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一名醫學研究生困境:中醫學術型研究生,卻考不了執業醫師?

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今年兩會,全國政協委員、湖北中醫藥大學副校長馬駿帶來了《準予中醫學術型研究生報考執業醫師的提案》,引發社會關注。民盟安徽省委常委、科技委員會主任、安徽省政協委員儲全根一直關注中醫學術型研究生的前途問題,他告訴安徽商報融媒體記者:不建議執業水平考試將事實具備相關水平的中醫學術型研究生拒之門外。


全國政協委員、湖北中醫藥大學副校長馬駿

一名研究生的困境

非中醫臨床類本科專業的學術型研究生考不了執業醫師,無法成為一名醫生——姜東海在2015年就知道這樣一條聽起來有些“奇葩”的規定。

姜東海本科在天津大學學“精密儀器”專業,研究生在華中科技大學學“通信工程”專業,32歲時他決定遵從內心,轉行中醫。但是,當他打算報考安徽中醫藥大學的“針灸推拿學”碩士時,卻發現:即便他考上了研究生,畢業后也很難進入醫院或中醫診所,成為一名中醫醫生。

目前,中國實行的學位教育主要分為:學術型學位(學術理論研究)或專業型學位(注重操作實際能力)兩種教育并軌。根據《中華人民共和國執業醫師法》,參加執業醫師資格考試依照本科學歷報考,“具有高等學校醫學專業本科以上學歷,在執業醫師指導下,在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年的。”

在該項規定中,本科以上也包括研究生。而在實際操作中,若本科不是中醫臨床相關專業的學術型研究生是沒有資格報考執業醫師的。

“因為我本科是學儀器的,就算我讀了研究生,因為我想考的‘針灸推拿學’是‘學術型研究生’,而非‘專業型研究生’,按照規定也將無法直接報考執業醫師。”姜東海告訴安徽商報融媒體記者。


“曲線救國”

為了能拿到中醫執業醫師執照,姜東海只能從頭開始,先參加全國高考,2015年,他成為安徽中醫藥大學的本科生;然后再報考研究生,2020年考上安徽中醫藥大學針灸推拿學研究生;輾轉多年,這才可以報考執業醫師。

“并不是所有的學術型碩士都沒法報考執業醫師,非中醫臨床類本科專業的學術型研究生只占所有學術型研究生的一小部分。”安徽中醫藥大學發展規劃處處長、醫學博士、博士研究生導師儲全根教授告訴安徽商報融媒體記者:“但這也導致了這一部分學術碩士畢業后的發展路變得有些狹窄。”

儲全根教授擔任研究生導師已經快二十年了。他至今還記得自己一個名叫項秀芳的學生。“她本科是學管理的,但是中醫功底深厚,碩士階段的論文也頗見功力,但畢業后就卡在執業醫師證書上,就是不給報考。”

沒辦法,后來這名學生只得重新開始“師帶徒”學習。三年后才獲得報考“助理執業醫師執照”資格,再干兩年,才能報考“執業醫師”。

跟姜東海不同,項秀芳成為執業醫師,走的是另一條“曲線救國”道路。根據《執業醫師法》:以師承方式學習傳統醫學滿三年或者經多年實踐醫術確有專長的,可以參加執業醫師資格或者執業助理醫師資格考試。

雙軌制

在2009年以前,我國碩士生培養模式以學術型碩士培養模式為主,但從2010年開始,大學紛紛削減學術型碩士,增加專業碩士招生。

“‘學術型碩士’以學術研究為導向,偏重基礎研究,培養大學教師和科研機構的研究人員為主;而‘專業碩士’則培養適應特定行業或職業實際工作需要的應用型高層次專門人才。”一位醫學界資深人士告訴記者:“從這個意義上說,醫學領域的‘學術型碩士’的終點可能不是成為醫生。這也是執業醫師把學術型碩士擋在門外的原因所在。”

但是,中醫領域的學術型碩士們對此則有不同的看法。吳旭海(化名)在合肥一家銀行擔任高管已經多年,他本科在上海就讀金融專業,2017年憑著對中醫的熱愛考入安徽中醫藥大學攻讀“學術型碩士”,今年正在趕寫畢業論文,對吳旭海而言,并沒有太多考慮畢業后的前途問題。但他依然認為:執業醫師大門應對學術型碩士敞開。

據他觀察,部分攻讀學術型碩士的研究生都是憑著對中醫的熱愛轉專業而來。“學術型碩士確實偏重研究。可是任何醫學研究都是要建立在臨床基礎上。沒有實踐,很難做出好的中醫研究。而執業醫師則是讓學術型研究生接觸臨床的窗口之一。”吳旭海說。


“皮之不存,毛將焉附?”

儲全根告訴記者:非中醫臨床類專業畢業的學術型研究生因為無法報考執業醫師,畢業后無法進入“中醫診所”就業;另一方面,因為無法參加住院醫師規范化培訓,進入醫院的路更無可能。

記者查閱安徽中醫藥大學2021年碩士研究生招生專業目錄,安徽中醫藥大學2021年擬招收碩士研究生1100人,其中中醫學術型研究生約100名左右。

“現在研究生招生量很大,學術型研究生畢業后能從事教育和科研的是少數。”儲全根說,“很多學術型碩士畢業后,不得不轉行離開中醫,十分可惜。”

更令儲全根擔心的則是中醫學的未來。因為有瓶頸,這也導致了不少優秀的本科生根本不愿意報考學術型碩士。儲全根告訴安徽商報記者,目前攻讀“學術型碩士”的學生至少有一半以上是因為沒考上“專業型碩士”而調劑過來的。“可能他們的內心深處,也不愿意從事學術研究。”

通道狹窄,最優秀的那撥人不愿意搞基礎研究,這也導致了整個行業“學術型碩士”的生源質量有所下滑。而整個學科的學術水平才是構建中醫學應用的基礎,皮之不存,毛將焉附?儲全根擔心:長此以往,中醫學術的傳承創新會受到影響。

他告訴記者:希望社會各界能關注起這個問題。“此次國內應對新冠肺炎疫情中,中醫藥全程參與了防治,取得了很好的療效,這些,都是來源于中醫的學術理論。”

吳旭海認為:“中醫是一個綜合型的學科,跟中國文化同氣連枝,也有自己的成長規律,我們要重視中醫的獨特性,不能完全照搬西方那套學科培養體系。”這種獨特性是什么?個性與共性的邊界又在哪里?目前還很少有人能說清楚。吳旭海說,那可能是一種獨立的“中醫思想”;在醫館做學徒已經兩年半的姜東海則認為:那是一種無法替代的“中醫味兒”。(來源:安徽商報,記者:梁巍)


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