2023年6月8日,對(duì)于劫后余生的方女士來(lái)說(shuō),將是永生難忘的一天........。6月7日午夜方女士因“停經(jīng)40天,陰道流血10天下腹痛4小時(shí)”為主訴入院,入院時(shí)患者面色蒼白、表情痛苦、四肢厥冷、行走困難、意識(shí)模糊。查體:血壓80/50mmhg,脈搏118次/分,急查尿hcg(+),床旁B超檢查:宮腔內(nèi)形態(tài)正常,盆腔內(nèi)可見(jiàn)7.1X6.6cm混合回聲包塊,盆腔液性暗區(qū)深度約6.7cm,綜合考慮異位妊娠破裂、失血性休克、腹腔內(nèi)大量出血。情況緊急、刻不容緩!值班醫(yī)生立即向我院常駐西安婦產(chǎn)科專(zhuān)家袁偉匯報(bào)病情,袁偉主任火速趕到現(xiàn)場(chǎng),一場(chǎng)“生死時(shí)速”的搶救正式開(kāi)始,配血、輸液、抗休克、吸氧.......,同時(shí)聯(lián)系手術(shù)室、麻醉科、檢驗(yàn)科,協(xié)調(diào)好救治各環(huán)節(jié),通過(guò)綠色快捷通道,迅速將患者送入手術(shù)室,急診剖腹探查。術(shù)前血壓80/50mmhg,心率130次/分,麻醉醫(yī)生精準(zhǔn)研判,即刻投入搶救,維持了患者生命體征平穩(wěn),手術(shù)得以順利展開(kāi)。術(shù)中見(jiàn)腹腔內(nèi)大量積血及凝血塊,吸出積血同時(shí)尋找出血點(diǎn),發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸卵管壺腹部妊娠破裂,有活動(dòng)性出血,果斷而迅速的止血,切除病灶。術(shù)中吸出腹腔積血約1800ml,輸血900ml,經(jīng)過(guò)大家密切配合,患者轉(zhuǎn)危為安,各項(xiàng)生命體征逐漸平穩(wěn),手術(shù)順利完成。醫(yī)護(hù)人員在夜間缺人手的情況下,以高度的責(zé)任心、精湛的醫(yī)療技術(shù),爭(zhēng)分奪秒,全力搶救。對(duì)于體重只有50kg的方女士來(lái)說(shuō),全身血量約有4000ml,失血量超過(guò)1000ml就會(huì)出現(xiàn)休克癥狀。方女士出血約1800ml,兇險(xiǎn)程度可見(jiàn)一斑。如果搶救不及時(shí)將會(huì)危及生命。
此例宮外孕的救治成功,說(shuō)明我院多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)能密切配合、緊急救治、精準(zhǔn)手術(shù),也充分展示了我院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)高速度、高效率的反應(yīng)能力和高超的急救水平。
西安常駐我院婦產(chǎn)科專(zhuān)家袁偉主任提示:宮外孕是一種極具威脅性的疾病,提高警惕性,早診斷、早治療是預(yù)防致命性出血的關(guān)鍵。孕婦在妊娠早期要及早到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,排除宮外孕的可能。降低異位妊娠的危害,不僅有賴(lài)于醫(yī)療技術(shù)的成熟,也需要患者及家屬對(duì)宮外孕提高警惕。一旦出現(xiàn)停經(jīng)、下腹痛并伴有陰道流血現(xiàn)象時(shí),應(yīng)立即去醫(yī)院檢查確診,防止延誤病情造成嚴(yán)重后果。
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