從事法醫(yī)工作以來(lái),延延始終告誡自己要冷靜客觀,可這次,她差點(diǎn)沒(méi)繃住——眼前,是一具僅2個(gè)月大的嬰兒遺體;耳邊,是年輕父親撕心裂肺的哭聲。她盡量讓自己的動(dòng)作輕一點(diǎn)、穩(wěn)一點(diǎn),好讓那位父親哭泣時(shí)掠過(guò)的風(fēng),再撫一撫這可憐的孩子。
這是26歲的女法醫(yī)延延日常工作中的一幕。
她最終沒(méi)讓自己掉下淚來(lái),因?yàn)榭酥魄榫w早已成為延延的本能。就像水手注定要直面風(fēng)浪,法醫(yī)這行,既要讀懂“海浪”的節(jié)奏,也需懷有如履薄冰的敬畏。
今年6月,延延意外走紅。她在社交平臺(tái)分享自己的法醫(yī)工作和健身日常,用 “硬核” 日常打破了大眾對(duì)法醫(yī)的固有印象。
女法醫(yī)背后有哪些職業(yè)故事?法醫(yī)如何看待生死?法醫(yī)工作是否危險(xiǎn)?帶著這些疑問(wèn),7月13日,大河報(bào)《看見(jiàn)》記者獨(dú)家對(duì)話(huà)畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)法醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的女法醫(yī)延延。
延延工作畫(huà)面
不被定義的人生
單手拿電鋸,3分鐘完成一次開(kāi)顱——延延推測(cè),自己的走紅與這份職業(yè)背后的女性身份有關(guān)。
有媒體報(bào)道,女法醫(yī)在法醫(yī)隊(duì)伍中的占比不到15%。四川大學(xué)"法醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)僅限男生"的規(guī)定曾引發(fā)熱議。
延延能理解這種性別失衡。
即使是像她這樣“肌肉發(fā)達(dá)、能硬拉120公斤”的人,面對(duì)400斤的死者時(shí)也會(huì)發(fā)怵,需要多人協(xié)作才能完成翻身。體脂率高的死者會(huì)讓手套滑膩,加大解剖難度。更別提解剖時(shí)傳染病暴露風(fēng)險(xiǎn)、浸泡臟器的福爾馬林會(huì)刺激皮膚、黏膜等勸退大眾的因素了。
延延健身畫(huà)面
法醫(yī)通常分以下幾種,傷情鑒定,病理鑒定,毒物鑒定,DNA鑒定等。傷情鑒定主要是對(duì)傷者進(jìn)行輕中重傷和傷殘等級(jí)的評(píng)定,病理鑒定則需要解剖尸體并行組織病理學(xué)檢查。在延延入職前,她所在的單位還沒(méi)有做病理鑒定的女法醫(yī)。實(shí)習(xí)到工作的3年來(lái),延延累計(jì)面對(duì)超600名死者,已是重慶某司法鑒定中心的一名得力員工。
延延清洗工具畫(huà)面
回憶初次面對(duì)死者,延延稱(chēng)自己相當(dāng)平靜。戴上手套、拿起解剖刀那一刻,職業(yè)感會(huì)自然而然地覆蓋恐懼。她甚至想象過(guò)自己成為“大體老師”,被學(xué)生目光包圍的場(chǎng)景。可貴的是,這些目光并未嚇退她捐獻(xiàn)遺體的想法。
延延的丈夫也是健身愛(ài)好者,雙方家人都十分理解她的法醫(yī)工作。“只是一份鑒定工作”——已成身邊人的共識(shí),延延幾乎沒(méi)有后顧之憂(yōu)。
“公平公正地做鑒定”是延延的自勉。但公平公正是一個(gè)復(fù)雜議題,既需要客觀標(biāo)準(zhǔn)規(guī)則為基礎(chǔ),也離不開(kāi)主觀對(duì)每個(gè)案件個(gè)體中,存在的病理生理學(xué)規(guī)律的判斷。如何平衡?延延說(shuō),經(jīng)手案例越多,對(duì)個(gè)體案例的傷病關(guān)系和參與度理解就越深,主觀公正性自然越高。
延延的胳膊在工作時(shí)顯得粗壯
如今“虛擬解剖”技術(shù)已能滿(mǎn)足部分家屬“遺體不被破壞”的需求。這讓延延明白,除實(shí)踐外,必須不斷學(xué)習(xí),才能不被時(shí)代拋棄。法醫(yī)學(xué)現(xiàn)已提級(jí)為跟臨床并列的一級(jí)學(xué)科,前景可期。
工作之外的延延,愛(ài)做美甲、喜歡登山;不懼死亡,但討厭蟑螂;健身有果,畫(huà)畫(huà)也不錯(cuò)……外人很難用單一標(biāo)簽定義她,她只想過(guò)“不被定義的人生”。
延延的畫(huà)作
最讓法醫(yī)頭疼的案例
最輕盈的死亡,是生命的自然衰竭。而法醫(yī)遇到的死亡,則是一聲聲沉重的嘆息。
有人因兩針針灸扎破胸膜,命喪理療所;有身強(qiáng)體壯的體育老師因喝酒誘發(fā)冠心病,去世當(dāng)天仍在喝酒……用解剖刀劃開(kāi)皮膚才知道——“活著”,原來(lái)只是一層薄薄的保鮮膜。正因?yàn)樯绱舜嗳酰卟乓湎А?/p>
延延接手最多的死亡案例就是交通事故。其中最讓延延頭疼的,是多車(chē)接觸的死者。分析成因的背后,是一筆“糊涂賬”:哪輛車(chē)接觸的時(shí)候人沒(méi)死,哪輛車(chē)撞擊時(shí)人已死亡——每一次細(xì)微的責(zé)任劃分,都牽動(dòng)多個(gè)家庭的命運(yùn)。好在司法鑒定只是一個(gè)維度,挖掘真相還需警方、車(chē)檢方、保險(xiǎn)公司等通力合作。
延延解剖死者畫(huà)面
其次是病亡案例。以延延所在鑒定所的鑒定經(jīng)驗(yàn)看,冬天的死亡案例更多,因?yàn)樘鞖廪D(zhuǎn)涼,氣候不穩(wěn)定,人的免疫力就下降,許多慢性基礎(chǔ)病如呼吸系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)疾病更易發(fā)作。延延接觸最多的死者就是中老年人,這類(lèi)人群的主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈大都有“粥樣硬化”。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是目前最常見(jiàn)的猝死原因之一。她給出的養(yǎng)生建議是:不抽煙、不喝酒,遠(yuǎn)離煙塵環(huán)境,控制脂肪攝入和自身體脂率。因?yàn)闊熅茣?huì)損傷血管內(nèi)皮,不健康的飲食容易造成血液黏稠度高、高血脂等,更易形成粥樣斑塊,給健康埋下隱患。
破解謎題的“尸語(yǔ)者”
解剖室的排氣扇開(kāi)始運(yùn)轉(zhuǎn),意味著新一輪“死亡解碼”開(kāi)啟。
延延常在合上鑒定報(bào)告時(shí),想起年少時(shí)看《法醫(yī)秦明》帶給自己的內(nèi)心震動(dòng)。秦明將法醫(yī)稱(chēng)作“尸語(yǔ)者”,說(shuō)“我們翻譯的不是文字,而是死亡留下的標(biāo)點(diǎn)符號(hào)。一道傷口是感嘆號(hào),一片淤青是省略號(hào),而致命傷,是最終的句號(hào)”。
只是現(xiàn)實(shí)中,這個(gè)遲來(lái)的“句號(hào)”,有時(shí)能熨平家屬心上的褶皺,有時(shí)則會(huì)激起難平的風(fēng)波。延延剛?cè)胄芯臀虻剑鸿b定結(jié)果出來(lái)前,盡量不表現(xiàn)出任何傾向性。
22歲實(shí)習(xí)時(shí),她曾解剖過(guò)一位僅比她大一歲的女性。那位女士因感冒到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院輸液,第三天時(shí)突然離世,轉(zhuǎn)去大醫(yī)院也無(wú)濟(jì)于事。家屬與多方發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)、索要賠償,共同委托鑒定。面對(duì)全程嬉皮笑臉的死者丈夫,延延心里替解剖臺(tái)上的人惋惜,但也只能藏起情緒,專(zhuān)注工作——因?yàn)橹挥袑?zhuān)業(yè)的鑒定結(jié)果,才能公平公正地發(fā)聲,告慰死者。
在死亡面前“閱卷”多年,她見(jiàn)證過(guò)崩潰,有家屬堅(jiān)持旁觀解剖,最終情緒失控推搡法醫(yī);隨團(tuán)隊(duì)見(jiàn)識(shí)過(guò)各地喪葬民俗時(shí),也感受過(guò)豁達(dá),目睹死亡被坦然接納。
見(jiàn)證過(guò)這么多生命的凋零,延延最想對(duì)生者說(shuō):“一定要好好享受生活。”
但這句話(huà),她沒(méi)對(duì)那個(gè)嬰兒的父親說(shuō)過(guò),也沒(méi)對(duì)那個(gè)旁觀后崩潰的家屬說(shuō)過(guò)。她選擇在解剖時(shí)多檢查一遍數(shù)據(jù),在評(píng)論區(qū)多答一條專(zhuān)業(yè)提問(wèn),在健身時(shí)多舉一組鐵——仿佛這樣,就能替那些永遠(yuǎn)停在昨日的人,蹚出一條通往明天的新路。
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