很多基孔肯雅熱患者關節痛好了之后,還會繼續痛上幾個月,甚至更久,嚴重影響日常生活。
文 |王仲昀
近日,一種急性傳染病的相關新聞引發關注。
7月21日,佛山市累計報告基孔肯雅熱確診病例2659例,主要集中在順德區。當天順德區衛生健康局通報,截至7月20日,順德區累計報告基孔肯雅熱確診病例2158例,主要集中在樂從鎮、北滘鎮、陳村鎮,均為輕癥病例。
基孔肯雅熱是一種由基孔肯雅病毒引起的急性傳染病,主要通過伊蚊(身上有黑白花紋的“花蚊子”)叮咬傳播,各年齡段人群均有可能感染發病。
順德網友在社交媒體分享感染經歷 圖源:小紅書
21日,廣東疾控發布“致市民朋友的倡議書”指出,廣東已發生基孔肯雅熱疫情,登革熱疫情也進入快速上升期。
7月22日,北京疾控也發布預防基孔肯雅熱健康提示:“目前,我市偶有境外輸入病例,隨著國際交流的日益頻繁,病例輸入的風險持續存在。”
無論是登革熱,還是基孔肯雅熱,都和蚊蟲活動有關。小小的蚊子,怎么就能引發這么多疫情呢?
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什么是基孔肯雅熱?
今年7月15日,佛山市順德區通報一起境外輸入引起的基孔肯雅熱本地疫情。截至15日通報發布,順德全區累計報告確診病例478例。6天后再次通報,這個數字上升至2158例。
基孔肯雅熱,是一種由基孔肯雅病毒引起的急性傳染病,主要通過伊蚊(埃及伊蚊、白紋伊蚊,即俗稱“花蚊子”)叮咬傳播。
復旦大學附屬華山醫院感染科副主任、旅行門診主診醫師王新宇的科普文章中介紹,“基孔肯雅”不是個新病毒,它其實早在1952年就出現了。當年,在非洲東南部坦桑尼亞馬孔德高原地區,一群當地居民忽然集中暴發了高燒和劇烈關節痛。當地醫生束手無策,科學家隨后在患者和蚊子的樣本中發現了這種陌生病毒,并正式取名“Chikungunya”。
這個有些拗口的名字,來自非洲坦桑尼亞南部Makonde族的語言,意思是“痛得彎腰”。這個意思倒是形象地體現了基孔肯雅熱的典型癥狀——關節疼痛劇烈到患者站不直腰。
左:白紋伊蚊;右:埃及伊蚊圖源:華山感染
王新宇教授在科普文章中提到,基孔肯雅熱,多數情況還不算太嚴重,癥狀主要就是突然發高燒、關節疼痛、起皮疹,有點像登革熱,但一般不會致命。通常情況下,一周左右就能好起來。
基孔肯雅熱和登革熱都是由伊蚊傳播,熱帶和亞熱帶地區多發。與登革熱不同的是,基孔肯雅熱的患者發熱期較短,但是關節痛通常更劇烈且持久。
很多基孔肯雅熱患者關節痛好了之后,還會繼續痛上幾個月,甚至更久,嚴重影響日常生活。
順德區樂從醫院感染科主任林群表示,基孔肯雅熱關節疼痛主要在手掌、手指、腕關節、踝關節等小關節,以腫痛為主,大關節較少累及。患者回家后可服用止痛藥緩解,目前收治觀察時間不長,后續正研究是否會出現關節長時間疼痛問題。
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如何防治基孔肯雅熱?
據新華社7月22日報道,世界衛生組織專家22日就蚊媒傳播疾病基孔肯雅熱發出警報,提醒各國做好應對準備,避免疫情大規模暴發。
當天在日內瓦舉行的新聞發布會上,世衛組織蟲媒病毒小組負責人迪亞娜·阿爾瓦雷斯說,目前已有119個國家和地區發現基孔肯雅病毒傳播情況,約550萬人面臨這種蚊媒病毒的風險,而且可能出現大范圍疫情,給衛生系統帶來壓力。
阿爾瓦雷斯說,今年以來,法國在印度洋的屬地留尼汪島估計有大約三分之一人口感染了基孔肯雅病毒;在印度、孟加拉國以及東南亞國家也出現基孔肯雅病毒傳播。此外,法國、意大利等歐洲國家近日報告輸入性病例,并發現本土傳播病例。
基孔肯雅病毒傳播的國家及地區分布圖圖源:世界衛生組織
王新宇教授介紹,客觀講,雖然目前佛山順德的基孔肯雅熱病例不少,但只要做好防控,是不太可能大暴發的。因為這種病只有蚊子傳播,不會直接人傳人。央視新聞報道稱,這個過程可以理解為,蚊子叮咬了病人,帶有病毒,再傳播給其他人。
因此只要把患者及時發現、做好蚊媒隔離,蚊子控制好,基本就能把疫情按住。
今天(7月23日),央視新聞報道顯示,順德當地已經特設3600多張防蚊隔離床位,用來收治基孔肯雅熱患者。目前在院治療的都是輕癥,沒有重癥病例。
佛山順德大良街道居民志愿者清除衛生死角及蚊蟲孳生地 圖源:順德發布
蚊子是變溫動物,需要依靠外界環境來調節體溫。大部分蚊子的溫度舒適區在25~30°C之間,它們在這個溫度區間最為活躍。
此前據順德發布消息,自本輪基孔肯雅熱疫情發生以來,順德各鎮街迅速行動,集中開展以清除蚊蟲孳生地和殺滅成蚊為重點的愛國衛生運動,全域清積水、滅蚊蟲,全力織密防蚊滅蚊“防控網”。
近日,國家疾控局和廣東省衛健委都派出了專家組到佛山市指導和參與疫情防控。疾控部門以及專家評估認為,目前佛山市的基孔肯雅熱疫情防控正處于關鍵時期,下一步工作的重點是切斷社區傳播和疫情外溢。
資料參考:華山感染、新華社、央視新聞
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