? 近期，有關于新冠“二陽”的各類話題頻繁在社交媒體上刷屏，很多網(wǎng)友也紛紛曬出自己抗原檢測呈陽性的相片，甚至有全家一起“中招”的案例，沉寂許久的可怕記憶似乎再一次重演。

?鐘南山院士在一場會議上特別提醒公眾：新冠病毒感染后產(chǎn)生的抗體能在4-6個月的時間內起到保護人體的作用……從去年12月算起，實際看現(xiàn)在已經(jīng)是到了這個時間了。

?國家傳染病醫(yī)學中心主任張文宏教授也曾公開表示，第二波新冠病毒感染將在2023年5月至6月達到高峰。張文宏估計，第二波疫情中感染者的比例將在25%至50%之間，也就是3.53億-7.06億人左右。

?新冠第二波感染來勢洶洶之際，就連新冠后遺癥之一的脫發(fā)問題，也再一次成為了網(wǎng)友們關注的焦點。

一、新冠引發(fā)脫發(fā)的原因

? 傳統(tǒng)觀念認為新冠感染的后遺癥主要集中在肺部，然而，根據(jù)權威醫(yī)學期刊《柳葉刀》所公布的研究報告，新冠肺炎治愈之后會出現(xiàn)各種各樣的后遺癥，這包括大腦、心臟、腎臟等人體大部分器官，還會引起脫發(fā)等現(xiàn)象，這比醫(yī)學界想象中的更加棘手。

?2021年12月31日，來自中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院的冷泠/張抒揚教授團隊、中科院武漢病毒所王曼麗研究員團隊以及華中科技大學同濟醫(yī)學院周亦武教授團隊共同聯(lián)合在Advanced Science 雜志上在線發(fā)表了標題為“Establishment of Human Pluripotent Stem Cell-Derived Skin Organoids Enabled Pathophysiological Model of SARS-CoV-2 Infection” 的研究論文。

?該項研究建立了COVID-19所感染的皮膚蛋白質組圖譜，研究了人誘導多能干細胞（hiPSC）來源的毛囊和神經(jīng)系統(tǒng)的皮膚類器官的易感性，同時對SARS-COV-2感染進行了研究。

? 本次研究表明了KRT17+毛囊可以被SARS-CoV-2感染，這也跟毛囊和表皮發(fā)育受損有關。另外，不同類型的神經(jīng)系統(tǒng)細胞也被發(fā)現(xiàn)受到感染，這可能導致神經(jīng)元死亡。總而言之，該研究為COVID-19感染與脫發(fā)之間的關聯(lián)性提供了直接的證據(jù)。

二、脫發(fā)成為新冠康復后的常見影響之一

? 自從新冠大爆發(fā)以來，已經(jīng)有大量的科研文章描述個體在 COVID-19 感染后的持久健康狀況，其中，脫發(fā)是最常見的健康狀況之一。這種現(xiàn)象被認為是休止期脫發(fā) (TE)，一種由于毛發(fā)生長周期失調而導致的彌漫性脫發(fā)。

? 目前為止，休止期脫發(fā)是在大爆發(fā)期間觀察到的最常見的脫發(fā)形式。另外，在小樣本的研究中也報告了在 SARS-CoV-2 感染后出現(xiàn)的另一種非瘢痕性脫發(fā)斑禿 (AA)。

?該疾病被認為是由免疫介導的，作為對影響生長期毛囊的炎癥過程的反應而發(fā)生的，跟休止期脫發(fā)不同的是，脫發(fā)狀況通常是斑片狀、非彌漫性的。

?研究發(fā)現(xiàn)，雄激素性脫發(fā) (AGA)跟 COVID-19 嚴重程度之間可能同樣存在的聯(lián)系。另外，大概 25% 的 COVID-19 患者在感染后的三個月內會出現(xiàn)急性的休止期脫發(fā)，女性的風險高于男性。

? 另外，由 COVID-19 引起的促炎狀態(tài)可能導致毛囊中形成微血栓，這可能導致阻塞毛囊的血液供應，目前的研究認為這種情況可以由全身性病毒感染本身以及與病毒相關的壓力源引發(fā)。

? 雖然目前大多數(shù)的新冠患者康復后脫發(fā)狀況有望改善，但還是有一部分人的發(fā)量恢復不到感染之前，脫發(fā)狀況改善之后，如何生發(fā)就成為很多人的求助目標。

三、干細胞外泌體的生發(fā)效果

? 干細胞外泌體是再生醫(yī)學領域的一種創(chuàng)新療法，臨床研究證實在毛發(fā)再生方面的水平很高，尤其是斑禿和雄激素性脫發(fā)等。在最近的研究結果表明，外泌體治療和間充質干細胞 (MSCs) 治療（細胞外囊泡）具有相等程度的結果。

? 外泌體含有高濃度的自體生長因子與其它源自于細胞的信號分子，它們被注射到目標組織后，可以提供比正常血液循環(huán)在受影響區(qū)域所能提供的更多生長因子。在這個水平之上，外泌體可以激活毛囊干細胞并促進毛囊的再生，延長生長期頭發(fā)周期的階段，并且改善毛囊的功能。

?最近的一系列案例包括 9 名與 COVID-19 相關的加速脫發(fā)患者，發(fā)現(xiàn)注射外泌體可以在治療后提供令人滿意的解決方案。考慮到外泌體療法是微創(chuàng)的、沒有副作用，并且在脫發(fā)治療的體驗感較好而廣受好評，可以在COVID-19 后脫發(fā)狀況中成為一項可靠的頭發(fā)再生方案。

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