王大哥今年47歲，工作是網(wǎng)約車司機(jī)。今年女兒要上大學(xué)了，他每天拼了命地開車，想著多掙一點(diǎn)錢。可最近一段時(shí)間，他發(fā)現(xiàn)自己的身體出現(xiàn)了問題，腰上莫名其妙冒出了一些紅疹，開始還以為是過敏，吃了過敏藥沒能緩解。第二天這些紅疹上長出了水皰，還疼痛不已，跟電擊一般。

去醫(yī)院檢查被確診為帶狀皰疹，醫(yī)生了解過往史后認(rèn)為是他近期過度勞累導(dǎo)致免疫力下降，讓帶狀皰疹病毒有機(jī)可乘。后續(xù)經(jīng)過治療，王大哥的癥狀得到了很大緩解，出院時(shí)醫(yī)生叮囑他一定要注意休息，不然很可能再次復(fù)發(fā)。

一、這種病發(fā)作時(shí)痛不欲生！

帶狀皰疹俗稱“纏腰蛇”，是由潛伏在脊髓后神經(jīng)節(jié)、顱神經(jīng)節(jié)內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒再激活所致的感染性皮膚病。

該病最為明顯的癥狀皮膚上皮疹，皮疹會有明顯的疼痛、瘙癢感。一些患者在皮疹出現(xiàn)之前身上就有疼痛、瘙癢癥狀，皮疹一般會在腰側(cè)呈帶狀分布，皮疹上方還會有水皰。一些患者在治療后身上會留下后遺神經(jīng)痛，在皮疹愈合后幾個(gè)月，甚至幾個(gè)月還會有疼痛感，嚴(yán)重影響正常生活。

此外，帶狀皰疹還可能會引起疤痕、水皰細(xì)菌感染以及眼部問題等問題，極少數(shù)患者還會有肺炎、腦炎以及卒中等后遺癥。

網(wǎng)上有說法稱“帶狀皰疹長滿一圈就會死人？”這是真的嗎？

帶狀皰疹的皮疹一般不會超過軀體中線長到對側(cè)，臨床上幾乎也看不到一圈的皰疹分布。

患者在初期經(jīng)過積極干預(yù)治療，一般2周即可治愈。少部分患者會留下后遺神經(jīng)痛問題，但也不會危及生命。

二、小心！這3類人容易留下帶狀皰疹后遺癥！

臨床上確診帶狀皰疹的患者中，出現(xiàn)后遺神經(jīng)痛的多有這幾個(gè)特點(diǎn)，如若你是這幾種情況，一定要高度警惕。

1、老年人

上了年紀(jì)的老年人身體素質(zhì)不如年輕人，罹患帶狀皰疹后受損的神經(jīng)修復(fù)起來較困難，所以更容易有后遺神經(jīng)痛問題。除了老年人外，絕經(jīng)期的女性由于體內(nèi)激素變化、免疫調(diào)節(jié)等問題，也容易被帶狀皰疹盯上，患病后出現(xiàn)后遺神經(jīng)痛的概率也比較高。

2、癥狀嚴(yán)重的人

患病后疹子出現(xiàn)的比其他人多，且癥狀持續(xù)時(shí)間也比較久的嚴(yán)重人群，說明神經(jīng)、皮膚的損傷較為嚴(yán)重，這類人恢復(fù)起來也比較困難，很容易有后遺癥。

3、長在特殊部位的人

帶狀皰疹如若長在三叉神經(jīng)分布處、會陰處以及腋窩等部位的話，身體修復(fù)的難度會顯著增加，很容易發(fā)生后遺神經(jīng)痛。

不少人認(rèn)為患過一次帶狀皰疹后就不會再復(fù)發(fā)，這個(gè)想法并不正確。實(shí)際上有6~12%的患者會再次復(fù)發(fā)，在一些免疫功能低下的人群身上，復(fù)發(fā)率會更高。

三、得了帶狀皰疹該如何治療？

數(shù)據(jù)顯示，我國年齡>50歲以上的人群每年約新發(fā)帶狀皰疹156萬人，9成以上的成年人體內(nèi)潛伏水痘-帶狀皰疹病毒，其中約有1/3會患上帶狀皰疹。

據(jù)悉，帶狀皰疹具有很長的潛伏期，約有7~8成患者在皰疹出現(xiàn)前身上會有疼痛癥狀，但該癥狀很容易被誤認(rèn)為是其他疾病，以至于延誤最佳的治療時(shí)機(jī)。在罹患帶狀皰疹后，具體應(yīng)該如何治療呢？

? 藥物治療：醫(yī)生會根據(jù)患者病情開具抗病毒藥物以及止痛藥來緩解癥狀、控制病毒發(fā)展。

? 物理治療：如冷敷可緩解局部疼痛、腫脹；紫外線照射可促進(jìn)皮疹愈合等。

? 康復(fù)鍛煉：當(dāng)皰疹生長在頭頸部時(shí)，可能會影響患者的面部表情、頸部活動，通過康復(fù)鍛煉可恢復(fù)。

大部分患者可通過抗病毒治療痊愈，較為難治的問題是后遺神經(jīng)痛，這種疼痛可能會持續(xù)很長時(shí)間。所以我們要盡可能避免患上帶狀皰疹，該病一定是預(yù)防大于治療。

中日友好醫(yī)院疼痛科主任樊碧發(fā)表示，想要預(yù)防帶狀皰疹，首先要保持良好的生活方式，不要過度勞累、著涼或是熬夜，讓免疫系統(tǒng)功能維持在相對良好的狀態(tài)下。

除此之外，還可以通過接種帶狀皰疹疫苗的方式來預(yù)防發(fā)病。數(shù)據(jù)顯示，50歲以上的人群接種疫苗后發(fā)生率可降低90%以上。接種疫苗后，即便是發(fā)病癥狀也會減輕許多。

四、父母過了50歲，這3種疫苗一定要打

帶狀皰疹疫苗的接種需要年齡至少40歲以上，目前有2款疫苗，其中重組帶狀皰疹疫苗適用于年齡≥50歲的人群，需要接種2次；帶狀皰疹病減毒疫苗適用于年齡≥40歲的人群，僅需要接種1次即可。

除了帶狀皰疹疫苗后，年齡≥50歲的人群還建議接種這兩種疫苗。

1、流感疫苗

流感是每年隔一段時(shí)間就會爆發(fā)的呼吸道傳染病，老年人由于免疫力下降，發(fā)生感染后可能會誘發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至?xí){生命安全。建議50歲以上的人群每年在流感高發(fā)期之前接種疫苗，一般是10月底之前，具體的要遵醫(yī)囑。

2、肺炎球菌疫苗

肺炎球菌是常見的細(xì)菌感染，發(fā)生感染后可誘發(fā)肺炎、腦膜炎、敗血癥等嚴(yán)重疾病。老年人由于免疫力低下，更容易發(fā)生感染，通過接種疫苗可很大程度預(yù)防感染。

日常想要預(yù)防疾病發(fā)生，一定要保持有良好、規(guī)律的作息和生活習(xí)慣，尤其是上了年紀(jì)的中老年人，更加要注意！在免疫力低下時(shí)，很多疾病都會趁虛而入。

參考資料：

[1] 《【科普】有一種劇痛叫“帶狀皰疹”！一旦感染，終身攜帶！》.南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院2024-04-08

[2] 《這種病疼得像被電擊、火燒，4類人一定要注意！》.中國疾控中心2025-04-27

[3] 《注意了！父母過了50歲，這三種疫苗一定要打》.二七區(qū)人和路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2024-12-23

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