有些患者在患上甲亢后會出現(xiàn)一些血壓升高的現(xiàn)象,很多人擔(dān)心血壓升高會帶來一定的影響,因為平時出現(xiàn)血壓高的情況都會服用降壓的藥物,現(xiàn)在有甲亢了而且血壓還高,內(nèi)心更加擔(dān)憂,擔(dān)心會出現(xiàn)什么更大的問題。其實患上甲亢出現(xiàn)血壓高是一種正常的現(xiàn)象。甲亢導(dǎo)致的高血壓是因過多的甲狀腺激素引起的心率增快,收縮力加強(qiáng)導(dǎo)致的心排血量增加,引起收縮壓增高。如果是甲亢引起的高血壓,情況不是很嚴(yán)重,一般能夠隨著甲亢的恢復(fù)而好轉(zhuǎn)。
為什么甲亢會導(dǎo)致血壓升高?
我們平常測量的血壓,是由收縮壓和舒張壓兩個數(shù)字構(gòu)成的。以血壓 150/70 mmHg 為例,「150」是收縮壓,「70」是舒張壓。心臟的跳動,實際上是在不停地收縮、舒張。心臟收縮時泵出血液,與心臟緊連的大動脈受到血液的壓力,形成「收縮壓」;心臟舒張時,連接心臟和大動脈的閘門自動關(guān)閉,殘留在大動脈里的血液依然對動脈有一定壓力,就形成「舒張壓」。
甲亢時,甲狀腺激素分泌增多,使心臟收縮力增強(qiáng), 泵出的血量增多,對大動脈的壓力增加,導(dǎo)致收縮壓升高。同時,過多的甲狀腺激素又引起小動脈的舒張,更多的血液通過小動脈的引流到達(dá)其它器官,殘留在大動脈的血液變少,壓力也變小了,導(dǎo)致舒張壓下降。所以,甲亢患者會出現(xiàn)收縮壓明顯升高而舒張壓輕度下降的情況。收縮壓升高明顯者可以達(dá)到高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn),或讓已罹患的高血壓病情加重。
想降壓,控制甲亢是關(guān)鍵
血壓這種有規(guī)律的變化對保護(hù)心血管起著重要作用。甲亢患者不但收縮壓和舒張壓出現(xiàn)變化,血壓的正常波動也被打亂,逐漸消失,收縮壓一直處在較高水平。本來長期收縮壓升高,就對人體的心、腦、腎和眼睛等器官都有一定損害;一旦血壓的波動規(guī)律也亂了,這些損害發(fā)生的危險性就更高了。
甲亢患者每周監(jiān)測 2~3 次血壓,不僅可以及早發(fā)現(xiàn)甲亢造成的血壓異常,還可以巧用血壓值自行判斷甲亢的控制情況。隨著甲亢的控制,絕大多數(shù)患者的收縮壓、舒張壓及血壓波動規(guī)律都能恢復(fù)正常,不一定要使用降壓藥物。
只有在收縮壓極高時,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物。若在甲狀腺功能正常后,收縮壓仍 ≥ 140 mmHg,和(或)舒張壓 ≥ 90 mmHg,請盡快就醫(yī),尋找其他導(dǎo)致血壓升高的原因。
樂飛主任表示當(dāng)出現(xiàn)以下情況需警惕
當(dāng)出現(xiàn)什么情況時,我們要警惕甲亢性高血壓呢?主要有以下三條:
1、年輕的高血壓患者
因為甲亢性高血壓通常多見于年輕人,所以,那些年輕的高血壓患者,特別是年齡小于30歲,體重不胖、血脂不高的需要特別注意;
2、服用降壓藥效果不好
由于這類高血壓是繼發(fā)于甲亢這個“原發(fā)病”而出現(xiàn)的,所以往往應(yīng)用降壓藥物后的效果都不是太好,甚至還有一小部分患者對于降壓藥“沒有反應(yīng)”。此時,您也需要懷疑是不是出現(xiàn)了甲亢性高血壓;
3、有甲亢癥狀
如果您出現(xiàn)了進(jìn)食增加、出汗、煩躁、易怒卻體重明顯減輕、突眼等甲亢癥狀,同時發(fā)現(xiàn)了高血壓,也要小心是甲亢造成的高血壓。
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