來源｜大貓研究所&大貓真探社

又一股風(fēng)暴，在醫(yī)療圈炸開了鍋。

最近一周，“醫(yī)藥茅臺”恒瑞醫(yī)藥下跌超過20%，而最近更是實現(xiàn)了連跌，即便是藥物在臨床試驗獲得批準(zhǔn)、仿制藥通過了一致性評價，都沒能提振股價。

為啥呢？

最近，又市場傳言說，恒瑞醫(yī)藥“深圳辦公室被端”，“數(shù)據(jù)被帶走”，傳言有鼻子有眼，還附帶了“現(xiàn)場圖”，業(yè)內(nèi)人士嘩然，事情鬧得很大。

恒瑞醫(yī)藥不得不出來滅火，連續(xù)在平臺回應(yīng)，沒有網(wǎng)傳情況，股價是受多重因素影響，公司經(jīng)營一切正常。

顯然，這個說辭，沒有安撫投資者，恒瑞醫(yī)藥的市值，已經(jīng)跌破2500億。當(dāng)然，醫(yī)藥也不止恒瑞一家跌，不少上市公司都受到了牽連，至于原因，大概得從7月28日說起。

7月28日，全國醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作視頻會議召開，這次會議很重磅，因為要來的這場反腐，是針對醫(yī)藥行業(yè)“全領(lǐng)域、全鏈條、全覆蓋”的。

啥意思？就是從醫(yī)藥的生產(chǎn)開始，銷售、供應(yīng)、使用、報銷，整個鏈條上，是不是有人有不正當(dāng)?shù)睦娲嬖?/strong>，業(yè)內(nèi)都慌了，醫(yī)藥代表悄悄解散了群聊，醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議集中延期，受影響最大的兩方，一個是醫(yī)藥企業(yè)，一個就是醫(yī)院。

恒瑞醫(yī)藥率先卷入反腐的風(fēng)波，主要因其銷售費用，最高的2020年，銷售費用近百億，在A股的醫(yī)藥公司里面，確實比較高，雖然這兩年銷售費用有所下降，但是占營收的比例，一直比較均衡。

上市藥企的合規(guī)還算比較嚴(yán)的，但是，對于大部分的未上市醫(yī)藥企業(yè)來講，就未必了。

銷售費用到哪兒去了呢？大家心里有數(shù)，從近年來的醫(yī)藥領(lǐng)域反腐揪出來的“老虎”和“蒼蠅”們，也可窺得一二。

據(jù)不完全統(tǒng)計，今年至今，全國已有至少155位醫(yī)院院長、書記被查，數(shù)量已超過去年全年的兩倍，而平均下來，1.5天就有一個落馬。

而這些落馬院長、書記，涉及的醫(yī)療機構(gòu)，有天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院這樣的三甲醫(yī)院，也有吉林柳河縣五道溝鎮(zhèn)衛(wèi)生院這樣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，有北京首都兒研所這樣的科研機構(gòu)，也有江西吉安永新縣衛(wèi)健委這樣的政府機關(guān)。

而涉案醫(yī)院除了綜合醫(yī)院外，還有口腔、皮膚、慢性病、骨科等?？漆t(yī)院，而最高發(fā)的專科，還得是婦幼保健，155個家機構(gòu)，其中有17個來自婦幼保健機構(gòu)，超過10%了。

醫(yī)院有多少油水可撈？咱看幾個例子就知道了。

2014年，云南省第一人民醫(yī)院院長王天朝，斂財1.29億，受賄100套房：錢哪兒來的呢？醫(yī)院職工小區(qū)，很多地產(chǎn)商想拿下項目，王天朝直接要100套房，地產(chǎn)商不僅答應(yīng)了，還附送了100個車位；而醫(yī)院進設(shè)備，他要吃10%的回扣，而醫(yī)院設(shè)備動輒千萬，他百萬到手。

然后，無期徒刑。

2018年，楚雄州中醫(yī)院的楊本雷，是享受國務(wù)院特殊津貼的醫(yī)療專家，他被查的時候，都把大家驚到了，錢被他放到了研究所的酒罐里面，時間長了，錢已經(jīng)發(fā)爛發(fā)臭了。

2020年，普洱市人民醫(yī)院院長楊文俊被查，好家伙，這個更狠，一臺放療用的直線加速器，市價1500萬，醫(yī)院的進價是3520萬，其中1600萬是他向供應(yīng)商索賄，而剩下的才是供應(yīng)商的利潤。

機器價格翻倍，羊毛出在羊身上，患者就得多掏錢才能把設(shè)備錢賺回來。

回扣就已經(jīng)挺狠了，再一深入，醫(yī)院還是塌方式腐敗，醫(yī)院的財務(wù)、后勤、醫(yī)學(xué)裝備等多部門人員被查，金額千萬起步….

醫(yī)療腐敗的另一個重災(zāi)區(qū)，是騙醫(yī)保。

還是先看2022年數(shù)據(jù)吧，自2019年以來，國家醫(yī)保局累計派出飛行檢查組184組次，檢查定點醫(yī)療機構(gòu)384家，發(fā)現(xiàn)涉嫌違法違規(guī)使用相關(guān)資金43.5億元。

簡單計算一下，384家醫(yī)院，43.5億元，每家涉案醫(yī)院平均騙保金額，就達(dá)到1133萬。

2022年初的時候，北京醫(yī)保局開出了一張罰單，知名的莆田系醫(yī)院北京前海股骨頭醫(yī)院因為偽造材料騙取醫(yī)保基金，被罰1.4億，騙了多少錢，沒有說明，但是罰單大約是騙取金額的2-5倍罰款，那么騙保的金額則在2800萬到7100萬之間。

不僅民營醫(yī)院騙保，三甲醫(yī)院也是騙保高發(fā)區(qū)。

2022年4月份，國家醫(yī)保局對華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院展開飛行檢查，同濟醫(yī)院的骨科串換、虛記高耗值醫(yī)用耗材，騙取醫(yī)保基金2334.4萬，另外還有涉嫌違規(guī)使用醫(yī)?；?107萬的問題，需要進一步核實。

而同濟醫(yī)院在全國醫(yī)院綜合排名中，排在第六位。

說實話，這兩年，騙醫(yī)保都不走心了。

2018年，沈陽于洪區(qū)一家民營醫(yī)院的騙取醫(yī)保案，當(dāng)時還挺轟動的，診斷是假的，病人是演的，病房是空的，騙的錢是實實在在的。

后來，干脆連演都不演了。

一張醫(yī)?？?，就可以走完全部流程：檢查開貴的，檢測開貴的，藥也開貴的，然而這個人根本沒病，甚至他本人都不知道，自己的醫(yī)?？ɡ锩嬉呀?jīng)走了全套的治療流程。

明目張膽的醫(yī)院直接造假，而小心點的醫(yī)院走串換，比如串換的高發(fā)科室骨科，一個椎弓根螺釘，用微創(chuàng)型串換普通型，就能套200%的錢，而一些檢查類，差額可達(dá)10倍。

醫(yī)藥腐敗，羊毛出在羊身上，要么患者受害，要么醫(yī)保受害，而醫(yī)保資金被套取，最終還是繳納醫(yī)保的人群受害。

對于醫(yī)藥反腐，群眾是喜聞樂見。