻關鍵詞,其中,提及“醫生水平”的評價占比,同比上年增長了21個百分點。
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美團大力進行正畸醫生生態建設的初衷,也正是如此。
根據預測,到2030年,中國的正畸案例數目可能達到950萬例。
愛美之心,人皆有之。
正畸,這個專業,目前又有些混亂的市場,需要好醫生,也需要信息平權。
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