據報道,9 月 1 日至 30 日,我國 31 個省(自治區、直轄市)及新疆生產建設兵團報告新增重癥病例 398 例、死亡病例 45 例,其中新冠病毒感染導致呼吸功能衰竭死亡病例 1 例、基礎疾病合并新冠病毒感染死亡病例 44 例。
新型冠狀病毒肺炎疫情似乎隨著時間慢慢淡出了公眾的視野,但是隨著天氣轉涼,新冠似乎有「卷土重來」之勢。
最近和新冠相關的話題頻頻沖上熱搜,咽喉炎相關的話題短短一個月內,上了三次熱搜榜單,大批網友在話題內討論認為咽喉炎與新型冠狀病毒密不可分,并且# 新冠三陽的人開始陸續出現 #話題也上了熱榜。
那么,大家現在出現的類似感冒的癥狀和新冠有關系嗎?一項發表在《柳葉刀》eClinicalMedicine 上的題為「Long-term symptom profiles after COVID-19 vs other acute respiratory infections: an analysis of data from the COVIDENCE UK study」的新研究也許能夠為我們提供一些思路。
這項研究調查于 2020 年啟動,共分析了 10171 名英國成年人的數據,比較了新冠和其他急性呼吸道感染后的長期癥狀發病率及嚴重程度。
結果表明,雖然兩種感染都可能造成長期影響,但與非新冠類急性呼吸道感染患者相比,新冠患者更可能在恢復后出現輕微頭痛、頭暈或味覺和嗅覺的問題,嚴重的患者還更容易出現脫發、出汗、心跳異常和記憶問題。
這也被認作是「長新冠」。
揭秘長新冠
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據世界衛生組織(WHO)定義,長新冠指在最初的新冠病毒(SARS-CoV-2)感染 3 個月后繼續或出現新的癥狀,包括疲勞、呼吸短促和認知功能障礙等,并且這些癥狀持續至少 2 個月。
大約 10%-20% 感染 SARS-CoV-2 的人可能會繼續出現長新冠癥狀。 長新冠患者可能會出現多種癥狀,這些癥狀可能在感染后持續數周,數月甚至數年。
雖然大多數長新冠患者都有感染或 COVID-19 疾病的證據,但在某些情況下,長新冠患者可能沒有檢測出病毒陽性或并不知道自己已被感染。
7 月 31 日,美國國立衛生研究院(NIH)啟動了第二階段臨床試驗并開始接受報名,這些臨床試驗將評估至少四種潛在的針對長新冠治療方法。
治療方法將包括藥物、生物制劑、醫療設備和其他療法。這些試驗旨在同時評估多種治療方法,以便更快地找出有效的治療方法。
新冠特效藥
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一、輝瑞
輝瑞研制的奈瑪特韋/利托那韋(商品名:PAXLOVID),是一種 SARS-CoV-2 主蛋白酶抑制劑和 HIV-1 蛋白酶抑制劑和 CYP3A 抑制劑。
2022 年 2 月,輝瑞新冠口服抗病毒藥物 Paxlovid 在國內被附條件批準上市。
2023 年 5 月 25 日,該藥物從 「 緊急使用授權 」 正式獲得美國食品和藥品管理局(FDA)批準。
輝瑞還有兩款新冠藥物在研:
1、PaxlovidTM 用于兒童治療新冠感染,目前處于臨床三期;
2、?PF-07817883,目前屬于處于臨床二期。
二、默沙東
莫諾拉韋(商品名:利卓瑞/LAGEVRIO),是一種抗病毒核糖核苷原藥--N-羥基胞苷(NHC)。三磷酸 NHC 通過病毒 RNA 聚合酶結合到病毒 RNA 中,導致病毒基因組中的錯誤累積,從而抑制病毒復制。
2022 年 12 月 29 日,國家藥監局根據《藥品管理法》相關規定,進行應急審評審批,附條件批準默沙東公司新冠病毒治療藥物莫諾拉韋膠囊進口注冊。
2023 年 1 月 13 日,國藥集團國藥控股股份有限公司舉行了莫諾拉韋膠囊的中國市場首發式。
三、先聲藥業
先諾特韋片/利托那韋片(商品名:先諾欣),先諾特韋是一種 SARS-CoV-2 主要蛋白酶 Mpro(也稱為 3C-樣蛋白酶,3CLpro)的擬肽類抑制劑,抑制 SARS-CoV-2 Mpro 可使其無法加工多蛋白前體,從而阻止病毒復制。利托那韋抑制 CYP3A 介導的先諾特韋代謝,從而升高先諾特韋血藥濃度。
2023 年 1 月 28 日, 獲國家藥品監督管理局(NMPA)按照藥品特別審批程序,進行應急審評審批,附條件批準上市。
四、君實生物
氫溴酸氘瑞米德韋片(商品名:民得維),是一款口服核苷類藥物,可抑制 SARS-CoV-2 復制。
2021 年 12 月,在烏茲別克斯坦獲得批準用于治療中/重度 COVID-19 患者。 2023 年 1 月,在中國獲得批準用于治療輕中度 COVID-19 的成年患者。
君實生物還有兩款新冠藥物在研:
1、JT003(VV993)——3CL 蛋白酶,目前處于臨床前階段;
2、JS026——S 蛋白,目前處于臨床一、二期。
五、真實生物
阿茲夫定是一種廣譜 RNA 病毒抑制劑,能特異性作用于新冠病毒聚合酶(RdRp),在新冠病毒 RNA 合成過程中嵌入病毒 RNA,從而抑制新冠病毒復制,達到治療新冠病毒感染的作用。
阿茲夫定是我國首個具有完全自主知識產權的口服小分子新冠病毒治療藥物,于 2022 年 7 月 25 日獲國家藥監局附條件批準。
2023 年 1 月 6 日,國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥局辦公室將阿茲夫定納入第十版《新型冠狀病毒感染診療方案》。
六、眾生睿創生物
來瑞特韋(商品名:樂睿靈 ?)是一種 SARS-CoV-2 主蛋白酶 Mpro(也稱為 3C-樣蛋白酶,3CLpro)的擬肽類抑制劑,可抑制 SARS-CoV-2 Mpro,使其無法加工多蛋白前體,從而阻止病毒復制。
2023 年 3 月 23 日,獲得國家藥品監督管理局按照藥品特別審批程序,進行應急審評審批,附條件批準上市。
可以看到,雖然新冠似乎在漸行遠去,但是相關藥物的研發卻步履不停。上文提到的六款新冠特效藥都是已在中國獲批上市的,隨著新冠的常態化,新冠特效藥或許會成為家中常備的「感冒藥」之一。
參考來源:
[1]各公司官網
[2]https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2023.102251
[3]https://www.nih.gov/news-events/news-releases/nih-launches-long-covid-clinical-trials-through-recover-initiative-opening-enrollment
[4]https://www.who.int/zh/news-room/questions-and-answers/item/coronavirus-disease-(covid-19)-post-covid-19-condition
制作策劃
策劃: kk、 jeff / 審核校對: dawnnny、 kk
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