晚上，當你如常把臉埋進貓咪香香軟軟的身子里，然后用力吸了一大口氣，覺得積攢一整天的怨氣都被凈化了。

沒吸幾口，你突然鼻子癢癢，連打了好幾個噴嚏，你以為自己有點著涼，擦擦鼻子沒有在意。

但漸漸開始有點不對勁。不僅隔三岔五地吸貓后連著打噴嚏，而且眼睛、喉嚨也開始發癢、渾身刺撓。

一個想法突然在你腦海中迸發——“我不會是貓毛過敏吧？”

你趕緊打開社交軟件和瀏覽器，居然發現了許多差不多狀況的帖子，標題赫然寫著“養貓后貓毛過敏，怎么辦/小妙招/趕緊學起來”……

奇怪，怎么自己居然也會成為貓毛過敏的一員？

一、貓毛過敏的比例不低，但你可能不知道

你輕撫、貼貼、抱著狂吸的貓咪，其實是過敏人士的“大敵”。

貓狗帶來的過敏原已經成為了繼塵螨、花粉后的第三大吸入性過敏原。而貓的致敏率通常高于狗[1]。

上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心對近4萬名患有過敏性疾病（以下簡稱“過敏”）的兒童進行過敏原檢測，發現約每12位過敏的小朋友就有一位對貓皮屑過敏[2]。

首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院就診的1萬6千余例過敏患者中，貓毛皮屑的致敏率將近12%[1]。無獨有偶，在廣州14家醫院的2122例診斷為過敏的患者中，對貓皮屑過敏的患者將近六分之一[3]。

當然，貓毛過敏引發的癥狀也各有不同。無論你是呼吸道過敏，還是皮膚出現反應，都可能是貓貓的“鍋”。

北京一家兒童醫院對9527名呼吸道過敏的兒童研究顯示，貓毛過敏率超過六分之一。其中過敏性鼻炎的貓毛過敏率為7.6%；而哮喘兒童中，每100位中大約11位對貓毛過敏；同時哮喘又過敏性鼻炎的孩子的過敏率也將近10%，且他們過敏反應都很強烈[4]。

貓狗過敏原已經成為第三大吸入性過敏原，而貓咪比狗狗致敏率更高 / 圖蟲創意

另一實驗從中國17個城市的24家醫院對6千多名患有哮喘和（或）鼻炎的患者檢測發現，哮喘和（或）鼻炎的患者對貓毛過敏的概率超過一成，而15歲以下的兒童對貓毛的過敏率是15歲以上患者的兩倍還多[5]。

多項實驗證明，兒童或青少年過敏率更高[1][5][6]。比如世紀壇醫院中，7-12歲和13-18歲的貓毛過敏率分別是26.0%和27.3%，是比例最高的兩組[1]。

除了呼吸道，如果皮膚提醒你過敏了，也別忘了懷疑一下貓咪。上海皮膚病醫院就診的714名皮膚過敏的患者進行過敏原測試，發現貓毛的致敏率超過九分之一。其中，特應性皮炎組的貓毛致敏率將近1/4；非特應性濕疹和蕁麻疹的“中招”率也不低[7]。

總結來說，如果你發現了自己有頻繁打噴嚏、鼻涕止不住、胳膊上起疹子等癥狀，別再執著于責怪的灰塵和花粉了，應該合理懷疑一下家里那位優雅舔手的貓主子[1]。

除了呼吸道，貓毛過敏還可能表現在皮膚上（特應性皮炎、蕁麻疹等） / 圖蟲創意

養寵物的人越來越多，對寵物的過敏率也在上升[1]。綜合了河南、重慶和武漢三家醫院的過敏研究，發現貓毛的致敏率在2016年至2021年期間從1.3%陡增到15.5%[8]。

也就是原來百里挑一的貓毛過敏中招者，現在只有六里挑一了。

二、貓貓讓你過敏的物質，就像天羅地網

大家常聽說“貓毛過敏”，但貓咪身上讓你過敏的物質，不只有貓毛。

貓咪身上有種分泌性球蛋白，叫“Fel d 1”，它是致人過敏最常見的過敏原。這種球蛋白主要由貓的皮脂腺分泌，存在于皮膚表面和毛發，唾液腺、淚腺、皮膚和肛腺中也有[9]。

貓咪身上最可能讓你感染的物質除了在毛發上，而且還能通過它勤勤懇懇地舔毛和梳理毛發，從唾液中再轉移到皮毛上[10]。

除了Fel d 1，其他蛋白，Fel d 2至Fel d 8，“八兄弟”都是貓咪身上引發人過敏的過敏原，多見于唾液或皮毛。過敏者對它們存在過敏反應的概率雖然沒有“老大”Fel d1那么高，但是在實驗中也出現了高達四成或五成的反應率[11]。

而且，所有品種的貓都會分泌Feld1的過敏原，雄性貓咪分泌得往往更多[12]。

一邊是貓咪身上多種可能致人過敏的物質，一邊又是人類在貓咪的可愛攻勢下對其完全不設防，甚至愛不釋手，這讓貓咪身上的過敏原更“親密”地接觸著大家的免疫系統。

除了貓毛，貓咪的唾液中也會出現過敏原 / 圖蟲創意

比如，不止一篇研究推測，貓咪和人類的親近——比如可以進入臥室——可能是貓咪導致過敏概率更高的原因（和狗相比）[1][13]。一項調查問卷顯示，接近一半的貓咪被允許進入臥室，而狗狗的這一比例僅不到三分之一[13]。

且不說你忍不忍得住，就是真的做到，你依然不能完全避免過敏。

因為上述那些致敏物質不僅能直接傳播，還能通過空氣傳播。

就拿最容易致人過敏的Fel d1來說，它在空氣傳播時，能結合在空氣中的顆粒上[12]。

即便移除了寵物，過敏原依然能留存高達6個月之久[9]。

如果家中養過貓，那么地毯大概率是重災區；即使是家中沒有貓咪，家里也可能含有貓的過敏原[14]。

你以為該扔掉的是毯子，其實應該扔掉的應該是貓（不是）。

但是，即便你過敏，你真的舍得“移除”掉貓貓（不養了）嗎？

室內寵物貓常允許進入臥室甚至躺在床上，增加了過敏原暴露的概率 / 圖蟲創意

經過《貓醫學與外科雜志》中的文章總結，過敏后“移除貓”是常見而標準的推薦做法[15]。實驗也發現，“不把寵物從家里移走”對那些對寵物過敏的哮喘患者造成一定的困難。那些哮喘患者不僅得服用更長效、更高劑量的糖皮質激素；而且生活質量也因為過敏收到了更多的負面影響[16][17]。

但由于“情感聯結，只有少數人會遵從這一建議”。在許多對貓過敏的情況下，貓的主人仍然選擇繼續與貓咪共同生活[15]。

一言以蔽之，你對貓咪的照拂無微不至，貓咪對你的免疫系統的刺激則無孔不入。

真是媽媽的好大兒啊。

三、頭鐵硬要養貓，只好委屈自己了

玩笑歸玩笑，如果覺得自己疑似過敏，就真的要重視起來。

過敏真的不是小事，不是“忍忍”就能過去的。

寵物過敏的可能癥狀（比如對貓咪過敏）多種多樣：常見的有鼻塞、打噴嚏、咳嗽、鼻后滴漏；眼睛發癢、發紅、多淚、眼下腫脹；還有皮膚疾病如蕁麻疹、濕疹、皮膚瘙癢；如果引起了哮喘，那么還可能呼吸困難、胸痛、胸哮鳴，甚至出現睡眠困難[18]。

別忘了，很多呼吸道過敏和皮膚過敏的患者對貓毛過敏，所以更要小心。根據《2021年哮喘預防和管理指南》，動物性過敏原被列為哮喘的風險和加重因素[19]。

實驗表明，對于兒童或青少年，養貓與“持續性咳嗽”（至少三個月，每周咳嗽四天）的風險增加有顯著的正相關關系。而養貓兒童出現持續咳嗽的風險是沒有養貓兒童的1.77倍[20]。另一項實驗發現，養貓且對貓咪過敏的小朋友中，出現持續三周以上的過敏性鼻炎的比例高達21%[13]。

兒童和貓咪通常十分親密，但這也可能給他們帶來更高的過敏風險 / 圖蟲創意

如果父母有過敏體質，則都需要更外警惕：因為父母雙方中至少一位是過敏體質，就會讓子女有30-60%的可能遺傳到該體質[21]。

而貓毛過敏和狗毛過敏、塵螨過敏都具有交叉反應[1][6]，所以為了確認貓貓是“始作俑者”，還是得去醫院。

如果測驗結果確認了過敏，還不死心，就想養貓，該怎么辦？

最基本的操作是限制貓的活動范圍（比如不準進入臥室）；保持空氣清潔；還有定期給貓洗澡[15]。

說易行難。比如定期洗澡，推薦每周至少兩次[15]，有經驗的朋友應該眉頭一皺，意識到事情不簡單——看來以后每周家里要發生兩次“大戰”。

為了自己的健康，一些更“麻煩”的措施也很必要。

比如遵醫囑服藥。可使用抗組胺藥和局部類固醇、肥大細胞穩定劑來減輕過敏引起的鼻子和眼睛的不適；如有哮喘則需使用哮喘噴霧劑（加上類固醇）[21]。

給貓洗澡是個好方法，但是對于絕大部分貓這不是個簡單的事 / 圖蟲創意

此外，還可以嘗試“免疫治療“，即通過皮下注射、舌下注射或淋巴內注射的方式，可以讓身體“適應”這些抗原，不再過度反應。雖然這些做法確實有改善過敏的功能，比如皮下注射，但也有潛在風險——實驗證明，在增加劑量時可能引發全身或局部的過敏反應[11][22]。

其實，也有研究從蛋黃中提取物質，加入貓糧后能和Fel d 1結合形成抗體，進而讓貓咪體內的蛋白失去“引起過敏的能力”[23]；還有研究正在開發能給貓咪打的疫苗[24]。也許不遠的將來，天生過敏但又實在想養貓的人也可以受益于這些技術。

沒辦法啊，好奇心可能不會害死貓，但對貓過敏可能隨機害慘一個對貓有執念的過敏人。

參考文獻

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