近日，青村鎮社區衛生服務中心外科醫生杜海彬收到了一面特殊的錦旗。這面來自99歲高齡患者王伯伯的錦旗上，“刀到病除”四個大字格外亮眼，字短情長，飽含著老人沉甸甸的感激之情，更是對醫務人員醫療技術的肯定。

雞眼的“煎熬史”

對于王伯伯來說，過去的半年是一段被疼痛拉長的時光。這個直徑約硬幣大小的雞眼，像一顆頑固的“釘子”，深深扎在他的右腳底。從最初走路時輕微的硌痛感，到后來鉆心的刺痛，疼痛如同潮水般逐漸升級，夜里常常讓他輾轉難眠，甚至連下床倒杯水都成了需要咬牙忍受的挑戰。

“杜醫生，我這腳底板的硬疙瘩，真是把我折磨慘了。”當杜海彬在老年病區巡查時，王伯伯掀開被子的手微微顫抖。杜醫生立刻蹲下身仔細檢查，只見他右足底的雞眼表層皮膚因反復摩擦已變得發黑、增厚、硬化，雞眼根部的角質栓已深深嵌入皮下組織，壓迫神經末梢，形成了頑固性的疼痛。

方寸之間的真功夫

“別擔心，我現在就幫您處理。”考慮到老人年事已高，行動不便，且無家屬陪同，往返上級醫院診療不便，他當即決定在該中心為其實施局麻下雞眼切除術。這個在外人看來簡單的小手術，實則考驗著醫生的精細與耐心。

術前檢查、配置局部麻醉藥劑、消毒手術區域……杜海彬的動作有條不紊。要完整切除深嵌的角質栓及周圍病變組織，既不能殘留導致復發，又要避免損傷周圍正常組織，這需要對解剖結構的熟悉和長期積累的手感。

術后，杜醫生反復叮囑王伯伯傷口護理的注意事項，并交代醫護團隊密切觀察術后恢復情況。在醫護人員精心的傷口照護和健康指導下，王伯伯恢復得很快。不久，他便能穩穩地扶著床沿自主行走。“半年了，終于能平穩走路了！這腳底板，再也不是‘釘釘子’的感覺了！”老人布滿皺紋的臉上露出了久違的笑容。

這面“刀到病除”的錦旗，掛在診室的墻上，成了最生動的注腳。它不僅是對杜海彬個人醫術的肯定，更是對青村鎮社區衛生服務中心“以患者為中心”服務理念的見證。在這里，更多的是處理像雞眼、扭傷、慢性病管理這樣的“家常事”，但正是這些貼近生活的醫療服務，織就了基層醫療的防護網，讓轄區居民，尤其是老年群體，真切感受到“醫”靠就在身邊。

什么是雞眼？

醫學上通常稱為胼胝的一種特殊類型，是皮膚對長期、反復的過度摩擦和壓力產生的一種保護性反應。局部皮膚角質層異常增厚形成的堅硬、圓錐形的角質栓。

形狀位置

其核心像一顆堅硬的“釘子”（角質栓），尖端向內嵌入皮膚深層，壓迫其下的真皮層和神經末梢，引起疼痛。

通常出現在足部受力或摩擦較多的部位，尤其是：腳趾關節背面或側面（尤其是小趾外側、大腳趾內側）；腳趾之間（軟雞眼）；足底前部（跖骨頭部下方）；足跟邊緣。

癥狀

局部硬塊：皮膚上出現明顯增厚、發硬的區域。

疼痛：按壓時或行走承重時出現尖銳、針刺樣或鈍痛。疼痛源于角質栓尖端壓迫真皮神經。

外觀：圓形或橢圓形，邊界相對清晰。硬雞眼表面光滑發亮或干燥粗糙，中央或有半透明核心；軟雞眼顏色灰白、濕潤腐軟。

影響：嚴重疼痛會影響走路和穿鞋。

治療

1.外用腐蝕劑：首選治療是雞眼膏（或水楊酸貼膏）外貼，或者雞眼軟膏外敷。

2.物理治療：采用電離子或二氧化碳激光燒灼，去除圓錐形角質栓。

3.手術切除：完整環形切除雞眼病變部分（整個圓錐形角質栓），適用于藥物治療無效、反復發作的患者。癥狀嚴重者需及時就醫。

報送：沈群（區衛生健康委）、衛瑛潔（青村社衛）

編輯：王鵬

? end ?