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2022年8月，默沙東（中國）投資有限公司宣布，其九價HPV疫苗的新適應癥已獲得中國國家藥品監督管理局批準，此次獲批也正式標志著默沙東九價HPV疫苗的適用人群已擴展至9—45歲適齡女性。隨后，“HPV九價疫苗擴齡至9至45歲”迅速登上微博熱搜第一。

面對這場大眾輿論的盛宴，現實卻并非想象中那么樂觀。關于“等待打九價”和“坐二/四望九”的討論，一直沒有停止。

在九價HPV疫苗擴齡至45歲前 九價HPV疫苗就已經“一針難求”了

目前，我國已經獲批上市的HPV疫苗包括進口的默沙東四價疫苗“佳達修”、九價疫苗“佳達修9”；葛蘭素史克的二價疫苗“希瑞適”；以及國產萬泰生物的二價疫苗“馨可寧”、沃森生物的二價疫苗“沃澤惠”。其中，九價HPV疫苗是市面上可用于防護HPV病毒的最高價型疫苗，也是最追捧的疫苗。

2018年，默沙東的九價HPV疫苗在國內獲批上市，但僅被批準用于16至26歲的女性接種。此次獲批后，默沙東旗下的四價與九價HPV疫苗在中國的接種人群均為9至45歲適齡女性。

但九價HPV疫苗的滲透率一直無法滿足龐大的市場需求，長期呈現“一針難求”的局面。雖然自2018年在國內獲批上市以來，默沙東每年都會增加九價HPV疫苗的供應量。但據智飛生物（默沙東HPV疫苗的國內代理商）的數據顯示，2022年1至6月，九價HPV疫苗批簽發數量為929.87萬支。按照每人三針的接種比例，僅能滿足少部分人群的接種需求。而在九價HPV疫苗擴齡至45歲后，這種供需不平衡的局面，將更加慘烈。

與其“裸奔”等九價 “早接種”比“價次高”更為重要

在九價HPV疫苗擴齡至45歲這一消息出來以后，很多原本預約了二價和四價HPV疫苗的人都放棄了接種。網上甚至還出現很多冷嘲熱諷的論調，比如“現在接種二價HPV疫苗就是浪費錢”、“現在接種二價HPV疫苗就是大冤種”......

接種低價次的疫苗，真的沒有意義嗎？

專家指出，雖然九價HPV疫苗比二價、四價HPV疫苗能預防的病毒種類更多，保護效果更好。但比起“價高”，更關鍵在于早打。早接種，才能早受益、早保護。

國產二價HPV疫苗效果顯著 已獲得權威認可

2022年8月，《柳葉刀-感染病學》發表首個國產二價HPV疫苗III期臨床試驗的終期分析研究。結果顯示，在66個月隨訪期中，該HPV疫苗在預防18-45歲女性人群HPV 16/18型相關病變和持續感染中表現出極高的保護效力。

國產首個二價HPV疫苗（馨可寧?）III期臨床試驗2012年11月在全國范圍開展，該臨床試驗納入了7372名18-45歲健康女性（接種組3689人，對照組3,683人）完成疫苗接種并進行為期66個月隨訪監測。結果顯示，接種疫苗在不同年齡組符合方案（PPS）人群中對主要病變終點的保護效果均可達到100.0%。在6個月持續感染中，疫苗對18-26歲和27-45歲組的保護效力分別為93.9% 和100.0%。

在66個月隨訪分析中，該疫苗可有效誘導受試者產生較高且長期保持的HPV 16型及18型中和抗體和IgG抗體水平，表現出良好的免疫持久性。

由此可以看出，我國國產的HPV疫苗，在III期臨床試驗中展現出了良好的安全性和保護力結果。所以，無需盲目長時間的等待九價HPV疫苗，及早預約盡早接種，約上幾價就打幾價，才是對自己最好的保護。

即使打了九價HPV疫苗 也需要定期做宮頸癌篩查

九價HPV疫苗的保護效果不是100%！

九價HPV疫苗的保護效果不是100%！

九價HPV疫苗的保護效果不是100%！

現有的疫苗并不能預防所有的高危型HPV，而且還有一小部分高危型HPV目前沒有得到鑒定，當然也就沒有針對性疫苗。此外，自2006年HPV疫苗上市以來，長期隨訪研究證實了HPV疫苗14年的保護效力，但尚無證據證實HPV疫苗有終身保護效力。

所以，無論接種了幾價的疫苗，哪怕是接種了九價HPV疫苗，仍然需要定期篩查宮頸癌。

國內多家九價HPV疫苗“已在路上” 但在適齡階段及時接種疫苗才是“最佳選擇”

根據藥物臨床試驗登記與信息公示平臺顯示，在國內，目前已經有萬泰生物、康樂衛士、博唯生物、瑞科生物、澤潤生物5家企業在進行九價HPV疫苗的Ⅲ期臨床試驗。除了澤潤生物以外，其余4家企業登記的臨床試驗年齡組上限均為45歲。

未來，大批國產九價HPV的上市，定會大大緩解目前這種供需極度不平衡的局面。但上市時間不確定，那么在這“空窗期”該怎么辦呢？對于大多數人而言，“守株待兔”的等待九價HPV疫苗可能并非最優選項，在適齡階段無需等待，及時接種疫苗才是“最佳選擇”。