“提高高血壓知曉率、治療率和控制率。 到2030年，力爭將高血壓的知曉率、治療率及控制率分別提高至70%、99%和50%。 ”

“力爭通過3至5年努力，使人群發(fā)病率、致死率和疾病負擔明顯下降，為健康湖北建設奠定堅實基礎。 ”

為貫徹落實“湖北省323攻堅行動2023年工作要點”要求，進一步推動全市高血壓群防群控工作，11月11日，武漢市疾控中心組織舉辦“高血壓醫(yī)防融合智能管理模式的開發(fā)與應用”項目研討會，旨在分享和探討武漢市高血壓醫(yī)防融合智能管理模式的開發(fā)和在實踐中的應用，以及如何進一步推動其在武漢醫(yī)療健康領域的發(fā)展。中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院高血壓中心副主任周憲梁教授、湖南省高血壓研究中心主任袁洪教授、華中科技大學公共衛(wèi)生學院盧祖洵教授、湖北省基層衛(wèi)生協(xié)會秘書長金科教授，來自省、市323心血管防辦專家、武漢市區(qū)醫(yī)院的心內科主任等國內著名高血壓防控專家受邀參會。會議由武漢市疾控中心副主任劉毅俊主持。

武漢市疾控中心黨委書記、主任王家剛在致辭中強調，醫(yī)防融合是推動當前疾控事業(yè)發(fā)展的重要基礎，在慢病群防群控工作中，疾控系統(tǒng)要勇于擔當、勇于創(chuàng)新、勇于探索。

劉毅俊副主任對“高血壓醫(yī)防融合智能管理模式的開發(fā)與應用” 項目進行介紹。武漢市高血壓醫(yī)防融合智能管理模式源自“首鋼模式”、十三五課題轉化以及在武漢落地成為市科技局知識創(chuàng)新專項基礎研究項目。10月22日，劉毅俊副主任在中國高血壓聯(lián)盟2023高血壓大會暨第25屆國際高血壓及相關疾病研討會上做了高血壓互聯(lián)網防治項目主題報告，中國高血壓聯(lián)盟劉力生主席為武漢市疾控中心授牌。

本項目是以24小時動態(tài)血壓作為抓手和突破口，通過可穿戴血壓設備、慢病管理云平臺、高血壓醫(yī)聯(lián)體協(xié)作網絡，公衛(wèi)機構和醫(yī)療機構構建健康聯(lián)合體，利用醫(yī)防融合大數(shù)據賦能基層，等級醫(yī)院和基層醫(yī)院上下聯(lián)動，實現(xiàn)監(jiān)測、診斷、治療、隨訪的高血壓管理閉環(huán)，最終借助創(chuàng)新技術，提高高血壓管理效率、提供高水平心血管診療服務、推動全市高血壓群防群治工作，提升居民健康水平。

本項目通過慢病醫(yī)防融合“1+1+3”模式推進高血壓群防群控工作。“1+1+3”為1個數(shù)據中心（武漢市疾控中心）+1個管理中心（區(qū)域牽頭的等級醫(yī)院）+3項工具（1個動態(tài)血壓監(jiān)測儀、1個患者小程序、1個血壓監(jiān)測站）的醫(yī)防融合防控體系。

本項目著力構建早期篩查、分級管理、高危人群干預和健康管理、雙向轉診、上下聯(lián)動、防治結合的慢病預防、篩查、干預、治療、康復的全病程管理模式。

與會專家共同探討了武漢市高血壓醫(yī)防融合智能管理模式的發(fā)展現(xiàn)狀、存在問題、解決方案和未來趨勢，均對本項目的開展給予了高度評價。

周憲梁教授指出，高血壓已經成為全球范圍內的主要健康問題之一。在我國，高血壓的患病率持續(xù)上升，且知曉率、治療率和控制率普遍較低。武漢市疾病預防控制中心開發(fā)和應用高血壓醫(yī)防融合智能管理模式，解決了高血壓健康管理中的薄弱環(huán)節(jié)，中國高血壓聯(lián)盟將積極支持并希望開展進一步的合作。

袁洪主任分享了湖南省高血壓管理的成功案例和實踐經驗，對武漢市創(chuàng)新研發(fā)的高血壓醫(yī)防融合智能管理模式暨“1+1+3”模式給予了肯定和期待。

盧祖洵教授強調，要通過健康教育、生活方式干預和社區(qū)綜合管理等方式，提高高血壓患者的自我管理能力。同時，項目還應該將家庭血壓監(jiān)測納入其中，并開展衛(wèi)生經濟學評價。

來自各大醫(yī)院的專家代表們則對如何通過大數(shù)據分析和人工智能技術，實現(xiàn)對高血壓的精準診斷和個性化治療，提出了建議。包括加強政策支持、完善醫(yī)療設施和資源配置、提升醫(yī)護人員技能水平和加強科研合作等。

此次研討會的成功舉行，為武漢市高血壓醫(yī)防融合智能管理模式的開發(fā)與應用注入了新的動力。我們期待并堅信，武漢市高血壓醫(yī)防融合智能管理模式的創(chuàng)新成果和實踐經驗，早日在武漢市遍地開花，最終為推進健康武漢、健康湖北、健康中國事業(yè)作出新的更大貢獻！

（來源：武漢市疾病預防控制中心慢性非傳染性疾病防制所）